бойынша тесттер жинағы

Балалардың құрсақ қуысы ауруларының хирургиясы» электив циклы

бойынша тесттер жинағы

! Жедел аппендицит патогенезі қай теориялармен түсіндірілмейді:

* инфекциялық

* травматикалық

*+эмболикалық

* механикалық

* нервно-рефлекторлық

! Жедел аппендицит қай жаста жиі кездеседі:

* нәрестелерде

* cәбилерде

* +орта мектеп жасында

* бала-бақша кезеңінде

* кіші мектеп жасында

! Мектеп жасындағы балалардың жедел аппендицитінің негізгі симптомы болып саналмайды:

* жоғарғы температура

* лейкоциттер санының көтерілуі

* жасыл түсті құсық

* +ошақты ауру сезімі

* құрсақ бұлшық етінің кернелуі

! Жедел аппендицитпен ауырған балалардың ішіндегі ауру сезімі:

* +тұрақты ауру сезімі

* шаншып ауру

* ұстамалы

* иррадиация беруі

* белдемелі ауруы

! Жедел аппендициті бар балаға тән құсық:

* өтпен құсу

* жасыл түсті құсық

* нәжіспен

* +асқазандағы тамақпен

* Қанмен

! Аппендицитті мына әдіспен алып тастауға болмайды:

* кисетті тәсіл

* лигатуралы

* ретроградты

* инвагинациялық

* +ректоперитониальды

! Жедел аппендицитте келесі асқыну болмайды:

* +энтерит

* инфильтрат

* абсцесс

* перитонит

* +перитифлит

! Балаларда аппендэктомиядан кейін қайсы ерте асқынуы болмайды:

* қан ағу

* пневмония

* перитонит

* +ішек өтпеуі

* цистит

! Жедел аппендицитпен ауырған балаларға дәрілік ұйықтату қандай симптомды анықтау үшін қолданады:

* Ортнер

* Пастернацкий

* Кохер

* +Филатов

* Кернинг

! Жедел аппендицитпен ауырған балаға тік ішекті саусақпен тексеру қандай мақсатта жүргізіледі.

* сфинктер тонусын анықтау тәсілмен

* шырышты

* +тік ішектің ауру сезімі және салбырауы

* қан

* инвагинат

! аппендикулярлы абсцессті емдеу тактикасы:

* +құрсақ қуысының санациясы

* ішектің стомасын қою

* аш ішек ревизиясы

* абсцессті ашып, дренаж жасау

* құрсақ қабырғасына компресс қою

! Ересек жастағы балалардағы аппендикулярлы инфильтратты емдеу тәсілі:

* +консервативті ем

* аппендэктомия

* ішек резекциясы

* құрсақ қуысын жуу

* инфильтрат ашу

! Аппендэктомиядан соң, құрсақ қуысына қан кету себептері:

* ішек қабырғасын тесіп алу

* соқыр ішектің түбірінің әлсіз байламы

* +соқыр ішек шажырқайындағы байлау жіптің (лигатура) босап кетуі

* тифлит

* перитифлит

! Педиатрдың іші ауырған оқушыға қолданатын әрекеті:

* +жедел жәрдем шақыру

* хирургты мектепке шақыру

* ауруды поликлиникада зерттеу

* ата-аналарын шақыру

* баланы үйге жіберу

! Деструктивті жедел аппендицитке тән белгі:

* жалпы жағдайы нашарлайды

* құсу болады

* iшiндегi ауру сезiмi күшейедi

* +ашық аралық уақыты (светлый промежуток) болады

* жиi сұйық iш өту болады

! Жамбасты аппендицит белгiсiне қай ауру белгiсi ұқсайды:

* уретрит

* парапроктит

* +дизентерия

* пиелонефрит

* геморрой

! Аппендэктомиядан кейiн болжамы қандай болуға тиiс:

* +жақсы

* қанағаттанарлық

* қанағат емес

* асқынумен

* +асқынусыз

! Жедел аппендициттiң негiзгi симптомы:

* құсу

* +оң мықын аймағының локальдi ауру сезiмi

* +Щеткин Блюмберг симптомы оң

* +оң жақ алдыңғы құрсақ бұлшыі етiнiң пассивтi кернелуi

* iштiң кебуi

! 12 жастағы балаға операция жасау кезiнде аппендикулярлы инфильтрат анықталған.

* Сiздiң тактикаңыз:

* инфильтратты тазалау, аппендэктомия жасау

* инфильтратты алып тастау

* дәкелi тампон

* резиналы өткiзгiш салу

* +iрiңдеуi болмаса инфильтратқа тиiспей, жараға тiгiс салу, антибиотик және физио ем жасау.

! Аппендэктомиядан соң 7 күннен кейiн жамбас қуысында инфильтрат байқалады. Iшi жұмсақ, ауру сезiмi жоқ. Дене қызуы қалыпты. Сiздiң тактикаңыз қандай:

* инфильтратты дренаждау

* тiк iшек арқылы инфильтратты тесу

* +антибиотик тағайындау және динамикасын бақылау

* үлкен мөлшердегi антибиотик тағайындау

* бақылау

! Балада 6 күн бойы iшi ауырып жүредi. Дене қызуы 39 гр, лейкоцитоз 19000. Оң мықын аймағын пальпациялағанда ауыратын iсiк тәрiздi түзiлiс анықталады. Iштi перкуссиялағанда ауру сезiмi байқалады. Сiздiң тактикаңыз:

* бақылау, қайталап қан анализiн жасау

* антибиотик салу және iшiне суық құю

* +жедел түрде операцияға алу

* инфузиялық ем,iшiне суық құю, жоспарлы түрде операцияға дайындау

* наркоз арқылы iшiн тексеру

! Жедел аппендициттiң бастапқы кезiнде болатын құсудың себебi:

* интоксикациядан

* +рефлекторлы

* өтпеушiлiктен

* копростаздан

* мезоадениттен

! Аппендикулярлы инфильтрат кезiнде оперативтi ем жасау белгiсi болып табылады:

* дене қызуыныө жоғарылауы

* улану белгiсiнiң өршуi

* +перитонеальдi белгiлердiң күшейуi

* лейкоцитоздың жоғарылауы

* құсу

! Қай жастағы балалар жедел аппендицитпен жиi ауырады:

* емшек жаста

* бала бақша жасында

* мектеп алдындағы

* туыла салысымен

* +мектеп жасында

! Жамбасты аппендицит диагнозын қоюдың шешушi зерттеу әдiсi болып табылады:

* ректороманосокпия

* ирригография

* цистоскопия

* +тік ішекті саусақпен тексеру

* жамбастың ренгенсуретi

! Үш жастағы, құрсағында ауру сезімі бар балалар, қандай бөлімшеде тексерілуі қажет:

* реанимация

* соматикалық

* +хирургиялық

* инфекциялық

* нефрологиялық

! Үш жасқа дейінгі балаларда жедел аппендициттің негізгі симптомы болып саналмайды:

* жоғарғы температура

* бірнеше рет құсу

* құрсақ бұлшық етінің кернелуі

* +ауру сезімі

* оң жақ мықын аймағының ауру сезімі

! Жедел аппендицитпен ауырған ерте жастағы балаларда ұйқы кезінде байқалатын симптом:

* симптом Ровзинга

* симптом Ситковского

* +қолды жақындатпау симптомы

* пульс пен дене қызуының айырмашылығы

* тік ішектің алдыңғы қабырғасының салбырап тұруы

! Жедел аппендицитпен ауырған 3 жасқа дейінгі балаларды келесі зерттеуді қажет етпейді:

* термометрия

* лейкоциттерді тексеру

* ректальды зерттеу

* +ректороманоскопия

* ұйқы кезінде іштің пальпациясы

! Үш жасқа дейінгі балаларда аппендикулярлы инфильтрат кезінде хирург тактикасы:

* құрсақ қуысын жуу

* +лапаротомия, инфильтратты ашу және дренаж қою

* консервативті ем

* ішек интубациясы

* ішек резекциясы

! Ерте жастағы балалардың жедел аппендицитiнiң клиникалық ерекшелiгi:

* құсудың болмауы

* +көп рет құсудың болуы

* +диарея

* айқын қозғалысты мазасыздық

* айқын Щеткин блюмберг симптомы

! Ерте жастағы балалардың жедел аппендицитiнiң клиникалық ерекшелiгi:

* Щеткин Блюмберг симптомы айқын

* +iшiнде жайылған iш ауру сезiмi

* құсудың болмауы

* полиморфты терi бөртпесi

* +жоғары дене қызуы

! Ерте жастағы балалардың жедел аппендицитiн диагностикалауға қажеттi зерттеу әдiсi:

* ректальдi тексеру

* құрсақ қуысының шолу рентгенсуретi

* құрсақ қуысының УДТ

* +дәрiлiк ұйқы кезiнде iштi пальпациялау

* компьютерлi томография

! 3 жастағы балаға тағайындалатын 3 пайызды хлоралгидрат мөлшерi:

* 10 мл

* 20 мл

* +25 мл

* 30 мл

* 40 мл

! Бiр жасқа дейiнгi балалардың жедел аппендицитiнiң ерекшелiгi:

* оң мықын аймағындағы ауру сезiмi

* +гипертермия, iш өту

* эозинофилия

* +кiндiк айналасындағы ауру сезiмi

* +көп рет құсудың болуы

! Ерте жастағы балалардың жедел аппендицитiнiң клиникалық ерекшелiгi:

* тұрақты ентiгу

* айқын Щеткин Блюмберг симптомы

* +диарея

* +көп рет құсу

* +жоғары дене қызуы

! Жедел аппендицит даму себебі қай теориялармен түсіндіріледі:

* +инфекциялық

* +травматикалық

* эмболикалық

* +қан тамырлық

* +жүйке-рефлекторлық

! Жедел аппендицитке тән асқынулары:

* энтерит

* +инфильтрат

* +абсцесс

* +перитонит

* ішектің тесілуі

! Жедел аппендицит патогенезі қай теориялармен түсіндіріледі, біреуінен басқасы:

* инфекциялық

* травматикалық

* +эмболикалық

* механикалық

* нервно-рефлекторлық

! Үш жасқа дейінгі балаларда жедел аппендицит кезіндегі жалпы қан анализіндегі өзгерістер:

* лейкопения

* +ЭТЖ жоғарлауы

* лифацитоз

* +лейкоцитоз

* эозинофилия

! Ерте жастағы балалардың жедел аппендицит клиникалық белгілер:

* +дене қызуының жоғарылауы, емшектен бас тарту

* «фонтан» тәрізді құсудың болуы

* +іш өту

* +көп рет құсу

* айқын ентiгу

! Жедел аппендицитпен ауырған балаларға дәрілік ұйықтату қандай симптомды анықтау үшін қолданады:

* +Филатов

* Пастернацкий

* Мерфи

* Ортнер

* Кернинг

! Ерте жастағы балалардың жедел аппендицит клиникасының ерекшелiгi:

* +жергiлiктi симптомдарға қарағанда жалпы симптомдардың басым болуы

* құсудың болмауы

* терiсiнде түрлi бөртпенiң болуы

* Щеткин Блюмберг симптомының айқын болуы

* айқын ентiгу

! Жедел аппендицит жиі кездесетін жас:

* нәрестелерде

* сәбилерде

* +орта мектеп жасында

* бала-бақша кезеңінде

* кіші мектеп жасында

! Аппендэктомияға тән тәсіл емес:

* ретроградты

* +ректоперитониальды

* лигатуралы

* инвагинациялық

* кисетті тәсіл

! Жедел аппендициттiң бастапқы кезiнде болатын құсудың себебi:

* интоксикациядан

* мезоадениттен

* өтпеушiлiктен

* копростаздан

* +рефлекторлы

! 3 жасқа дейінгі балаларда жедел аппендициттің негізгі симптомы болып саналмайды:

* жоғарғы температура

* +құсудың болмауы

* құрсақ бұлшық етінің кернелуі

* +басының ауру сезімі

* оң жақ мықын аймағының ауру сезімі

! Ерте жастағы балалардың ересек балалармен салыстырғанда жедел аппендицит клиникасының ерекшелiгi:

* жергiлiктi симптомдардың басым болуы

* құсудың болмауы

* терiсiнде түрлi бөртпенiң болуы

* Щеткин Блюмберг симптомының айқын болуы

* +жалпы симптомдардың басым болуы

! Жедел аппендицитпен ауырған балалардың ішіндегі ауру сезім сипаты:

* +тұрақты ауру сезімі

* шаншып ауру

* ұстамалы

* белдемелі ауруы

* тұрақсыз ауру сезім

! Аппендэктомиядан соң жиі дамитын кеш асқынуға жатады:

* жарадан қан ағу

* ішектің жыланкөзі

* +ішек жабысқағы

* тифлит

* жараның іріңдеуі

! Жедел аппендицитпен пневмонияны ажырататын белгіге жатпайтын симптомды көрсет:

* нәжістің жүрмеуі

* дене қызуының көтерілуі

* үлкен дәретінің жиілеуі

* +тыныс жетіспеушілігі

* терінің бозаруы

! Мектеп жасындағы қыз балаларда жедел аппендицитті қандай аурулармен салыстырмалы диагностика жүргіземіз:

* пилороспазм

* пилоростеноз

* тік ішек полипі

* +аналық без торсылдағының айналуы

* еттекір алды ауру сезімі

! Жедел аппендицитпен инфекциялық гепатиттің салыстырмалы диагностикасы үшін көмек беретін диагностикалық тәсілдер:

* термометрия

* аускультация

* перкуссия

* қанның жалпы анализі

* +қанның биохимиялық анализі

! Жедел аппендицит пен зәр тас ауруының ажырату үшін көмек беретін диагностикалық зерттеулер:

* +құрсақ қуысының рентгенографиясы

* цистоскопия

* цистография

* экскреторлы урография

* ректороманоскопия

! Жедел аппендицит пен асақазан жарасының ажырату үшін көмек беретін диагностикалық зерттеулер:

* асқазанға зонд жіберу

* +ФГДС

* асқазан сөлін зерттеу

* компьютерлік томография

* құрсақ қуысының рентгенографиясы

! Жедел аппендицит пен ішек инфекциясын ажырату үшін көмек беретін диагностикалық зерттеулер:

* термометрия

* ректороманоскопия

* +нәжісті копрологиялық зерттеу

* ректальды зерттеу

* нәжісті бактерияға зерттеу

! Қай аурумен жедел аппендицит кезінде, салыстырмалы диагностика жүргізбейміз:

* глистік инвазия

* +асқазан-ішек жолдарының атрезиясы

* асқазан және 12-елі ішек жарасы

* цистит

* пнвмония

! Жедел аппендицитпен ауырған балаға көкірек торшасының рентгенографиясын қандай ауруды жоққа шығару үшін жүргізеді:

* вирусты инфекция

* өкпе кистасы

* пневмоторакс

* плеврит

* +пневмония

! Жедел апендицит диагнозы жорамал қойылған балаға копрологиялық зерттеуді қандай ауруды жоққа шығару үшін жасалады:

* тік ішек полипі

* көтен жырылуы

* +ішек инфекциясы

* тік ішектің түсуі

* инвагинат түсуі

! Жедел аппнедицит диагнозы жорамал қойылған баланың терісін қай ауруды жоққа шығару үшін тексереді:

* қызылша

* скарлатина

* капилляротоксикоз

* аллергиялық реакциялар

* +жұмсақ тканьдердің ісінуі

! Аналық безінің қатерсіз ісіктерін, жедел аппендициттен ажырату үшін нақты мәлімет беретін әдістің бірі:

* ректальдi саусақпен тексеру

* ирригография

* жалпы қан анализін тексеру

* ректороманосокпия

* +УДЗ

! Жамбасты аппендицит белгiсiне қай ауру белгiсi ұқсайды:

* уретрит

* парапроктит

* +дизентерия

* пиелонефрит

* геморрой

! Қабылдау бөлiмiне 5 жастағы баланы алып келдi. Шағымдары: iшiнiң ауру сезiмi, үлкен дәретке бармағанына үш күн болған. Iшi жумсақ, пальпация жасағанда ауырады, iштiң тiтiркену симптомы терiс. Сiздiң диагнозыңыз:

* жедел аппендицит

* +копростаз

* механикалыі iшек өтпеуi

* динамикалыі iшек өтпеуi

* инвагинация

! Жедел аппендициттiң негiзгi симптомы болып табылады:

* құсу

* +Филатов симптомы

* +Щеткин Блюмберг симптомы оң

* +оң жақ алдыңғы құрсақ бұлшыі етiнiң пассивтi кернелуi

* iштiң кебуi

! Жедел аппендицитті тыныс жолдарының жедел жұқпалы ауруларынан ажырату үшін тән симптом:

* дене қызуының көтерілуі

* +іштегі тұрақты ауру сезім

* іштегі тұрақсыз ауру сезім

* катаральды белгілер

* жөтел

! Жедел аппендицит кезіндегі, аппендэктомияның түрлері:

* +кисетті тәсіл

* +лигатуралы

* ректоперитониальды

* +инвагинациялық

* ретроградты

! Жедел аппендицитті ажырату керек, біреуінен басқасы:

* мықын-тоқ ішек қабыну аурулары

* копростаз

* глистік инвазия

* аналық без торсылдағының айналуы

* +оң жақ сан сүйегінің эпифизарлы остеомиелиті.

! Жамбасты аппендицит диагнозын қоюдың шешушi зерттеу әдiсi болып табылады:

* +ректальдi саусақпен тексеру

* ирригография

* цистоскопия

* ректороманосокпия

* жамбастың ренгенсуретi

! Қай симптом копростазды жедел аппендициттен айыруға көмек бередi:

* нәжiсiнiң болмауы

* жағдайының қанағат болуы

* жұмсақ iш

* +клизмадан кейiн ауру сезiмiнiң жойылуы

* лейкоцитоздың болмауы

! Жедел аппендицитпен ауырған балаға per rectum тексеру нені анықтау мақсатымен:

* сфинктер тонусын анықтау тәсілмен

* шырышты

* +тік ішектің ауру сезімі және салбырауы

* қан

* инвагинат

! Жедел аппендицитті бүйрек пен несепағар жолдарының ауруларынан ажырату үшін көмек беретін диагностикалық зерттеу:

* ректальдi саусақпен тексеру

* +УДЗ

* цисторафия

* ректороманосокпия

* цистоскопия
! Жедел аппендицитке тән белгілер:

* Захарьин

* +Филатов

* Мерфи

* Ортнер

* +Щеткин-Блюмберг

! Жедел аппендицит диагнозын қоюға көмек беретін тиімді әдіс:

* ректальдi саусақпен тексеру

* жалпы зәр анализін тексеру

* жалпы қан анализін тексеру

* қанның биохимиялық анализін тексеру

* +құрсақ қуысын қолмен басып тексеру

! Жедел аппендициттің оталық тәсілмен емінде жасалатын тері тіліктерінің тиімдісі:

* Шпернгель

* +Мак-Бернея-Волкович-Дъяконов

* Леннандер

* Федоров

* құрсақ қуысының орталық тері тілігі
! Жедел аппендициттен Шенлейн-Генох ауруын(геморрагиялық васкулит) ажырату үшін тән симптом:

* дене қызуының көтерілуі

* +буындардағы қанды бөртпелер

* іштегі тұрақсыз ауру сезім

* катаральды белгілер

* жөтел

! Құрсақ қуысының зақымдануының ең жиі себебі:

* кіндіктегі инфекция

* пневмония

* перфорация

*+жедел аппендицит

* сепсис

! Перитонитке жасалатын операция алдындағы дайындық шарасы:

* +айналымдағы қан көлемiн толтыру

* +ҚССТ коррекциялау /КЩС/

* перидуральдi анестезия

* +гипертермиямен күресу

* +усыздандыру

! Перитониттi анықтаудың негiзгi әдiсi:

* +баланы ұйықтау кезiнде тексеру

* барий қоспасы арқылы iшек жолдарын тексеру

* құрсақ қуысының компьютерлi томограммасы

* +лейкоцитозды анықтау

* +iштiң пальпациясы

! Перитониттiң бiрiншi кезеңiн сипаттайтын белгi:

* +құрсақты тiтiркендiру симптомы бiрден оң

* құрсақты тiтiркендiру симптомы әлсiз

* iштiң қабырға доғасына дейiн кебуi

* iш кебуiнiң қабырға доғасынан асып кетуi

* перистальтикасының болмауы

! Перитониттiң екiншi кезеңiн сипаттайтын белгi:

* iш кебуiнiң қабырға доғасынан асып кетуi

* +тақтай тәрiздi iш,құрсақты тiтiркендiру симптомы бiрден оң

* iшi iшке қарай түсiп кеткен (запавший)

* құрсақты тiтiркендiру симптомы әлсiз

* перистальтикасы күшейген

! Перитониттiң үшiншi кезеңiн сипаттайтын белгi:

* iшiнiң бiрден ауруы

* +улану белгiлерi айқын

* жеген тамағымен құсу

* жасыл түстi құсу

* iштiң қабырға доғасына дейiн кебуi

! Перитонитке байланысты операция кезiнде жасалатын негiзгi шаралар:

* +aппендэктомия

* гастроэнтероанастомозды жасау

* +санация

* плевра қуысын дренаждау

* +құрсақ қуысын дренаждау

! Перитонит кезiнде болмайтын симптомды атаңыз:

* iш ауруы

* iштiң кебуi

* iштiң бұлшық етiнiң кернелуi

* дене қызуының жоғарылауы

* +гипотермия

! Перитониттің болжамы:

* +қолайлы

* қолайсыз

* өлім жиілігі 40%

* өлім жиілігі 60%

* толық жазылу болады

! Перитонитке барынша тән белгілер:

* құсудың пайда болуы

* дене қызуының жоғарлауы

* +жағдайының бірден нашарлауы

* Іш кебуі

* нәжістің болмауы

! Перитонит кезінде несептегі өзгеріс:

* +лейкоцитурия

* шырыш болады

* микрогематурия

* тұздардың болуы

* өзгеріс болмайды

! Перитонит кезінде жасалатын рентгенологиялық зерттеу:

* ішекті барий қоспасымен тексеру

* ирригография

* +құрсақ қуысының шолу рентген суреті

* илеоцекальды аймақтың рентгенографиясы

* пневмоирригография

! Перитонит кезінде рентгенологиялық зерттеуді жасайды:

* жатқан күйінде

* тренделенбург күйінде

* +тұрған куйінде

* вангенстин бойынша

* латеропозицияда

! Перитонитке жасалатын операцияның техникалық сәттері:

* Волкович Дьяконов тілімі

* ортаңғы лапаротомия

* аппендэктомия

* +аппендэктомия және санация мен дренаждау

* ретроградты аппендэктомия

! Перитонит ең жиі мына ағзаның перфорациясынан дамиды:

* +соқыр ішек

* асқазан

* тоқ ішек

* мықын ішек

* 12елі ішек

! Перитонит кезінде негізгі зерттеу әдісі:

* КТ

* лабораториялық анализдер

* пальпация

* аускультация

* +рентгенологиялық

! Жергілікті перитонитке тән емес:

* аумақты

* жайылған

* шектелген

* жалпы

* +аралас

! Жайылған перитонит болады:

* +аумақты (диффузды)

* шектелген

* шектелмеген

* аралас

* жергілікті

! Перитониттің ағымы:

* аумақты

* жайылған

* шектелген

* жалпы

* +реактивті

! Перитониттің ағымы:

* аумақты

* жайылған

* шектелген

* жалпы

* +токсикалық

! Жергілікті перитонит болады:

* аумақты

* жайылған

* +шектелмеген

* жалпы

* аралас

! Перитониттің ағымы:

* аумақты

* жайылған

* шектелген

* жалпы

* +терминалды

! Жайылған перитонит болады:

* +жалпы

* шектелген

* шектелмеген

* аралас

* жергілікті

! Перитониттің реактивті кезеңі созылады:

* 24 сағ дейін

* +24-48сағ

* 48-72сағ

* 1апта

* 2-3тәулік

! Перитониттің токсикалық кезеңі созылады:

* 24 сағ дейін

* 24-48сағ

* +48-72сағ

* 1апта

* 2-3тәулік

! Перитониттің терминалды кезеңі созылады:

* 24 сағ

* 24-48сағ

* +72сағ кейін

* 1апта

* 2-3тәулік

! Нәрестелерде болатын перитониттер:

* +бiрiншiлiк (тесiлмеген)

* токсикалы

* диффузды

* +тесiлген

* өттi

! Аппендикулярлы перитониттiң бiрiншi кезеңiне тән клиникалық белгi:

* iшiнiң қатты ауру сезiмi

* +iшiнiң үнемi сыздап ауыруы

* жасыл түстi құсу

* нәжiс аралас құсу

* iшiнiң қабырға доғасына дейiнгi кебуi

! Нұрестелердiң перитонитiне тән белгiлер:

* +iшi кепкен

* +құрсақ қабырғасы iсiнген және қызарған

* +нәжiс пен газдың ұсталып қалуы (задержка)

* тақтай тәрiздi iш

* ладьевидтi iш

! Аппендикулярлы перитонитке тән белгi:

* iштiң қабырға доғасынан асып кеткен iсiгi

* тақтай тәрiздi iш

* +iштiң тiтiркену симптомы әлсiз

* +тiлi құрғақ

* +нәжiс пен газдың шықпауы (задержка)

! Жайылуына байланысты аппендикулярлы перитониттiң жiктелуi:

* +жергiлiктi шектелмеген

* серозды

* нәжiстi

* +жергiлiктi шектелген

* +таралған (разлитой)

! Аппендикулярлы перитонитке жасалған операциядан:

* кейiн жиi iшек парезiнiң даму себебi қайсы:

* гипоксия

* құрсақ қуыс ағзаларының жарақаты

* +интоксикация

* +гипокалиемия

* антибиотиктер әсерi

! Аппендикулярлы перитонит кезiндегi жасалатын оперативтi ем көрсеткiшi:

* дене қызуының жоғарылауы

* улану белгiсiнiң өршуi

* +перитонеальдi белгiлердiң күшеюi

* лейкоцитоз

* құсу

! Нәрестелердiң перитонитiне тән симптомдар:

* +дене қызуының 38-39 гр дейiн жоғарылауы

* тақтай тәрiздi iш

* жиi iш өту

* +құрсақ қабырғасының iсiнуi

* +iштiң кебуi

! Нәрестелердегі перитонитінің ең жиі себебі:

* энтероколит

* +аппендицит

* туа біткен ішектің түйілуі

* сепсис

* колит

! Балалардың перитониті днгеніміз:

* жедел аппендицит

* ішектің бұралып қалуы

* +іш перденіің қабынуы

* ішектің ойық жарасы

* пневмония

! Кіндік сепсисі кезіндегі перитонит көрінеді:

* дене қызуының жоғарлауымен

* іш кебуімен

* +кіндіктің қызаруы, кіндік арқаншасынын тығыздалуымен

* ішек түйілуімен

* жағдайынын нашарлауымен

! Нәрестенің перитониті кезінде нәжістің болмауы:

* +перитониттің басталғаннан

* перитониттің дамымағанынан

* перитониттің қызған шағы

* ішектің түйілуін

* пневмонияны

! Перитонит кезінде дене қызуы жоғарлайды:

* 37°-37,5 °С

* 37,5°-38° С

* 38°- 38,5°С

* +38,5°- 39°С

* 39°-40°С

! Перитонит кезінде нәрестенің іш пішіні:

* ішке тартылады

* ісінеді

* күрт ісініп терісі түлейді

* +тері асты веналары кеңейеді

* құрсақ қабырғасы ісінеді

! Перитонит кезінде нәрестнің құрсақ қабырғасының керілуі:

* +анық болады

* мүлдем болмайды

* әлсіз байқалады

* маңызы жоқ

* күрт керіледі

! Нәрестелерде ішке палпация жасауды жеңілдету үшін:

* +клизма түрінде хлоралгидрат жіберу қажет

* ауырсыздандыратын заттарды енгізу

* ауа шығаратын түтік енгізу

* асқазанды жуу

* науқасты жылыту

! Нәрестелер перитонитіне тән лейкоцит мөлшері:

* 7-10 мың

* +9-11мың

* 10-12мың

* 12-15 мың

* 20-30 мың

! Нәрестелердің перитонитің ажыратады:

* пневмониядан

* ішектің бұралуынан

* ішектің түйілуіне

* +энтероколиттен

* нәрестелер меленасынан

! Кіңдіктің сепсисінен дамитын перитониттің емі:

* консервативті

* +антибиотиктер қолдану

* оперативті

* кіндік қан тамырларын бужирлеу

* лапароскопиялық

! Нәрестелерде перфоративті перитонитке тән:

* жедел басталу

* +жағдайының күрт нашарлауы

* нәжіспен құсу

* дене қызуының жоғарлауы

* диарея

! Тесілуден пайда болған перитониттің рентгекнологиялық көрінісі:

* ішектердің ауаға толуы

* ішектерде ауа аз

* +құрсақ қуысында бос ауаның болуы

* ішек ілмектерінің арасындағы ауа

* құрсақта коптеген деңгейлердің болуы

! Тесілу кезінде жасалатын операциялардың типтік этаптары:

* лапаротомия, ішек резекциясы

* +жараны тігу, санация,дренаж

* энтеростомия

* Т тәрізді анастомоз

* құрсақ қуысының дренажы

! Туа пайда болған ішек өтпеуіне әкелетін себеп:

* баланың шала тууы

* гипертензиондық синдром

* +ішек бұралуының толық бітпеуі

* анасының жамбасының тар болуы

* құрсақ ішілік инфекция

! Эмбрион ішегінің дамуының басталуы:

* +3-4 апта

* 5-6 апта

* 7-8 апта

* 9-10 апта

* 10-12 апта

! Ішек дамуының соңғы кезеңі:

* регенерация

* вакуолизация

* стабилизация

* пролиферация

* +реканализация

! Ішек бурылуының бірінші сатысы:

* 120 градус

* 90 градус

* +170 градус

* 270градус

* 30 градус

! Ішек бурылуының екінші сатысы:

* 120 градус

* 90 градус

* 170 градус

* +270 градус

* 30 градус

! Ішек атрезиясы дегеніміз:

* ішек қуысының тарылуы

* +ішек қуысының толық жабылуы

* ортаңғы ішектің құрсақ қуысына шығуы

* ішек қуысының меконияға толуы

* инвагинация

! Ішек стенозы дегеніміз:

* +ішек қуысының тарылуы

* ішек қуысының толық жабылуы

* ортаңғы ішектің құрсақ қуысына шығуы

* ішек қуысының меконияға толуы

* инвагинация

! Туа пайда болған ішек өтнеуінің жіктелуі:

* кардиялдық

* торакалдық

* абдоминальдық

* ортаңғы

* +жоғарғы

! Туа пайда болған ішек өтнеуінің жіктелуі:

* кардиялдық

* торакалдық

* абдоминальдық

* ортаңғы

* +төменгі

! Он екі елі ішек атрезиясы клиникалық:

* 3-5 күні басталады

* 4-6Куні басталады

* +1ші тәулікте басталады

* 6-8тәулік

* 10-12тәулік

! Туа болған iшек өтпеуiнiң жиi себебi болып табылады:

* iшек түтiгiнiң пайда болуының бұзылысы

* iшек қабырғасының даму ақауы

* +iшек айналуының толық бiтпеуi (незавершенный поворот кишки)

* басқа ағзалармен басылуы

* алдыңғы құрсақ қабарғасының болмауы

! Туа пайда болған iшек өтпеуi байланысты:

* +ас қорыту түтiк қуысының пайда болуының бұзылысы

* +iшек фиксациясының аномалиясы

* +көршi ағзалардың дұрыс дамымауы

* +ас қорыту түтiгiнiң физиологиялық бұралуының бұзылысы

* аутоиммунды процесс

! Төменгi iшек өтпеуiне жатады:

* 12 елi iшектiң атрезиясы

* 12 елi iшектiң iшкi стенозы

* Ледда синдромы

* 12 елi iшектiң iшкi стенозы мен сақина тәрiздi ұйқы безi

* +сигма тәрiздi iшектiң немесе соқыр iшектiң бұралып қалуы /заворот/

! 12 елi iшек атрезиясына тән рентгенологиялық белгi:

* көптеген Клойбер тостағаншаларының болуы

* сұйықтық деөгейi бар асқазанның кеңейуi

* бауырдың үлкейуi

* тыныш iш /немой живот/

* +асқазан мен 12 елi iшек аймағында сұйықтық деңгейi мен екi газды көпiршiктiң болуы

! Ішек өтпеушілігінің себептерінің ішінде нәрестелерде ішек атрезиясына себепкер:

* ішек айналымының бұзылысы

* ұйқы безінің кистофиброзы

* ішек қабырғасының иннервациясының бұзылысы

* қантамыр аномалиясы

* +солидті шнур кезеңінде ішек түтігінің эмбриогенезінің бұылысы

! 12 – елі ішектің мембранозды атрезия түріндегі операцияда не істеуге болмайды:

* жоғарғы ортаңғы лапоротомия

* +ішек резекциясы

* ішек ревизиясы

* пальпация және зонд арқылы мембрананы табу

* ішек қабырғасын мембрана үстінен кесіп, мембрананы ашу

! 12 – елі ішектің атрезиясы кезіндегі радикальді операцияда жиі болатын асқыну:

* пневмония

* +12 – елі ішектің моторикасының қалыпқа келуінің кешеуілденуі

* анастомоздың тарылуы

* әртүрлі дәрежедегі жедел бүрек жеткіліксіздігі

* метаболикалық бұзылыстар

! Жаңа туған балада төменгі ішек өтпеуі жоққа шығаратын симптом:

* тұрып қалған бөлініспен жиі құсу

* нәжісінің болмауы

* аспирация

* +ауру сезімінсіз жұмсақ іш

* ауру сезімінсіз кепкен іш

! Жаңа туған нәрестеде ішек бұралу симптомының нақты белгісі болып табылады:

* мазасыздық

* науқастың қиналған түр кейпі

* тік ішектен қан кету

* +іш пальпациясында білінетін ісік тәрізді ауырсынатын түзіліс

* іркілісті бөліністермен қайталамалы құсу

! 7 күндік балада кенеттен жағдайы нашарлады: мазасыздық, өтпен қайталамалы құсық, кейін үлкен дәретінің болмауы, үлкен дәретінде қан, пальпация кезінде ішінің ауырсынуы, қиналған кейіп.Диагноз:

* жаралы – некротикалық энтероколит

* ішектің инвагинациясы

* +ішектің бұралуы

* тік ішек полипі

* геморрагиялық синдром меленамен бірге

! Босану үйінен шыққан балада өмірінің 5 тәулігінде кешке өт қоспасымен құсу пайда болды, сұйық нәжіс болып кейін бірнеше сағаттан кейін мұлдем жоқ болған.Бала мазасыз, тамақтан бас тартады, көздері қиналған, терісі мәрмәр түсті. Қараған кезде: іші эпигастральді аймақта аздап кебіңкі, пальпация кезінде ауырады. Диагноз қойыңыз:

* пилоростеноз

* жоғарғы бөліктік ішек өтпеуі

* төменгі ішек өтпеуі

* +Ледда синдромы

* ішек инвагинациясы

! Босану үйінен шыққан балада өмірінің 5 тәулігінде кешке өт қоспасымен құсу пайда болды, сұйық нәжіс болып кейін бірнеше сағаттан кейін мұлдем жоқ болған.Бала мазасыз, тамақтан бас тартады, көздері қиналған, терісі мәрмәр түсті. Қараған кезде: іші эпигастральді аймақта аздап кебіңкі, пальпация кезінде ауырады. Диагнозды анықтау үшін орындау керек:

* іштің пальпациясын

* контрасты ирригография

* +іш қуысы ағзаларының R - графиясы

* қан қоспасын анықтау үшін клизманы және жел шығаратын түтікшені енгізу

* іш қуысының УДЗ

! Ледда синдромымен туылған нәрестеда жасауды қажет етпейтін тәсілді көрсетіңіз:

* оралып қалған ішекті түзету

* +цекоплексия

* эмбриональді спайкаларды кесу

* аппендэктомия

* энтеральді қоректендіру үшін ащы ішекке зонд енгізу

! Iшек өтпеуiмен келген науқасты қарау кезiнде қандай симптом мәлiметтi:

* iш формасының өзгеруi

* +iшiнде iсiк тәрiздi түзiлiстiң болуы

* токсикоз

* эксикоз

* гипертермия

! Блоктың орналасуына байланысты туа болған iшек өтпеуiнiң түрлерi қандай:

* жедел

* +жоғары

* қайталамалы

* +төмен

* созылмалы

! Қабылдау бөлiмiне 5 жастағы баланы алып келдi. Шағымдары: iшiнiң ауру

* сезiмi, үлкен дәретке бармағанына үш күн болған. Iшi жумсақ, пальпация

* жасағанда ауырады, iштiң тiтiркену симптомы терiс. Сiздiң диагнозыңыз:

* жедел аппендицит

* +копростаз

* механикалыі iшек өтпеуi

* динамикалыі iшек өтпеуi

* инвагинация

! Копростаз кезiндегi ем:

* көп сүйықтық iшу

* +қайталап тазалау клизмасын жасау

* клетчаткасы аз диета

* +клетчаткаға бай диета

* +май iшкiзу

! Iшек өтпеуiнiң қай түрiнде ауру сезiмi жойылса, бiрақ басқа симптомдары

* сақталып тұрса болжамы қауiптi:

* инвагинацияда

* туа болған илеусте

* +странгуляцияда

* обтурацияда

* жүре пайда болған iшек өтпеуiнде

! Қай симптом копростазды жедел аппендициттен айыруға көмек бередi:

* нәжiсiнiң болмауы

* жағдайының қанағат болуы

* жұмсақ iш

* +клизмадан кейiн ауру сезiмiнiң жойылуы

* лейкоцитоздың болмауы

! Ерте iшек жүрмеуiне тән белгiлер:

* нәжiсi сұйықтау

* +нәжiсiнiң болмауы

* +құсу

* Iшi кепкен, үнемi ауру сезiмi бар

* +толғақ тәрiздi iш ауруы

! Асқазан iшек жолының қай жерi жоғарғы және төменгi

* iшек өтпеуiн бөледi:

* өңеш пен асқазан арасындағы қақпақша

* пилорус

* +аш iшектiң бастапқы бөлiгi

* илеоцекальдi қақпақша

* тоқ iшектiң ректосигмоидальдi бөлiгi

! Жоғары iшек өтпеуiне тән симптом:

* аузы мен мұрнынан көбiктi бөлiнiстiң болуы

* ұйыған сүт аралас құсу

* +көп рет өт аралас құсу

* дене қызуының жоғарылауы

* +нәжiстiң болмауы

! Толық iшек өтпеуiнiң негiзгi екi симптомын атаңыз:

* кекiру

* +iшек заты аралас құсу

* +нәжiстiң болмауы

* қан аралас нәжiс

* iштiң кебуi

! Нәрестелерде болатын iшек өтпеуiне тән симптомды атаңыз:

* +нәжiсiнiң болмауы

* +көрiнiп тұрған iшек перистальтикасы

* +iшi кепкен

* мелена

* құсудың болмауы

! Мекониальдi iшек өтпеуi дегенiмiз:

* тромбоцитопениялық пурпура

* 12 елi iшектiң атрезиясы

* iшек инвагинациясы

* +аш iшек қуысының қою мекониймен бiтелуi

* iшектiң құртты инвазиясы

! Мекониальдi iшек өтпеу көрiнiсi қай ауруға тән:

* тромбоцитопениялық пурпураға

* +ұйқы безiнiң кистофиброзына

* аш iшек шажырқайының iсiгiне

* портальдi гипертензияға

* Меккель дивертикулына

! Жоғары iшек өтпеуiнiң деңгей аймағы қай жерде орналасады:

* асқазанда

* илеоцекальдi бұрышта

* Баугин қақпақшасында

* Баугин қақпақшасынан 70-100 см

* +12 елi iшек пен аш iшектiң бастапқы бөлiгiнде

! Жоғары iшек өтпеуiне жатады:

* +12 елi iшектiң атрезиясы

* +12 елi iшектiң iшкi стенозы

* +Ледда синдромы

* +12 елi iшектiң iшкi стенозы мен сақина тәрiздi ұйқы безi

* сигма тәрiздi iшектiң бұралып қалуы

! Төменгi iшек өтпеуiне жатады:

* 12 елi iшектiң атрезиясы

* 12 елi iшектiң iшкi стенозы

* Ледда синдромы

* 12 елi iшектiң iшкi стенозы мен сақина тәрiздi ұйқы безi

* +сигма тәрiздi iшектiң немесе соқыр iшектiң бұралып қалуы /заворот/

! Жоғары iшек өтпеуiне тән рентгенологиялық критерий:

* тыныш iш /немой живот/

* тоқ iшектiң бiрден кебуi

* «мышиный хвост» симптомы

* көптеген Клойбер тостағаншаларының болуы

* +асқазан мен 12 елi iшек аймағында сұйыітық деңгейi мен
екi газды көпiршiктiң болуы

! 12 елi iшек атрезиясына тән рентгенологиялық белгi:

* көптеген Клойбер тостағаншаларының болуы

* сұйықтық деңгейi бар асқазанның кеңейуi

* бауырдың үлкейуi

* тыныш iш /немой живот/

* +асқазан мен 12 елi iшек аймағында сұйықтық деңгейi мен

* екi газды көпiршiктiң болуы

! Құсуы болып жатқан нұрестеге бiрiншi кезекте не жасау керек:

* асқазан iшек жолын рентген жасау арғылы тексеру керек

* құрсақ қуысының аускультациясын

* вертикальдi жағдайда баланы тамақтандыру

* кеуде мен құрсақ қуысының шолу рентген суретiн керек

* +асқазанына түтiк салу керек

! Мекониальдық ішек өтпеуінің клиникалық көрінісіне тән жағдай:

* лоқсу

* сүйық нәжіс бөлінеді

* бір рет құсу

* +өт араласа құсу көп рет қайталанады

* қан аралас нәжіс бөлінеді

! Мекониальдық ішек өтпеуінің клиникалық басталу мерзімі:

* туған уақыттан

* өмірінің 1-ші айының аяғына таман

* +туғаннан кейінгі 2-ші тәуліктен кейінгі

* өмірінің 2-ші аптасының аяғына таман

* бір жастан кейін

! Мекониальдық ішек өтпеуі диагнозын анықталады:

* лабораториялық анализдерімен қояды

* УЗИ тексерумен

* +клинико-рентгенологиялық көрінісіне байланысты

* ЭКГ, ЭЭГ көрінісіне байланысты

* Компьютерлік тоиографиямен

! Мекониальдық ішек өтпеуінің шолу рентгеніне тән жағдай:

* сұйықтықтың бір деңгейі

* сұйықтықтың екі деңгейі

* +құрсақ қуысының жоғарғы жағында Клойбер тостағаншасы, ал төменгі жағы көлеңкелі

* іштің мылқаулығы

* іштің құрсақ қуысының сол жағына ығысуы

! Мекониальдық ішек өтпеуін емдеу операциясы:

* Винкельман операциясы

* Росса операциясы

* Пальма операциясы

* Фред Рамштед операциясы

* +Т тәріздес анастомоз

! Мекониальдық ішек өтпеуінің кездесу жиілігі:

* 1:1000

* 1:10000

* +1:20000

* 1:30000

* 1:50000

! Емшек жастағы балаларда странгуляциялық iшек өтпеуi кезiнде байқалатын белгiлер:

* +аяқ астынан жедел басталу

* +кезектi мазасыздану

* +рефлекторлы құсу iшi жұмсақ

* +iшiндегi кернелген ауру сезiмi

* iшi жұмсақ

! Механикалык ішек өткізбеушілігіне жатады:

* +странгулациялық

* +обтурациялық

* +аралас

* паралитикалық

* спастикалық

! Динамикалық ішек өткізбеушілігіне жатады:

* странгулациялық

* обтурациялық

* аралас

* +паралитикалық

* +спастикалық

! Пилоростеноз себебi:

* тамақтандырудың бұзылуы

* +пилорустың даму ақауы

* iшек түтiгiнiң дамымауы

* жедел гастрит

* асқазанның ойық жарасы

! Пилороспазмның даму себебi:

* тамақтандырудың бұзылуы

* +пилорус иннервациясының бұзылысы (порочная иннервация пилоруса)

* iшек түтiгiнiң дамымауы

* +вегетативтi дистония

* асқазанның ойық жарасы

! Пилоростеноз кезiнде фонтан тәрiздi құсу қай уақыттан бастап байқалады:

* өмiрiнiң бiрiншi аптасында

* +өмiрiнiң 3-4 аптасында

* өмiрiнiң 1-3 айында

* 4-6 айда

* 1 жастан асқанда

! Пилоростенозға тән клиникалық белгi:

* өт пен жасыл аралас тәулiгiне 5-6 рет құсу, адинамия, тез шаршау

* +өтсiз ұйыған сүтпен құсу, эксикоз, салмағын жоғалту

* өтсiз ұйыған сүтпен тәулiгiне 15-20 рет құсу, iштiң кебуi

* баланың тұрақты мазасыздануы, эпигастрий аймағының кебуi, жиi сұйық iш өту, жоғары лейкоцитоз

* гематокрит көрсеткiшiнiң жоғарылауы мен спазмды жоятын дәрiлiк заттарды салғаннан әсердiң болуы

! Туа болған пилоростенозда мәлiметтi диагностикалық әдiс қандай:

* асқазанды түтiктеу

* эзофагосокпия

* +барий қоспасымен рентген жасау

* Вангенстин бойынша рентгенге түсiру

* лапароскопия

! Пилоростеноздың негiзгi клиникалық симптомы:

* ентiгу

* мазасыздану

* +фонтан тәрiздi құсу

* құрысулар

* полиурия

! Пилоростеноз кезiнде болатын құсық:

* +ұйыған сүт аралас

* меконий аралас

* қан аралас

* шырыш аралас

* өт аралас

! Пилоростеноз кезiнде асғазан перистальтикасының сипаты:

* болмайды

* +күшейген

* үнемi антиперистальтика

* қалыпты

* эпизодты

! Туа болған пилоростенозды хирургиялық жолмен емдеу әдiсi:

* атропинизация

* асғазанның привратнигiн кесу

* +пилоромиотомия

* гастроэнтероанастомоз

* энтеростомия

! Туа пайда болған пилоростеноз кезiнде привратникте қандай морфологиялық өзгерiс болады:

* ганглиозды клетканың болмауы немесе жетiлмеуi

* +привратниктiң бiрыңғай салалы бұлшық етiнде фиброзды гипертрофиялық өзерiс

* пилорустың шырыш қабатының дегенеративтi өзгерiсi

* асқазан iшек жолдарының даму ақаулары

* привратник айналасындағы қан тамырлардың кеңейуi

! Пилоростенозға тән симптом болып табылады:

* +асқазан перистальтикасы күшейген

* өт аралас құсу

* +3-4 аптадан бастап ұйыған сүт аралас құсу

* полиурия

* +iш қату

! Пилоростенозды анықтайды:

* +фиброгастроскопиямен

* Тренделенбург жағдайында рентгенде

* ирригография, фиброгастроскопиямен

* +асқазаннық контрастты рентгенографиялық зерттеуi арқылы

* құрсақ қуысының компьютерлi томографиясы арқылы

! Туа пайда болған пилоростеноздың рентгенологиялық симптомы болып табылады:

* +асқазан көлемiнiң үлкен болуы

* +құм сағат белгiсiнiң болуы

* +барий қоспасының 2 сағаттан аса асғазанда ұсталып тұруы

* +пилорустың тарылуы

* iшектiң кебуi

! Пилоростеноздың рентгенологиялық симптомы қандай:

* +асқазан көлемiнiң үлкен болуы

* тыныш iш /немой живот/

* +барий қоспасының 2 сағаттан аса асқазанда ұсталып тұруы

* +пилорустың тарылуы

* iшектiң кебуi

! Пилоростенозды салыстырады:

* ерте рахитпен

* мезоаденитпен

* +аэрофагиямен

* +пилороспазммен

* ойық жаралы коилтпен

! Пилоростенозды бiрiншi кезекте салыстырады:

* өңеш атрезиясымен

* толық жоғары iшек өтпеуiмен

* төменгi туа пайда болған iшек өтпеуiмен

* +пилороспазммен

* дисфагиямен

! Пилороспазммен пилоростенозды ажырату үшiн қолданылатын дәрiлiк затты атаңыз:

* +атропин

* аминазин

* пипольфен

* анальгин

* но-шпа

! Пилоростеноз кезiндегi нәжiс сипаты:

* +нәжiсi күрт азайған

* тұрақты iш қату

* тоқтамайтын көп мөлшерде

* жиi, сұйық, иiсi нашар

* су сияқты

! Пилоростенозды қай аурулармен салыстырады:

* артериомезентериальдi iш өтпеуi

* ұйқы безiнiң iсiгi

* +өңеш ахалазиясы

* сары уыз өзегiнiң iсiгi

* аш iшектiң атрезиясы

! Пилоромиотомиядан кейiнгi уақытта болатын асқыну:

* асқазанның ойық жарасы

* парадуоденит

* +жабысудан болатын iш өтпеуi

* жоғары көтерiлген холангит

* пилорикалық жолының дұрыс болмауы

! Пилоростенозға тән симптомды атаңыз:

* +пальпациялық жолмен үлкейген привратниктi байқау

* +көрiнiп тұрған iшек перистальтикасы

* +асқазанда барий қоспасының ұсталып қалуы

* жасыл түстес құсудың болуы

* +дене салмағының төмендеуi

! 6 апталық баланың клинико рентгенологиялық тексеру кезiнде туа пайда болған гипертрофиялық пилоростеноз анықталды, сiздiң тактикаңыз қандай:

* спазмды жоятын дәрiлiк заттар енгiзу

* инфузиялық ем жасау

* жалпы дене шынықтыру емiн жасау

* антибиотик салу

* +оперативтi ем жасау

! Пилоростеноздың емдеу әдiсiн атаңыз:

* атропинизация

* асқазанын кесу

* +пилоромиотомия

* гастроэнтероанастомоз

* динамикасын бағылау

! Бiр айлақ балада тәулiгiне 4-5 рет фонтан тәрiздi құсу байқалады. Бала мазасыз, әлсiз, эпигастрий аймағы, іші кепкен, асқазанның құм сағат белгiсi тәрiздi перистальтикасы күшейген. Сiздiң диагнозыңыз:

* нефропатиялы құсу

* пилороспазм

* +пилоростеноз

* дуоденальдi iш өтпеуi

* өңеш атрезиясы

! Пилоростенозда привратник проекциясында нәрестенің өмірінің бірінші айында пальпация кезінде анықталатын орын:

* кіндіктен жоғары ортаңғы сызық

* оң жақ қабырға астының жиегі

* кіндік деңгейі

* тік бұлшықеттің артқы жиегінен 2 – 3 см жоғары оң жақ қабырға асты аймағы

* +оң жақ мықын сүйегінің алдыңғы бөлігінен ішке қарай

! Пилоростеноздың сенімді клиникалық көрінісі болып табылады:

* «құм сағаты» симптомы

* көлемді құсу

* салмақты жоғалту

* +пальпация кезінде привратниктің анықталуы

* іш қатуға бейімділік

! Пилоростеноздың клиникалық симптомдары әдетте анықталады:

* туған соң алғашқы күндері

* өмірінің екінші аптасында

* өмірінің үшінші аптасында

* +өмірінің төртінші аптасында

* өмірінің 1 айынан кейін

! Пилоростеноздың клиникалық симптомы болып табылады:

* іш қату

* сарғыштық

* +«фонтан» тәрізді құсық

* шөлдеу

* олигурия

! Пилоростеноз кезінде дене массасы сипатталады:

* аз салмақ қосумен

* +жасына сай артта қалуы

* үдемелі келумен

* біркелкі емес қосумен

* салмақ қоспайды

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: