Выбрать один или несколько правильных ответов

\/

/\ Ангины среди других инфекционных заболеваний занимают

следующее место:

+ Третье (после гриппа и острых катаров верхних

дыхательных путей).

- Последнее.

- Первое.

\/

/\ Для агранулоцитарной ангины характерны следующие симптомы:

- Гиперемия и резкое увеличение нёбных миндалин.

+ Некрозы и глубокие язвы на нёбных миндалинах и

других отделах глотки.

- Сливные налёты на нёбных миндалинах грязно-серого цвета.

\/

/\ Аденоиды это:

- Гипертрофия трубного миндалика.

- Воспаление глоточной миндалины.

+ Гипертрофия глоточной миндалины.

\/

/\ Ведущими в возникновении фарингитов являются следующие факторы:

- Злоупотребление алкоголем.

+ Злоупотребление курением.

+ Длительный разговор на холоде.

+ Острая, чрезмерно холодная или горячая пища.

- Нарушение голосового режима, застойные явления в глотке.

- Декомпенсация сердечной деятельности.

+ Нарушение носового дыхания.

\/

/\ Наиболее эффективными являются следующие меры общественной профилактики хронического тонзиллита и его осложнений:

+ Правильная организация труда и отдыха.

- Противоэпидемиологические мероприятия.

- Организация рационального и полноценного питания.

+ Развитие физкультуры и спорта, санитарно-просветительская работа и диспансеризация.

\/

/\ Различают следующие виды первичных банальных ангин, вызванных преимущественно стрепто- и стафилококками:

+ Катаральная, фолликулярная, лакунарная,фибринозная, смешанная, флегманозная.

- Катаральная, фолликулярная, лакунарная, ангина Симановского-Венсана, смешанная.

- Катаральная, лакунарная, фолликулярная,фибринозная, смешанная.

\/

/\ Ангина нёбных миндалин среди ЛОР-патологии по частоте занимает следующее место:

- Последнее.

- Первое.

+ Второе.

\/

/\ Интоксикация следующими химическими веществами может привести к возникновению агранулоцитарной ангины:

- Ртуть.

+ Бензол, ДДТ.

- Свинец.

\/

/\ Тонзиллотомия чаще проводится:

+ В детском возрасте.

- В среднем возрасте.

- В пожилом возрасте.

\/

/\ Для диагностики лакунарной ангины наиболее достоверными являются следующие симптомы:

- Гиперемия дужек и нёбных миндалин.

- Увеличение размеров нёбных миндалин.

+ Наличие белых или светло-жёлтых налетов, выстоящих

из глубины лакун.

\/

/\ Первое место среди осложнений со стороны ЛОРорганов, возникающих вследствие ангин, занимают:

- Парафарингиты и парафарингиальный абсцесс.

+ Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

- Ларингиты и отиты.

\/

/\ Наиболее эффективными являются следующие меры индивидуальной профилактики заболеваний глотки:

- Рациональное питание, разумное сочетание труда и отдыха.

+ Закаливание организма и восстановление носового дыхания.

- Борьба с вредными привычками.

\/

/\ Наиболее достоверными для хронического тонзиллита являются следующие местные признаки:

+ Наличие в лакунах патологического содержимого с запахом,

рубцовые изменения миндалин и окружающих тканей.

+ Гиперемия, спаянность нёбных миндалин с нёбными

дужками.

- Атрофия нёбных миндалин.

- Гипертрофия нёбных миндалин.

\/

/\ Тонзиллэктомия имеет следующие абсолютные противопоказания:

- Холецистит, сахарный диабет, цирроз печени, язва желудка и

12-перстной кишки.

- Пожилой возраст, гипотония, неврастения, вегетососудистая дистония.

+ Заболевания крови.

\/

/\ Вторичная ангина возникает при следующих заболеваниях крови:

- Гемофилия.

+ Инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, панмиелофтиз, лейкозы.

- Тромбопения, анемия.

\/

/\ Для возникновения ангин и хронического тонзиллита наибольшее значение имеет следующий комплекс микробной флоры:

- Менингококк, энтерококк, гриппозный вирус.

+ Стрептококк, стафилококк, пневмококк.

- Стрептококк, менингококк, вирус Коксаки.

\/

/\ Ведущими в возникновении ангин и хронического тонзиллита являются следующие внутренние факторы:

+ Анатомические особенности строения нёбных миндалин,

аллергизация и реактивность организма.

+ Кариозные зубы и затруднение носового дыхания.

- Переутомление, отрицательные эмоции, гиповитаминозы.

\/

/\ Основным методом лечения аденоидов является:

- Медикаментозный.

- Физиотерапевтический.

+Хирургический.

\/

/\ Хронический тонзиллит часто приходится дифференцировать со следующими заболеваниями:

- С катаральной ангиной, вторичной ангиной.

+ С хроническим фарингитом, фарингомикозом,

гипертрофией небных миндалин.

- С острым фарингитом.

\/

/\ Трахеотомию иногда приходится делать при следующих заболеваниях:

+ Гортанная ангина.

- Фолликулярная ангина.

- Лакунарная ангина.

\/

/\ Наиболее часто приходится дифференцировать лакунарную ангину и следующие заболевания:

+ Дифтерия.

- Ангина Симановского-Венсана.

- Агранулоцитарная ангина.

\/

/\ Для возникновения ангин решающее значение имеет:

+ Контакт с заболевшим ангиной.

+ Наличие хронического тонзиллита, снижение

сопротивляемости организма.

+ Местное и общее переохлаждение.

- Сотрясение головного мозга.

\/

/\ Для диагностики фолликулярной ангины наиболее достоверными являются следующие симптомы:

+ Наличие желто-белых точек на поверхности нёбных

миндалин.

- Увеличение размеров нёбных миндалин.

- Наличие грязных налётов на поверхности миндалин.

\/

/\ Выделяют следующие формы хронических фарингитов:

- Гиперпластические и некротические.

- Серозные и гнойные.

+ Катаральные, атрофические, гипертрофические.

\/

/\ В возникновении фарингитов ведущими являются следующие факторы:

+ Резкие колебания влажности и температуры воздуха,

промышленная пыль, пары, сквозняки.

- Повышенное выпадение осадков и пониженная

инсоляция воздуха.

- Низкая влажность воздуха и высокая инсоляция.

\/

/\ Наиболее часто приходится дифференцировать агранулоцитарную ангину и следующие заболевания:

- Сифилис, туберкулез глотки.

- Ангина Симановского-Венсана, лакунарная ангина, дифтерия.

+ Ангины, возникающими при инфекционном мононуклеозе,

панмиелофтизе, лейкозах.

\/

/\ Для диагностики гортанной ангины наиболее достоверным является следующий метод исследования:

+ Ларингоскопия.

- Фарингоскопия.

- Анализ жалоб больного, характер температурной кривой и

результаты исследования крови.

\/

/\ При паратонзиллярном абсцессе гной локализуется:

- Внутри нёбного миндалика.

- В лакунах нёбного миндалика.

+ В околоминдаликовом пространстве.

\/

/\ Воспаление глоточной и язычной миндалин чаще протекает по типу:

- Лакунарной ангины.

+ Катаральной или фолликулярной ангины.

- Язвенно-пленчатой ангины.

\/

/\ Заглоточный абсцесс возникает:

+ В детском возрасте.

- В среднем возрасте.

- В пожилом возрасте.

\/

/\ Наиболее часто приходится

дифференцировать ангину Симановского-Венсана и следующие заболевания:

- Лакунарной ангина и дифтерия.

- Туберкулез глотки.

+ Ангина при заболеваниях крови, злокачественные опухоли и сифилис миндалин.

\/

/\ Тугоухость при гипертрофии глоточной миндалины (аденоиды) обусловлена:

+ Закрытием устьев слуховых труб.

- Интоксикацией рецепторных и ганглиозных образований слухового анализатора.

- Застойными явлениями в полости черепа.

\/

/\ Удушье часто развивается при следующей ангине:

- Лакунарной.

- Фолликулярной.

+ Гортанной.

\/

/\ Наиболее часто приходится дифференцировать дифтерию и

следующие заболевания:

+ Лакунарная ангина.

- Некротические ангины, возникающими при заболеваниях

крови.

- Паратонзиллярный абсцесс и паратонзиллит.

\/

/\ При ангинах увеличиваются и становятся болезненными

следующие лимфоузлы.

+ Передне-верхние шейные.

+ Подчелюстные.

- Заглоточные.

\/

/\ Заглоточный абсцесс наиболее часто возникает после

следующих заболеваний:

- Пневмония и менингит.

+ Корь, скарлатина, грипп, острые фарингиты, риниты, травмы задней стенки глотки.

- Пищевое отравление и острая интоксикация.

\/

/\ Аденотомию обычно производят в следующих условиях:

- В амбулаторных условиях.

+ В стационарных условиях.

- В детском возрасте - в амбулаторных, а в юношеском и

взрослом - в стационарных условиях.

\/

/\ Вторичная ангина обязательно наблюдается при следующих

инфекционных заболеваниях:

- Тифы, холера.

+ Корь, скарлатина, дифтерия.

- Цереброспинальный менингит, бруцеллез, малярия.

\/

/\ При тонзиллэктомии наиболее часто возникают следующие осложнения:

- Острая дыхательная недостаточность.

+ Кровотечение, обморочное состояние.

- Острый стеноз гортани рефлекторного происхождения.

\/

/\ Основное место в патогенезе кандидомикоза глотки занимает

+ лечение антибиотиками

- лечение сульфаниламидами

- полоскание горла антисептиками

- физиотерапия

- лучевое лечение

\/

/\ Инкубационный период дифтерии составляет:

- 1-5 дней.

+ 4-10 дней.

- 10-20 дней.

\/

/\ Для паратонзиллярного абсцесса характерны следующие

морфологические стадии течения процесса:

+ Отек.

+ Инфильтрация.

+ Абсцедирование.

- Капсула абсцесса не образуется.

- Медиастенит.

\/

/\ Доброкачественные опухоли глотки:

+ Ангиома.

+ Папиллома.

- Хоанальный полип.

- Ретенционная киста.

- Все перечисленные образования.

\/

/\ Наиболее частые осложнения после тонзиллэктомии:

- Гематома.

- Шейный лимфаденит.

- Парафарингит.

- Парез мягкого неба.

- Сепсис.

+ Кровотечение.

\/

/\ Назовите формы гипертрофического фарингита:

+ Боковой.

- Катаральный.

+ Гранулезный.

- Отечный.

- Компенсированный.

\/

/\ Наиболее частой локализацией заглоточного абсцесса является:

- Носоглотка.

+ Ротоглотка.

- Гортаноглотка.

- Трахея.

- Пищевод.

\/

/\ Укажите основные варианты ангин по характеру патоморфологических изменений в миндалинах:

+ Катаральная, фолликулярная,лакунарная.

+ Фибринозная, язвенная.

- Пневмококковая.

- Ангина Симановского-Венсана.

+ Некротическая, флегмонозная.

+ Язвенная.

- Вирусная ангина.

- Гангренозная.

\/

/\ Основной метод лечения аденоидов:

- Консервативный.

- Полухирургический.

+ Хирургический.

- Смешанный.

\/

/\ Наиболее частые осложнения при вскрытии заглоточного абсцесса:

- Повреждение сосудов.

- Повреждение позвоночника.

- Повреждение мышц глотки.

- Повреждение трахеи и пищевода.

+ Аспирация гноя.

\/

/\ Вторичные ангины наблюдаются при следующих заболеваниях крови:

+ Агранулоцитоз.

+ Лейкоз.

+ Алиментарно-токсическая алейкемия.

- Гемофилия.

- Капилляротоксикоз.

\/

/\ Методы преимущественного лечения декомпенсированного хронического тонзиллита:

- Консервативное.

- Полухирургическое.

- Смешанное.

+ Хирургическое.

\/

/\ Осложнение, которое наиболее часто встречается при ангине:

- Парафарингит.

- Медиастинит.

- Септикопиемия.

+ Паратонзиллярный абсцесс.

\/

/\ Чаще всего заражение ангиной происходит:

+ Воздушно-капельным путем.

- Алиментарным путем.

- Аутоинфекция.

\/

/\ Микробная флора, которая наиболее часто встречается при ангинах:

- Пневмококк.

- Вирус.

- Аденовирус.

+ Стафилококк.

+ Стрептококк (бета-гемолитический).

\/

/\ Ранние осложнения после аденотомии:

- Острый отит.

- Парез мягкого нёба.

+ Кровотечение.

+ Аспирация срезанной части глоточной миндалины.

- Острый синуит.

\/

/\ Назовите степени увеличения глоточной миндалины:

+ 1-я.

+ 2-я.

+ 3-я.

- 4-я.

- 5-я.

\/

/\ Для клинической классификации хронического тонзиллита (по Лукомскому) характерны формы:

- Латентная.

+ Компенсированная.

+ Субкомпенсированная.

- Активная.

+ Декомпенсированная.

\/

/\ При фарингомикозе поражается:

+ Слизистая оболочка глотки.

- Мышечная оболочка глотки.

- Фиброзная оболочка глотки.

- Миндалины.

- Заглоточное пространство.

\/

/\ Для хронического тонзиллита характерны следующие местные признаки:

+ Гиперемия краев нёбных дужек (признак Гизе).

- Гипертрофия нёбных миндалин.

+ Валикообразное утолщение краев передних и задних нёбных дужек (признак Преображенского).

- Асимметрия зева.

+ Рубцовое сращение миндалин с дужками.

+ Гнойное отделяемое из лакун (при надавливании на наружный край нёбных миндалин).

+ Рыхлые или уплотненные нёбные миндалины.

- Инфильтрация, гиперемия паратонзиллярной области.

- Болезненность при надавливании на нёбную миндалину.

\/

/\ Осложнения инородного тела пищевода:

+ Эзофагит.

+ Периэзофагит.

- Сальпингоотит.

+ Перфорация пищевода.

- Абсцесс.

+ Медиастинит.

\/

/\ Исследование мазков из зева на BL проводятся при заболеваниях:

+ Острый ларингит.

+ Ангина.

+ Паратонзиллярный абсцесс.

- Гнойный гайморит.

+ Дифтерия.

\/

/\ При аденоидах может возникнуть следующий тип гнусавости:

- Открытый.

- Полузакрытый.

+ Закрытый.

- Полуоткрытый.

- Смешанный.

\/

/\ Лечение заглоточного абсцесса:

- Консервативное.

- Полухирургическое.

- Смешанное.

+ Хирургическое.

\/

/\ Чаще всего следует дифференцировать аденоиды и:

+ Юношескую ангиофиброму основания черепа.

- Хоанальный полип.

- Ограниченный гипертрофический ринит.

- Инородное тело.

- Остеофит шейных позвонков.

\/

/\ Для лакунарной ангины характерно:

- Постепенное начало, с невысокой температурой,

наличие острых воспалительных явлений в носу,

гортани, трахее, отсутствуют или слабо выражены

боли в суставах, увеличение лимфоузлов. Отёк подкожной клетчатки. При фарингоскопии - разлитая гиперемия слизистой задней стенки глотки.

+ Внезапное начало заболевания, боль при глотании

увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При фарингоскопии жёлто-белые налеты, легко

снимаемые, не выходящие за пределы нёбных дужек.

\/

/\ Для острого катара верхних дыхательных путей характерно:

+ Постепенное начало, с невысокой температурой,

наличие острых воспалительных явлений в носу,

гортани, трахее, отсутствуют или слабо выражены

боли в суставах, увеличение лимфоузлов. Отёк подкожной клетчатки. При фарингоскопии - разлитая гиперемия

слизистой задней стенки глотки.

- Внезапное начало заболевания, боль при глотании,

увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При фарингоскопии жёлто-белые налёты, легко

снимаемые, не выходящие за пределы нёбных дужек.

\/

/\ При 1-й степени гипертрофии глоточные миндалины:

- Прикрывают весь сошник.

+ Прикрывают верхнюю треть сошника.

- Прикрывают две трети сошника.

\/

/\ При 2-й степени гипертрофии глоточные миндалины:

- Прикрывают весь сошник.

- Прикрывают верхнюю треть сошника.

+ Прикрывают две трети сошника.

\/

/\ При 3-й степени гипертрофии глоточные миндалины:

+ Прикрывают весь сошник.

- Прикрывают верхнюю треть сошника.

- Прикрывают две трети сошника.

\/

/\ Объективные данные при коревой краснухе:

- На задней стенке глотки, иногда на нёбных миндалинах

появляются пузырьки с прозрачным содержимым, пузырьки лопаются, образуют эрозии.

- Резко ограниченная, огненно-красная гиперемия

слизистой оболочки нёбных дужек, мягкого нёба и задней

стенки глотки.

+ На фоне катаральных явлений верхних дыхательных

путей и конъюнктивита одновременно с кожным высыпанием возникает энантема на мягком нёбе, язычке, реже твердом нёбе.

- На слизистой оболочке мягкого нёба и щёк появляется пятнистая бледно-розовая сыпь.

\/

/\ Объективные данные при скарлатинозной краснухе Филатова:

-На задней стенке глотки, иногда на нёбных миндалинах

появляются пузырьки с прозрачным содержимым,

пузырьки лопаются, образуют эрозии.

-Резко ограниченная, огненно-красная гиперемия

слизистой оболочки нёбных дужек, мягкого нёба и задней

стенки глотки.

- На фоне катаральных явлений верхних дыхательных

путей и конъюнктивита одновременно с кожным высыпанием возникает энантема на мягком нёбе, язычке,

реже твердом нёбе.

+ На слизистой оболочке мягкого нёба и щёк появляется пятнистая бледно-розовая сыпь.

\/

/\ Объективные данные при натуральной и ветряной оспе:

+ На задней стенке глотки, иногда на нёбных миндалинах

появляются пузырьки с прозрачным содержимым, пузырьки лопаются, образуют эрозии.

- Резко ограниченная, огненно-красная гиперемия слизистой оболочки нёбных дужек, мягкого нёба и задней стенки глотки.

- На фоне катаральных явлений верхних дыхательных

путей и конъюнктивита одновременно с кожным высыпанием возникает энантема на мягком нёбе, язычке, реже твердом нёбе.

- На слизистой оболочке мягкого нёба и щёк появляется пятнистая бледно-розовая сыпь.

\/

/\ Объективные данные при рожистом воспалении глотки:

- На задней стенке глотки, иногда на небных миндалинах

появляются пузырьки с прозрачным содержимым, пузырьки лопаются, образуют эрозии.

+ Резко ограниченная, огненно-красная гиперемия слизистой оболочки небных дужек, мягкого неба и задней стенки глотки.

- На фоне катаральных явлений верхних дыхательных

путей и конъюнктивит одновременно с кожным высыпанием возникает энантема на мягком небе, язычке, реже твердом нёбе.

- На слизистой оболочке мягкого неба и щек появляется пятнистая бледно-розовая сыпь.

\/

/\ Изменения в глотке при дифтерии:

- Изменения в глотке по типу катаральной, фолликулярной

или некротической ангины.

- Преимущественно одностороннее поражение, реже -катаральная, чаще - фибринозная, иногда - язвенно-некротическая ангина.

+ Обширные налёты на нёбных миндалинах с распространением на окружающие ткани.

\/

/\ Изменения в глотке при скарлатине:

+ Изменения в глотке по типу катаральной, фолликулярной

или некротической ангины.

- Преимущественно одностороннее поражение, реже -катаральная, чаще- фибринозная, иногда - язвенно-некротическая ангина.

- Обширные налёты на нёбных миндалинах с распространением на окружающие ткани.

\/

/\ Изменения в глотке при туляремии:

- Изменения в глотке по типу катаральной, фолликулярной

или некротической ангины.

+ Преимущественно одностороннее поражение, реже -катаральная, чаще - фибринозная, иногда - язвенно-некротическая ангина.

- Обширные налёты на нёбных миндалинах с распространением на окружающие ткани.

\/

/\ Признаки лакунарной ангины:

+ Налёты располагаются в пределах нёбных миндалин.

- Налёты выходят за пределы нёбных миндалин.

+ Цвет налётов желтовато-белый.

- Цвет налётов белый, серо-белый, грязно-серый.

+ Налёты поверхностные, легко снимаются.

- Налёты глубокие, снимаются с трудом, поверхность под

налётами кровоточит.

\/

/\ Признаки специфической ангины при дифтерии:

- Налёты располагаются в пределах нёбных миндалин.

+ Налёты выходят за пределы нёбных миндалин.

- Цвет налётов жёлтый.

+ Цвет налётов белый, серо-белый, грязно-серый.

- Налёты поверхностные, легко снимаются.

+ Налёты глубокие, снимаются с трудом, поверхность под

налётами кровоточит.

\/

/\ Изменения в глотке при кандидомикозе:

- Ороговение эпителия и возникновение белесоватых блестящих конусов, выступающих над поверхностью миндалин, на сосочках языка, реже - на задней стенке глотки.

+ На нёбных миндалинах рыхлые налёты типа молочницы,

ярко-белого цвета и творожистого вида: они распространяются на дужки, язычок, заднюю стенку глотки, щёк.

\/

/\ Изменения в глотке при гиперкератозе:

+ Ороговение эпителия и возникновение белесоватых блестящих конусов, выступающих над поверхностью миндалин, на сосочках языка, реже - на задней стенке глотки.

- На небных миндалинах рыхлые налеты типа молочницы,

ярко-белого цвета и творожистого вида, распространяющиеся на дужки, язычок, заднюю стенку глотки, щек.

\/

/\ Вторичные ангины возникают при следующих острых инфекциях:

+ Корь.

- Инфекционный мононуклеоз.

- Агранулоцитоз.

+ Дифтерия.

+ Скарлатина.

- Алейкия.

- Острый лейкоз.

+ Туляремия.

+ Брюшной, сыпной тиф.

\/

/\ Вторичные ангины возникают при следующих болезнях крови:

- Корь.

+ Инфекционный мононуклеоз.

+ Агранулоцитоз.

- Дифтерия.

- Скарлатина.

+ Алейкия.

+ Острый лейкоз.

- Туляремия.

- Брюшной, сыпной тиф.

\/

/\ Вульгарные (банальные) первичные ангины:

+ Катаральная.

- Фузоспирахетозная.

+ Фолликулярная.

- Пневмококковая.

+ Лакунарная.

+ Фибринозная.

- Ангина, вызванная бациллой Фридлендера.

- Вирусная.

\/

/\ Особые формы первичных ангин:

- Катаральная.

+ Фузоспирахетозная.

- Фолликулярная.

+ Пневмококковая.

- Лакунарная.

- Фибринозная.

+ Ангина, вызванная бациллой Фридлендера.

+ Вирусная.

- Смешанная.

\/

/\ Первая стадия сифилиса глотки:

- Папулёзная форма - на нёбных миндалинах, нёбных дужках,

свободном крае языка, у угла рта появляются возвышающиеся серовато-белые папулы, окружённые красноватым ободом. При слиянии 2-3 папул образуются кондиломы. Они изъязвляются. Язвы безболезненные, покрыты сероватым налётом.

- Эритематозная форма - на фоне гиперемированной слизистой в глотке и полости рта появляется розеолёзная сыпь (мелкие красноватые пятна).

+ Твёрдый шанкр локализуется чаще на одной нёбной миндалине. Инфильтрат в последующем изъязвляется. Язва покрывается зеленовато-серым налетом (напоминает ангину Симановского-Венсана). Уплотняются дно и края язвы.

- Ограниченная гуммозная опухоль в области твёрдого или мягкого нёба, которая затем распадается, образуя глубокую безболезненную язву с подрытыми краями и сальным дном. Язва рубцуется. Рубцы приводят к сращению мягкого

нёба с задней стенкой глотки.

\/

/\ Вторая стадия сифилиса глотки:

+ Папулёзная форма - на нёбных миндалинах, нёбных дужках,

свободном крае языка, у угла рта появляются возвышающиеся серовато-белые папулы, окружённые красноватым ободом. При слиянии 2-3 папул образуются кондиломы. Они изъязвляются. Язвы безболезненные, покрыты сероватым налётом.

+Эритематозная форма - на фоне гиперемированной слизистой в глотке и полости рта появляется розеолёзная сыпь (мелкие красноватые пятна).

- Твёрдый шанкр локализуется чаще на одной нёбной миндалине. Инфильтрат в по следующем изъязвляется. Язва покрывается зеленовато-серым налётом (напоминает ангину Симановского-Венсана). Уплотняются дно и края язвы.

- Ограниченная гуммозная опухоль в области твёрдого или мягкого нёба, которая затем распадается, образуя глубокую безболезненную язву с подрытыми краями и сальным дном. Язва рубцуется. Рубцы приводят к сращению мягкого

нёба с задней стенкой глотки.

\/

/\ Третья стадия сифилиса глотки:

- Папулёзная форма - на нёбных миндалинах, нёбных дужках,

свободном крае языка, у угла рта появляются возвышающиеся серовато-белые папулы, окружённые красноватым ободом. При слиянии 2-3 папул образуются кондиломы. Они изъязвляются. Язвы безболезненные, покрыты сероватым налётом.

- Эритематозная форма - на фоне гиперемированной слизистой в глотке и полости рта появляется розеолёзная сыпь (мелкие красноватые пятна).

- Твёрдый шанкр локализуется чаще на одной нёбной миндалине. Инфильтрат в по следующем изъязвляется. Язва покрывается зеленовато-серым налётом (напоминает ангину Симановского-Венсана). Уплотняются дно и края язвы.

+ Ограниченная гуммозная опухоль в области твёрдого или мягкого нёба, которая затем распадается, образуя глубокую безболезненную язву с подрытыми краями и сальным дном. Язва рубцуется. Рубцы приводят к сращению мягкого нёба с задней стенкой глотки.

\/

/\ Признаки, характерные для фаринго-конъюнктивальной лихорадки:

- Яркая гиперемия мягкого нёба, задней стенки глотки. Нёбная миндалина не вовлекается в процесс.

+ Характерна триада - лихорадка, конъюнктивит,

гранулёзный фарингит.

- На мягком нёбе, нёбных дужках, язычке, реже на

нёбных миндалинах и задней стенке глотки возникают

мелкие, с булавочную головку красноватые пузырьки,

которые через несколько дней лопаются и образуют

быстро заживающие эрозии.

\/

/\ Признаки, характерные для герпетической лихорадки (вирус Коксаки):

- Яркая гиперемия мягкого нёба, задней стенки глотки. Нёбная миндалина не вовлекается в процесс.

- Характерна триада - лихорадка, конъюнктивит,

гранулёзный фарингит.

+ На мягком нёбе, нёбных дужках, язычке, реже на

нёбных миндалинах и задней стенке глотки возникают

мелкие, с булавочную головку красноватые пузырьки,

которые через несколько дней лопаются и образуют

быстро заживающие эрозии

\/

/\ Признаки, характерные для ревматического мезофарингита:

+ Яркая гиперемия мягкого нёба, задней стенки глотки.

Нёбная миндалина не вовлекается в процесс.

- Характерна триада - лихорадка, конъюнктивит,

гранулёзный фарингит.

- На мягком нёбе, нёбных дужках, язычке, реже на

нёбных миндалинах и задней стенке глотки возникают

мелкие, с булавочную головку красноватые пузырьки,

которые через несколько дней лопаются и образуют

быстро заживающие эрозии.

\/

/\ Изменения в глотке при инфекционном мононуклеозе (болезнь Филатова, моноцитарная ангина, железистая лихорадка Пфейфера):

- Катаральные явления с небольшими эрозиями на слизистой, затем язвы, некрозы с налётами на нёбных миндалинах и других отделах глотки.

- В начальной стадии гиперплазия лимфоидной ткани,

гиперемия и отёк слизистой, затем появляются язвы с

некротическим налётом.

+ Встречаются изменения, характерные для катаральной или язвенно-плёнчатой ангины, сходной с дифтерией.

- Язвы и некрозы с налётами на нёбных

миндалинах и других отделах глотки.

\/

/\ Изменения в глотке при агранулоцитозе:

+ Катаральные явления с небольшими эрозиями на слизистой, затем язвы, некрозы с налётами на нёбных миндалинах и других отделах глотки.

- В начальной стадии гиперплазия лимфоидной ткани,

гиперемия и отёк слизистой, затем появляются язвы с

некротическим налётом.

- Встречаются изменения, характерные для катаральной или язвенно-плёнчатой ангины, сходной с дифтерией.

- Язвы и некрозы с налётами на нёбных

миндалинах и других отделах глотки.

\/

/\ Изменения в глотке при алейкии:

- Катаральные явления с небольшими эрозиями на слизистой, затем язвы, некрозы с налётами на нёбных миндалинах и других отделах глотки.

- В начальной стадии гиперплазия лимфоидной ткани,

гиперемия и отёк слизистой, затем появляются язвы с

некротическим налётом.

- Встречаются изменения, характерные для катаральной или язвенно-плёнчатой ангины, сход ной с дифтерией.

+ Язвы и некрозы с налётами на нёбных

миндалинах и других отделах глотки.

\/

/\ Изменения в глотке при остром лейкозе:

- Катаральные явления с небольшими эрозиями на слизистой, затем язвы, некрозы с налетами на небных миндалинах и других отделах глотки.

+ В начальной стадии гиперплазия лимфоидной ткани,

гиперемия и отек слизистой, затем появляются язвы с

некротическим налетом.

- Встречаются изменения, характерные для катаральной или язвенно-пленчатой ангины, сходной с дифтерией.

- Язвы и некрозы с налетами на небных

миндалинах и других отделах глотки.

\/

/\ При ангине:

+ Боль при глотании резко выражена.

- Не всегда боль при глотании резко выражена.

+ Регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпируются, болезненны.

\/

/\ При дифтерии:

- Боль при глотании резко выражена.

+ Не всегда боль при глотании резко выражена.

+ Регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпируются.

\/

/\ Диагностика лакунарной ангины:

- Налёты сплошные, грязно-серые, выходят за пределы нёбных

дужек, снимаются с трудом.

+ Налёты носят гнойный характер, легко снимаются.

- Налёты не растираются между стёклами.

+ Налёты раздавливаются

между стёклами.

+ Налёты растворяются в воде.

- Налёты тонут в воде.

\/

/\ Диагностика дифтерии:

+ Налёты сплошные, грязно-серые, выходят за пределы нёбных

дужек, снимаются с трудом.

- Налёты носят гнойный характер, легко снимаются.

+ Налёты не растираются между стёклами.

- Налёты раздавливаются

между стёклами.

- Налёты растворяются в воде.

+ Налёты тонут в воде.

\/

/\ Перитонзиллит при ревматизме:

- Возникает у детей до 2-3 лет.

+ Яркая гиперемия нёбных дужек с выпячиванием паратонзиллярной области.

- Нёбная миндалина увеличена в размерах,

поверхность её гиперемирована. В области абсцесса

наблюдается ограниченное выпячивание.

\/

/\ Интратонзиллярный абсцесс:

- Возникает у детей до 2-3 лет.

- Яркая гиперемия нёбных дужек с выпячиванием паратонзиллярной области.

+ Нёбная миндалина увеличена в размерах,

поверхность её гиперемирована.В области абсцесса

наблюдается ограниченное выпячивание.

\/

/\ Заглоточный абсцесс:

+ Яркая гиперемия слизистой задней стенки глотки, выпячивание задней стенки глотки.

- Яркая гиперемия нёбных дужек с выпячиванием паратонзиллярной области.

- Нёбная миндалина увеличена в размерах,

поверхность ее гиперемирована. В области абсцесса

наблюдается ограниченное выпячивание.

\/

/\ Заглоточный абсцесс возникает в возрасте:

- У взрослых после 20 лет.

+ У детей до 2-3 лет.

- У взрослых после 60 лет.

- В подростковом возрасте 14-16 лет.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: