ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Балалар хирургиясы 6курс педиатр-интерн 5 страницасол жағына ығысіан. Оң жағынан ауалы қуыс анықталады. Ауалы қуыс плевральдi қуыстың барлық бөлiгiн қамтып жатыр.Сiздiң диагнозыңыз? ! Аталық безiнiң кернелген суiсiгiнен кейiн болатын асқынуды атаңыз? ! Қабылдау бөлiмiне он жастағы баланы алып келдi, ол 7 ай бұрын сол иық сүйегiнiң жедел гематогендi остеомиелитiмен ауырған. Екi күн бұрын сол иық сүйегiнде ауру сезiмi күшейiп, iсiну пайда болып, iрiңдi бөлiнiспен жыланкөз ашылған. Дене қызуы 37,6 гр. Сiздiң диагнозыңыз? ! Омфалитке тән симптомды атаңыз? ! Қабылдау бөлiмiне бiр айлық баланы алып келдi. Анасының айтуы бойынша үш күн бұрын баланы ораған кезде қолының қозғалысы шектелген, ауру сезiмi бар.Тамақтан бас тартады, дене қызуы жоғарылаған. Мазасыз. Сiздің диагнозыңыз? ! Бала 5 жаста. 2 күннен берi иық буынының ауру сезiмi күшейген.Дене қызуы кешке қарай 38,8 гр дейiн жоғарылайды. Қарап тексерген кезде иық буыны iсiнген, контуры тегiс. Рентгенсуретте иық буын қуысы кеңейген. Диагнозыңыз? ! Гематогендi остеомиелиттiң сирек кездесетiн түрi болып табылады. ! Урограммада үнсiз бүйрек болған баланы ары қарай толық тексеру үшiн мiндеттi түрде қажеттi зерттеу әдiсi: ! Экскреторлы урография несеп шығару жүйесiнiң қай бөлiгi туралы мәлiмет бередi: ! Уретраның жыртылуы болған кезде жасалатын операция варианты: ! Қуықнесепағар рефлюксiнің себебi болып табылады: ! Iсiнген ұма синдромы кезiнде жасалады: аталық безiн ашу операциясын жасау ! Қуықтың құрсақтан тыс жыртылуы болған кезде жасалатын оперативтi ем мақсаты: ! Қуықтың құрсақ iшiлiк жыртылуына тән рентгенологиялық белгi: ! Нефробластома дамиды: ! Қуық-несепағар рефлюксiнiң екiншi дәрежесiн диагностикалауға көмек беретiн әдiс: ! Рефлюкс-нефропатияға тән рентгенологиялық белгi: ! Крипторхизмдi хирургиялық жолмен емдеудiң оптимальдi жас мөлшерi: ! Крипторхизм кезiнде аталық безiнiң дегенеративтi өзгерiсiне алып келетiн себептi атаңыз: ! Рефлюкс нефропатияға тән рентгенологиялық белгi: ! Гипоспадия кезiнде уретраның пластикасы қай жаста жасалады: ! Крипторхизммен қосарланған гипоспадияның қай түрi баланың жынысын анықтауда қиындыіқ тудырады: ! Эмбриональдi жарықтардың клиникалық түрлерi: ! Кiндiк бауының эмбриональдi жарығы даму үшiн қандай ақаудың әсерi бар: ! Нейробластоманы диагностикалауда мәлiметтi зерттеу әдiсi болып табылады: ! Рефлюкс нефропатияға тән рентгенологиялық белгi: ! Гипоспадияға тән белгi: ! Қуық-несепағар рефлюксiн хирургиялық жолмен емдеудiң мақсаты: ! Гипоспадияға тән белгi: төмен қарай фартук тәрiздi салбырап тұруы ! Қуық экстрофиясы кезiнде қандай операция жасалады? ! Гидронефрозға күдiк тудыратын негiзгi белгi: ! Қуық экстрофиясы кезiнде жасалатын операция мақсаты: ! Гидроцеленiң пайда болуы неге байланысты: ! Ерте жастағы балаларда гидроцеле кезiнде жиi жасалатын операция түрi: ! Варикоцеле анықтамасы: ! Варикоцеле кезiнде жиi қолданылатын операция түрi: ! Балаларда несеп шығару бұзылысының түрлерi қандай? ! Зәрдiң мөлшерi бойынша өзгерiстер түрiне жатпайды? ! Несеп шығару каналының қандай аномалиясын бiлесiз? ! Зәр тас ауруына тән зәрдiң өзгерiсi: ! Вильмс iсiгiн диагностикалау әдiсi: ! Қуық қабырғасының трабекулярлығы қай патологияда болады? ! Жалған крипторхизмге тән: ! Бүйрек пен несепағардың қандай даму ақауына бүйректiң шаншу синдромы тән: ! Гематурия мен пиурия қай ауруға тән: ! Қай ауруда зәрдiң шықпауы рефлекторлы болып табылады: ! Жедел несептiң шықпауы себебінен қай ауруда катетеризация жасау қарсы көрсеткiш болып табылады? ! Бел аймағында көлемi үлкейiп келе жатқан iсiктiң болуы қай ауруда кездеседi: ! Нәрестеге құрсақ қуысының рентгенсуретiн жасаған кезде екi деңгей анықталса, ол не туралы айтылып жатқаны? ! Муковисцидоз қай патологияда байқалады? ! 9 жастағы балада жиi бүйрек шаншуы болады. Шаншу ұстамасы кезiнде гематурия байқалады. Қандай зерттеу әдiсiн жасау керек? ! 7 жастағы бала iшiнiң төменгi бөлiгiндегi қатты ауру сезiмiне,өз бетiнше кiшi дәретке отыра алмайтынына шағымданады. Қарап тексерген кезде қуық көлемi үлкен және пальпация жасағанда ауырады. Кiшi дәретке бармағанына 10 сағат болған. Сiздiң болжам диагнозыңыз? ! 6 жастағы қыз бала iштiң оң бөлiгiнiң үнемi тұйық ауру сезiмiне шағымданады. Екi жыл бойы пиурия байқалған. Зәр анализiнде белок пен лейкоцитурия. Экскреторлы урография жасағанда тостағанша мен астаудың айтарлықтай кеңейгенi анықталды. Сiздiң болжам диагнозыңыз? ! Шап жарығына байланысты екi жастағы баланы операцияға дайындап жатыр. Жарты сағат бұрын операция алдында қандай шара жасалуға тиiс? ! Қабылдау бөлiмiне 8 жастағы баланы алып келген. Жағдайы ауыр, галлюцинациясы бар, аузы құрғақ, дене қызуы жоғары, тыныс алуы қиын.Анамнезiнен белгiлi болғаны бала белгiсiз дән (семена)жеген.Сiздiң болжам диагнозыңыз? * өңеш күйiгi *+жедел улану * бас ми жарақаты * бауыр мен бүйректiң жедел жетiспеушiлiгi * тыныс жолдарының бөгде заты ! Балаларда қуықтың даму ақауы диагностикаланады: * пневмоперитонеуммен * бүйрек ангиографиясымен * хромоцистоскопиямен * экскреторлы урографиямен *+цистографиямен ! Несепағардың аномалиясы қайсы? *+мегауретер * эписпадия * гипоспадия * қуық экстрофиясы * фимоз ! Бүйрек гипоплазиясын диагностикалауда мәлiметтi емес: * экскреторлы урография * ретроградты пиелография * ретропневмоперитонеум * селективтi ангиография *+цистография ! Бүйректiң жыртылуы диагнозын дәлелдейтiн зерттеу әдiсi: *+экскреторлы урография * ретроградты уретеропиелография * қанда белокты анықтау * қанның жалпы анализi * зәрдiң жалпы анализi ! Қандай даму ақауы зәр ұстамаумен байқалады: *+тотальдi эписпадия * аралықты гипоспадия * субсимфизарлы эписпадия * артқы уретра қақпақшасы * эктопияланған уретероцеле ! Экскреторлы урография жасау үшiн қолданылатын контрасты зат: * билигност * иодолипол *+верографин * барий қоспасы * метилен көгi ! Гидронефрозды трансформацияның дамуына алып келетiн фактор: * қабыну *+механикалы * гормональдi * жарақатты * тұқым қуалау ! Бүйректiң жабық жарақатына тән симптом: * гематурия, пиурия * пиурия, асцит *+бел аймағында iсiк тәрiздi түзiлiстiң болуы, гематурия * асцит, гематурия * дене қызуының жоғарылауы мен пиурия ! Анурияның қай түрi емдеудi қажет етпейдi: * ренальдi * экстраренальдi * субренальдi *+нәрестелердiң физиологиялық ануриясы * аренальдi ! 4 жастағы қыз бала туылғаннан бастап күндiз және түнде зәрiн ұстамайды. Бiрақ қалыпты зәр шығаруы дұрыс. Зәр анализiнде патологиялық өзгерiс жоқ. Болжам диагнозыңыз. * энурез *+несепағардың қуықтан тыс эктопиясы * уретероцеле * нейрогендi қуық * эписпадия ! 4 жастаы қіыз бала туғаннан бастап күндiз және түнде зәрiн ұстамайды. Бiрақ қалыпты зәр шыаруы дұрыс. Зәр анализiнде патологиялық өзгерiс жоқ.Сiз баланы тексерудi неден бастар едiңiз. *+цистоскопия * экскреторлы урография * ретроградты пиелография * бүйректiң УДТ * ретропневмоперитонеум ! 3 жасқа дейiнгi балалардың аталық безiнiң су iсiгiнiң дамуы неге байланысты? *+құрсақтың қынап өсiндiсiнiң бiтiспеуiне * сұйықтықтың гиперпродукциясына * лимфа сұйықтығының ағып кетуiнiң бұзылысына * алдыңғы құрсақ қыбарғасының әлсiздiгiне * үлкен жүктемеге ! Гидронефрозға тән: * несепағардың кеңуi * бүйрек паренхимасының гипертрофиясы * несепағар мен тостағанша-астау жүйесiнiң кеңуi * ренальдi гипертония *+тостағанша-астау жүйесiнiң кеңуi ! Зәр анализiнде өзгерiс болмаса гидронефроздың қай түрi болғаны? * ашық *+жабық * аралас * туа пайда болған * жүре пайда болған ! Гидронефрозды анықтаудың негiзгi әдiсi болып табылады? * ретроградты пиелография * цистография *+экскреторлы урография * ангиография * уретраның графилометриясы ! Урограммада гидронефроз кезiнде болады: * несепағардың кеңуi * тостағаншалардың деформациясы *+астаудың /лоханка/ кеңуi * бүйрек дистопиясы * шектелген гидрокаликоз ! Жоғары дене қызуы, үнемi белiнiң ауру сезiмi, құсу, белiнде iсiк тәрiздi түзiлiстiң болуы тән: * гидронефроздың ашық түрiне *+гидронефроздың жабық түрiне * гидронефроздың ауыспалы /перемежающейся/түрiне * гидронефроздың туа пайда болған түрiне * гидронефроздың жүре пайда болған түрiне ! Бел аймағында өз көлемiн ауыстырып тұратын iсiк тәрiздi түзiлiс тән: * гидронефроздың ашық түрiне * гидронефроздың жабық түрiне *+гидронефроздың айнымалы түрiне * гидронефроздың туа пайда болған түрiне * гидронефроздың жүре пайда болған түрiне ! Гидронефрозды емдейдi: *+оперативтi жолмен * консервативтi жолмен * аралас * бала жасында оперативтi емдi тек қана туа пайда болған гидронефроз кезiнде жасайды * жүре пайда болған түрiне тек қана 15 жастан асқанда ғана операциялық ем жасайды ! Гидронефроз кезiнде оперативтi емдi жасайды: *+диагнозы қойыла салысымен * 1 жастан асқанда * 5 жастан асқанда * 10 жастан асқанда * 15 жастан асқанда ! Гидронефроз кезiнде жасалатын оперативтi ем түрi: *+ түбек-несепағар сегментiнiң пластикасы * нефростомия * нефролитотомия * пиелотомия * уретеронефростомия ! Гидронефрозда жасалатын радикальдi операция түрi: * Боннин бойынша * Фоллея бойынша * Коэн бойынша * Политано Леадбеттер бойынша *+Хайсен Андерсен Кучер бойынша ! Гидронефрозға жасалған реконструктивтi пластикалық операциядан кейiн дамитын асқыну: * уретеровезикальдi сегменттiң жетiспеушiлiгi * қуық несепағар рефлюксi *+түбек-несепағар сегментiнiң тыртықты стриктурасы * зәрiн ұстамау * полиурия ! Гидронефроз кезiнде кеш рентгенсурет жасау көрсеткiшi: *+бүйрек қызметiнiң төмендеуi * микрогематурия * макрогематурия * пиурия * никтурия ! Қуық несепағар рефлюксi дегеніміз: * несепағардың тарылуы мен зәр эвакуациясының бұзылысы *+зәрдiң қуықтан керi жоғары несеп жолдарына ағуы * уретероцеле * инфравезикулярлы бiтелу * несеп жолдарының нейробұлшық еттi дисплазиясы ! Қуық несепағар рефлюксi несепағардың қандай бұзылысы кезiнде болады: * несепағардың эвакуаторлы қызметi * несепаардыңжабылу /замыкательный/ қызметi *+Несепағардың эвакуаторлы-жабылу қызметi * несепағардың фильтрациялық қызметi * несепағардың абсорбциялық қызметi ! Қуық несепағар рефлюксiн анықтаудағы мәлiметтi әдiс: * томография * экскреторлы урография * ретроградты пиелография *+цистография * бүйрек қан тамырларының ангиографиясы ! Қуық толып тұрған кезде контрасты заттың ретроградты кетуi қай рефлюксте болады? * активтi * бiрiншiлiк *+пассивтi * екiншiлiк * туа пайда болған ! Цистографияда зәр шығарып жатқан кезде контрасты заттың ретроградты кетуi қай рефлюкске тән? *+активтi * бiрiншiлiк * пассивтi * екiншiлiк * туа пайда болған ! Қуық толып тұрған кезде және микция кезiнде контрасты заттың кері кетуi қай рефлюксте болады? * жедел рефлюкске * бiрiншiлiк және туа пайда болған рефлюкске * +активтi және пассивтi рефлюкске * екiншiлiк және жүре пайда болған рефлюкске * созылмалы рефлюкске ! Гипоспадияның пайда болуының негiзгi бiр себебi: * эмбриональдi кезеңде хромосомды абберация *+эмбриогенез кезiнде үрпi эпителиiсiнiң даму ақауы * инфравезикальдi обструкция * шап каналының жетiлмеуi * құрсақтың қынап тәрiздi өсiндiсiнiң толық бiтiспеуi ! Гипоспадияға тән: * уретраның дорзальдi қабырғасының туа болған бiтiспеуi *+уретраның төменгi қабырғасының болмауы мен несеп шағыру каналының сыртқы тесiгiнiң орнынан ығысуы * қуық мойнының склероздануы мен уретра қақпақшасының болуы * аталық безiнiң ұмаға түспеуi * ұрық бауы көк тамырларының кеңейуi ! Гипоспадияны емдейдi: * консервативтi *+хирургиялық жолмен * консервативтi және хирургиялық * кiшi жаста емдеудiң керегi жоқ * поллиативтi ем жасау ! Гипоспадияны оперативтi жолмен емдеуге нақтылы көрсеткiш болып табылады: * қалыпты несеп шығарудың бұзылысы * аталық безiнiң гипотрофиясы * шап аймағында iсiнудiң болуы * ректовезикальдi жыланкөздiң болуы *+жыныс ағзасының төмен қарай қисаюы мен уретраның сыртқы тесiгiнiң тарылуы ! Қуық экстрофиясына тән: * уретраның төменгi қабырғасының болмауы * уретраның алдыңғы қабырғасының болмауы * инфравезикальдi обструкция * тостағанша астау сегментiнiң обструкциясы *+құрсақ қыбарғасы мен қуықтың алдыңғы қабырғасының болмауы ! Қуық экстрофиясы кезiнде байқалады: * уретраның сыртқы тесiгiнiң тарылуы * қуық мойнының инфравезикальдi обструкциясы *+зәрiн ұстамау * нәжiсiн ұстамау * зәр мен нәжiсiн ұстамау ! Қуық экстрофиясы кезiнде оперативтi ем жасау мақсаты: * уретеро уретроанастомозын жасау * уретераның пластикасы *+қуықтың резервтiк және эвакуаторлы қызметiн қалпына келтiру * уретраның стриктурасын жою * ректоуретральдi жыланкөздi жою Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|