ОБЛИТЕРАЦИЯЛАУШЫ АТЕРОСКЛЕРОЗ 2 страница

49.Жедел панкреатиттегі Воскресенский белгісі нені сипаттайды.

а. күшті морфинмен басылатын ауырсыну, б. эпигастриидегі ұстама тәрізді ауырсыну,

в. диастазурия, г. +кіндіктен жоғары аорта пульсациясының болмауы, д. «қанжар» сұққандай ауырсыну.

50.Төменгі себептердің қайсысы жиі жедел панкреатиттің дамуына әкеледі.

1. өт – тас ауруы, 2. инфекция, 3. аллергия, 4. алкоголизм, 5. жарақат

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 3,4,5; в/ 2,3,4; г/ +1,4,5; д/ 1,3,5.

51.Вальгемут әдісі бойынша қан диастазасының қандай деңгейі жедел панкреатит үшін тән:

а. 32 бірлік б. 64 бірлік, в. 128 бірлік, г. 256 бірлік, д.+ 512 бірлік.

52.Төменгі белгілердің қайсысы жедел панкреатитке тән:

1.Керте, 2. Элекер (іштегі ауырғандықтың оң иыққа берілуі),

3. Воскресенский 4. Мейо-Робсон, 5. Грей-Тернер

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 1,2,4,5; в/ 2,3,4,5; г/ +1,3,4,5; д/ барлығы дұрыс

53.Жедел панкреатитте ауырсыну түрі қандай болады?

а. «қанжар» – сұққандай, б.+ өткір жарып ауырсыну, в. ұстама тәрізді, г. сыздап, таралмайтын ауырсыну, д. өткір тесіп ауырсыну

54.Жедел панкреатиттің қандай морфологиялық түрлері болады.

1. ісінулік, 2. геморрагиялық некроз, 3. кистозды, 4. майлы некроз, 5. іріңді.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 1,2,3,5; в/ 2,3,4,5; г/ +1,2,4,5; д/ 1,3,4,5

55.Төменгі белгілерін қайсысы, жедел панкреатиттегі белсенді ұйқы безі ферменттерінің тері асты май шеліне әсерін көрсетеді.

1. Воскресенский, 2. Керте, 3. Мейо-Робсон 4. Грей –Тернер. 5. Куллена

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 3,4; в/ 2,3; г/ барлығы дұрыс; д/ +4,5

56.Науқаста геморрагиялық панкреонекроз. Емдеу тактикаңыз.

1. жедел лапаротомия, 1. құрсақ қуысына лапароскопия арқылы дренаж түтікшелерін қою, 2. құрсақ аортасына катетер қойып, дәрілерді енгізу, 3. тері-бауыр арқылы жалпы өт жолын дренаждау, 4. көп мөлшерде тамыр-ішілік дәрілерді енгізу

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/+ 2,3,5; в/ 2,3,4; г/ 1,3,4; д/ 2,4,5.

57.Панкреонекроздың клиникалық белгілері, мынадан басқа:

а. іштің жоғарғы бөлігінде белдеме тәрізді ауырғандық, б. тоқтаусыз құсу,

в. +пневмоперитонеум, г. шок, коллапс, д. өте жиі жүрек соққысы.

58.Жедел панкреатиттің асқынулары, мынадан басқа.

а. шарбы май қуысының іріңдігі, б. жедел бауыр-бүйрек шамасыздығы,

в. ұйқы безінің кистасы, г.+ ішек инфарктісі, д. перитонит.

59.Жедел панкреатитте ауырғандықты басу үшін қолданады, мынадан басқа:

а. вагосимпатикалық блокада, б. перидуральдық анестезия, в. паранефральдық блокада, г. бауырдың дөңгелек байламасы арқылы блокада (тосқауыл), д. +морфинді енгізу.

60.Жедел панкреатитті емдеуде қолданылмайды.

а. асқазанға зонд қойып құрамын тұрақты аспирациялау, б. спазмолитиктер (но-шпа, баралгин, спазмолгон т.б.), в. +морфин, г. ұйқы безі ферменттерінің белсенділігін басатын дәрілер (контрикал, гордокс, тразилол т.б.), д. қанның ұю қасиетін жоғарылататын дәрілер (кальций, дицинон, викасол т.б.)

61.Жедел геморрагиялық панкреатит диагнозын нақтылау үшін қандай қосымша зерттеулерді жүргізесіз?

1. іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы 1. лапароскопия 2. ангиография 3.гастродуоденоскопия 4 несепті амилазаға зерттеу

Дұрысы; а/ 1,3,4,5; б/ 2,3,4,5; в/ +2,3,5; г/ 1,2,5; д/ бәрі дұрыс

62.Жедел геморрагиялық панкреатитпен ауыратын науқастың қандай лапароскопиялық белгілері неғұрлым дәлірек?

1. ұйқы безіндегі геморрагиялық ісік, 2.іш қуысында қан, 3іріңді экссудат, 4.стеатонекроз табақшалары, 5.іш пердеге фибриннің жинақталуы

Дұрысы: а/ +1,4; б/ 2, в/ 1,3,5; г/ 3,5; д/ 1,2

63.Науқаста майлы панкреонекроз анықталды. Сіздің тәсіліңіз?

а. лапаротомия, іш қуысын дренаждау,

б. +инфузиондық терапия, антиферменттік және цитостатикалық дәрі-дәрмектер,

в. лапароскопия, іш қуысын дренаждау,

г. ұйқы безінің дистальды бөлігін резекциялау,

д. лапаротомия, без капсуласын тілу.

64.Жедел панкреатит кезінде лапароскопиялық дренаждауға көрсеткіш.

1. стеатонекроздың бір ғана ошағы болған жағдайда,

2. іш қуысында 200 мл –ден көп емес сұйықтық болған жағдайда,

3. перитонит белгілерінің үдеуі,

4. панкреонекроздың іріңді асқынулары,

5. сол жақ плевралық қуыста серозды сұйықтың пайда болуы

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,2,5; в/ 3,4; г/ +1,2; д/ бәрі дұрыс

65.Жедел панкреатитті ажырату диагностикасында қандай диагностикалық әдіс неғұрлым дәлірек

а. диагностикалық пневмоперитонеум, б. жалпы құрсақ қуысының рентгеноскопиясы,

в. гастроскопия, г. эхолокация, д.+ лапароскопия.

66.Ферментативті перитонит кезінде эндовидеохирургиялық операциялар көлемі:

1. панкреатоскопия, шарбы май қалтасын дренаждау, парапанкреатикалық шелді дренаждау, холецистостомия, холецистоэктомия, холедохолитотомия, холедохотомия және өт жолдарын дренаждау,

2. оментопексия,

3. іш қуысын жуу және дренаждау,

4. парапанкреатикалық шелге, ішек шажырқайына дәрілік заттарды операция кезінде енгізу

5. бауырдың дөңгелек жалғамасын катетеризациялау.

Дұрысы: а/ 1,2,3,5; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,3,4,5; д/ +барлығы дұрыс

67.Деструктивті жедел панкреатитте лапароскопия кезінде қолданылады:

1. шажырқай қалтасына лаваж салу,

2. қажетті жағдайда ұйқы безін мобилизациялау,

3. ұйқы безінің резекциясы,

4. секвестрэктомия және шажырқай қалтасын тампондау,

5. секвестрэктомия, марсупиализация және паралонды тампон қою.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ +1,2,4,5; в/ 3,4,5; г/ 2,4,5; д/ барлығы дұрыс.

68.Ферментативті перитонитте эндовидеохирургиялық шаралар:

1. шажырқай қалтасын дренаждау,

2. іш қуысын дренаждау,

3. парапанкреатикалық шелді дренаждау,

4. көрсеткішіне байланысты торакоскопия және плевра қуысын дренаждау,

5. оментобурсостома салу.

Дұрысы: а/ 3,4,5; б/ 1,2,4,5; в/ 2,4,5; г/ 1,2,3,4; д/+ барлығы дұрыс

69.Жедел панкреатиттен дамыған перитонит кезінде лапароскопиялық операциялар:

1. газды эмболияға әкеледі (абсолютті қарсы көрсетпе)

2. СО 2 – ң деңгейін көтереді,

3. перитонеальды сепсистің мүмкіндігін төмендетеді,

4. іш қуысындағы мембраналар мен жабысқақтар лапароскопия кезінде қиындықтар туғызады.

5. газ қысымының өсуіне байланысты ацидоз болуы мүмкін.

Дұрысы: а/ +1; б/ 1,2; в/ 1,4,5; г/ 2,3; д/ барлығы дұрыс

70.Егер лапароскопиялық зерттеу кезінде іш қуысында геморрагиялық сұйық және майлы некроздар болса сіз бірінші ойлайсыз?

а. қуысты мүшелерінің зақымдалуы, б. бауырдың жарылуы, в. +жедел панкреатит,

г. асқазан жарасының тесілуі, д. мезентериальды тромбоз.

ЖЕДЕЛ ІШЕК ТҮЙІЛУІ

1.Странгуляциялық ішек түйілуінің дамуына әсер ететін факторларды атаңыз?

1. ұзын, жұқа шажырқай,

2. жабысқақтың болуы,

3. құрсақ ішілік қысымның жоғарылауы,

4. ішімдік қабылдау,

5. майлы тамақ қабылдау.

Дұрысы: а/ 1,4,5; б/ 2,3,4; в/+ 1,2,3; г/ 3,4,5; д/ 1,3,5,

2.Жедел ішек түйілуі ауруының ерте сатыларында организмде дамиды:

1. гиперкалиемия,

2. дегидратация,

3. гематокриттің төмендеуі,

4. гематокриттің жоғарылауы,

5. гипокалиемия.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,3,5; в/ +2,4,5; г/ 2,3,5; д/ 1,4,5.

3.Обтурациялық ішек түйілуіне қандай белгілер тән?

1. іш қуысындағы тұрақты ауырғандық,

2. іш қуысындағы толғақ тәрізді ауырғандық,

3. «кофе қоюы» түсті құсық,

4. іштің кебуі,

5. «тақтай тәрізді» құрсақ.

Дұрысы: а/ 1,4; б/ 1,3,5; в/ +2,4; г/ 2,3,5; д/ 2,3,4,5.

4.»Жедел ішек түйілуі» диагнозын қоюдағы шешуші зерттеу әдістерін атаңыздар:

1. құрсақ қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы,

2. ішек бойындағы барий пассажын зерттеу,

3. эзофагогастродуоденаскопия,

4. лапароскопия,

5. қанның биохимиялық анализі.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,4,5; в/ +1,2; г/ 2,3; д/ 1,4,5

5.Ішек түйілуінің қандай түрінде артқы шығар жолдан қанды бөлініс бөлінуі мүмкін?

а. паралитикалық,

б. спастикалық,

в. +инвагинацияда,

г. ащы ішектің айналып кетуінде,

д. ішек инфарктісінде.

6.Жедел ішек түйілуінің қандай түрінде консервативті ем қолданады?

1. айналып кету,

2. түйін түзілу,

3. спастикалық түйілу,

4. паралитикалық түйілу,

5. копростаз

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/ 2,3,5; в/+ 3,4,5; г/ 2,4,5; д/ 1,4,5

7.Жедел ішек түйілуінің емдеу тактикасын таңдау мынаған негізделінеді:

1. түйілудің түріне,

2. түйілу деңгейінің орналасуына,

3. перитонеальды симптомдардың болуы,

4. перистальтиканың интенсивтілігі,

5. ауырғандықтың интенсивтілігі.

Дұрысы: а/ 1,4; б/ 2,5; в/ 3,4; г/ 4,5; д/ +1,2,3.

8.Аурудың алғашқы мезгілінде, жедел ішек түйілуімен асқынған соқыр ішектің қатерлі ісігі бар науқасқа қандай операцияны жүргізу тиімді?

а. +илеотрансверзоанастомозбен оң жақтық гемиколэктомия,

б. илеостома салу,

в. цекостома салу,

г. Гартман операциясы,

д. Микулич операциясы.

9.Жедел ішек түйілуінде, келесі операциялар түрлері жасалуы мүмкін:

1. гастростомия,

2. энтеростомиямен қатар оң жақтық гемиколэктомия,

3. ішек резекциясы,

4. колостомия,

5. артқы гастроэнтероанастомоз.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/+ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 2,3,5; д/ 1,3,4

10.Тоқ ішектің төменгі бөлігінің түйілуінде мына белгіден басқасы тән:

а. клиникалық белгілердің бірте-бірте өсуі,

б. іштің кебуі,

в. Клойбер тостағаншасының пайда болуы,

г. нәжістің кідірісі,

д. +тез сусыздану.

11.Дененің сусыздануы жедел дамиды:

а. +ащы ішектің айналып кетуінде,

б. сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде,

в. ішек түйілуі құбылысымен бірге жүретін тік ішектің ісігінде,

г. обтурациялық тоқ ішектің түйілуі,

д. илеоцекальды инвагинацияда.

12.Жедел ішек түйілуінде «шылпыл шуының» болу себебі:

а. іш қуысында жалқықтық болуы,

б. +ішектің әкелуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы,

в. ішектің әкетуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы,

г. іш қуысында бос газдың болуы,

д. барлық аталғандар дұрыс емес.

13.Паралитикалық ішек түйілуіне тән:

1. іштің асимметриялығы,

2. нәжістің және газдың кідіргісі,

3. іштің тез бір қалыпты кебуі,

4. іш қуысында толғақ тәрізді ауырғандық,

5. Цеге-Ментейфель белгісі.

Дұрысы: а/ +2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,4; д/ 2,4

14.Жедел механикалық ішек түйілуіне тән белгілер:

1. іш қуысындағы тұрақты ауырғандық,

2. бір реттік құсу,

3. оң мәнді «шылпыл шуы» симптомы,

4. іштің толғақ тәріздес ауырғандығы,

5. көп реттік құсу.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3,5; в/ 2,3,4; г/ 1,4,5; д/ +3,4,5.

15.Жедел ішек түйілуінде келесі рентгенологиялық белгілер тән:

1. Клойбер тостағаншасы,

2. көкеттің оң жақ күмбезінің астындағы бос ауа,

3. Керкрингер крипталары (си-м перистости),

4. Валь симптомы,

5. Цеге-Ментейфель симптомы

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/+ 1,3; в/ 1,4; г/ 1,5; д/ 2,4.

16.Обтурациялық ішек түйілуін консервативті емдеу шаралары:

1. спазмолитиктерді енгізу,

2. сифонды клизма жасау,

3. су- электролит бұзылысының коррекциясы,

4. промедолды енгізу,

5. ішек перистальтикасын күшейтетін препараттарды енгізу.

Дұрысы: а/ +1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 1,3,5; г/ 1,2,4; д/ 2,3,5.

17.Странгуляциялық ішек түйілуінде, ішектің тіршілікке қабілеттілігін анықтайтын көрсеткіштер:

1. ішектің түсі,

2. перистальтиканың болуы,

3. шажырқай қан тамырларының пульсациясы,

4. іш қуысында жалқықтың болуы,

5. странгуляциялық сайлардың болуы.

Дұрысы: а/+ 1,2,3; б/ 1,2,5; в/ 2,3,5; г/ 2,4,5; д/ 3,4,5.

18.Ауру басталғаннан кейін кеш түскен 75 жастағы науқасқа сигма тәрізді ішектің ісігі салдарынан болған ішек түйілуінде келесі тактика тиімді болып саналады:

а. тексеру және 48-72 сағаттан кейінгі операцияның орындалуы,

б. консервативті терапия,

в. инфузиялық терапия және қайталанған сифондық клизмалар,

г. +2-3 сағаттық операцияға дайындық Гартмн операциясын орындау

д. жедел түрдегі операция, сигма тәріздес ішектің резекциясы, ішекті ұшынан жалғау.

19.Паралитикалық ішек түйілуінің себептері болуы мүмкін:

1. перитонит,

2. қорғасын ертінділерімен улану,

3. жедел панкреатит,

4. ішперде артындағы кеңістікте қан ұялау,

5. шажырқай қан тамырларының тромбозы.

Дұрысы: а/ 1,2,3,4; б/ 2,3,4,5; в/ +1,3,4,5; г/ барлығы дұрыс; д/ барлығы дұрыс емес.

20.Ащы ішектің механикалық түйілуінің жиі себебі болып табылады:

а. бөгде денелер,

б. өт тастары,

в. ісіктер,

г.+ іш қуысының жабысқағы,

д. ішек құрттары.

21.Жедел ішек түйілуінің қандай түрлерінде организмнің сусыздануы жылдам дамиды:

1. спастикалық ішек түйілуі,

2. ащы ішектің айналып кетуінде,

3. көлденең ішектің ісігімен обтурациясында,

4. ащы және сигма тәрізді ішек арасында түйін түзілу,

5. ащы ішектің, кіндік жарығында, қысылып қалуында.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ +2,4,5; д/ 1,2,4

22.Жедел обтурациялық тоқ ішектік түйілудің клиникалық суреттемесі сипатталады:

1. іштің толғақ тәрізді ауырғандығы,

2. іштің кебуі,

3. «қайық тәріздес» іш,

4. іштің тұрақты ауырғандығы,

5. нәжістің және желдің кідірісі.

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/+ 1,2,5; в/ 1,3; г/ 2,4,5; д/ 4,5

23.Жоғарғы деңгейдегі ішектік түйілуге тән:

1. іштің толғақ тәрізді ауырғандығы,

2. «шылпал шуы» /Скляров симптомы/,

3. көп реттік құсу,

4. Цеге-Мантейфель симптомы,

5. іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясындағы Клойбер тостағаншасы.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 1,2,3,4; в/ +1,2,3,5; г/ 2,3,4; д/ 3,4,5.

24.Ащы-тоқ ішектік инвагинация негізіндегі ішек түйілуіне тән белгілер:

1. тік ішектен «қанды бөлініс»,

2. «құмалақ» тәрізді нәжіс,

3. оң жақ мықын аймағындағы ісік тәрізді түзілістің пальпациялануы,

4. іштің толғақ тәрізді ауырғандығы,

5. тік ішектің сфинктерінің атониясы.

Дұрысы: а/ +1,3,4; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 2,4,5; д/ 1,4,5.

25.Жедел ішек түйілуіне күмәндағанда алғашқы кезекте қандай диагностикалық шаралар жүргізіледі?

1. құрсақ артериясының ангиографиясы,

2. гастродуоденоскопия,

3. іш аускультациясы,

4. іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы,

5. іш пальпациясы, тік ішекті саусақпен зерттеу.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ +3,4,5; г/ 1,4,5; д/ 2,4,5.

26.Тоқ ішектік обтурациялық түйілу жиірек мынадан туады.

а. бөгде денелерден,

б. өт тастарынан,

в.+ ішектің қатерлі ісіктерінен,

г. іш қуысының жабысқағынан,

д. ішек құрттарынан.

27.Ащы ішектің айналып кетуі ішек түйілуінің қандай түріне жатады.

а. обтурациялық,

б.+ странгуляциялық,

в. аралас,

г. спастикалық,

д. параличтік.

28.Жедел ішек түйілуі кезінде науқасты зерттегенде анықталған Цеге-Мантейфель және Обухов ауруханасы симптомы оң мәнді. Бұл ішек түйілуінің қандай түріне тән?

а. илеоцекальдық инвагинация,

б. өрлемелі ішектің ісігімен обтурациясында,

в. ащы ішектің айналып кетуі,

г. +сигма тәрізді ішектің айналып кетуі,

д. бәрі дұрыс.

29.Жоғарғы странгуляциялық ішек түйілуіне тән:

1. көп реттік құсу,

2. Цеге-Мантейфель белгісі,

3. Обухов ауруханасы белгісі,

4. Тэвенар белгісі,

5. аурудың бастапқы кезіндегі күшейген ішек перистальтикасы

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 1,3,5; в/ 2,3,5; г/ 3,4; д/+ 1,4,5.

30.Жедел ащы ішектік түйілуі бар науқасқа инфузионды терапия жүргізу үшін тез арада тағайындау керек:

1. белоктық гидролизаттар,

2. Рингер ертіндісі,

3. глюкоза калийлі ертінді,

4. лейкомасса,

5. фибриноген.

Дұрысы: а/ бәрі дұрыс; б/ 1,2,4; в/ +1,2,3; г/ 2,3,5; д/ 1,3,4.

31.Түйілудің қандай түрінде тез арада ішектің некрозы дамиды?

1. мықын ішектің ісігімен обтурациясында,

2. ащы ішектің айналып кетуінде,

3. нәзік ішектің қуысының өт тастарымен обтурациясында,

4. түйін түзілуде,

5. ішектің жарық қақпасына қысылып қалуында.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,4,5; д/ +2,4,5

32.Сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде, операция мына жағдайда жасалынады:

а. науқастың жасы 80-нен төмен болса,

б. перитонит құбылыстары байқалса,

в. жүргізілген консервативті терапиядан эффект болмаса,

г. ауырғанына бір тәуліктен асса,

д. +барлық жағдайда.

33.Ішек түйілуі бар науқасқа операция кезінде міндетті түрде орындалуы қажет:

1. ішек өткізгіштігін қалпына келтіру,

2. ащы ішектің шажырқайының түбіріне новокаинді блокада жасау,

3. іш қуысынан жалқықты алып тастау,

4. ішектің өзгерген бөлігінің тіршілікке қабілеттілігін анықтау,

5. назоинтестинальды интубация орындау.

Дұрысы: а/ 1,3; б/ 2,4; в/ 1,2,; г/ +бәрі дұрыс; д/ бәрі дұрыс емес.

34.Аталған түйілудің қандай түрлері странгуляциялыққа жатады?

1. айналып кету,

2. өт тастарымен ішек қуысының бітелуі,

3. түйін түзілу,

4. сыртынан ісікпен басылу,

5. қысылып қалу.

Дұрысы: а/ 1,2; б/ 2,3,4; в/ 3,4,5; г/ 1,4; д/ +1,3,5.

35.Іштің толғақ тәрізді ауырғандығы байқалады:

1. тоқ ішектің ісігімен обтурациясында,

2. ащы ішектің айналып кетуінде,

3. паралитикалық ішек түйілуінде,

4. түйін түзілуде.

5. жабысқақтық түйілуде.

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/ 3,4; в/ 3,5; г/ 2,3,4; д/+ 1,2,4,5.

36.Ащы ішектің айналып кетуіне тән емес.

а. толғақ тәрізді ауырғандық,

б. іштің асимметриялығы,

в. «шылпыл шуы» – белгісі,

г. құсу,

д. +Цеге-Ментейфель симптомы.

37.Төменгі обтурациялық ішек түйілуінде байқалады:

1. ерте, көп реттік құсу,

2. нәжістің және желдің кідірісі,

3. Валь белгісі,

4. Іштің кебуінің айқын көрінуі,

5. Цеге-Мантейфель белгісі,

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/+ 2,4,5; в/ 3,4,5; г/ 1,4,5; д/ 2,3,4.

38.Жедел ішек түйілуінің диагностикасында информативті әдіс болып табылады:

а. +іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы,

б. лапароскопия,

в. ангиография,

г. гастроскопия,

д. колоноскопия.

39.Жедел ішек түйілуінде жүргізілген консервативті терапия эффективті деп саналады:

1. ұстамалы ауырғандық интервалдарының арасының ұзаруы,

2. нәжіс және желдің көптеп бөлінуі,

3. іштің кебуінің төмендеуі,

4. перистальтиканың төмендеуі,

5. ауырғандықтың жойылуы.

Дұрысы: а/ 1,3,5; б/+ 2,3,5; в/ 1,3,4; г/ 3,4,5; д/ 1,4,5.

40.Обтурациялық ішек түйілуінің бастапқы сатысында дұрыс емдеу тактикасын таңдау.

а. тек консервативті ем,

б. шұғыл операция,

в. жоспарлы операция,

г. +консервативті шаралардың әсері болмаса, оперативті емдеу,

д. назогастральды интубация.

41.Динамикалық ішек түйілуін емдеу:

а.+ тек консервативті,

б. тек оперативті,

в. консервативті емнен әсер болмаса оперативті,

г. іш қуысын лапароскопиялық дренаждау,

д. бәрі дұрыс,

42.»Іш бүлігінде» іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы мынадай мақсатпен жүргізіледі:

1. ішектегі сұйықтықтың деңгейін анықтау,

2. ұйқы безінің қалтасының (кистасының) перфорациясын анықтау,

3. көкет астынан ауа орағын анықтау,

4. қарын атониясын анықтау,

5. тоқ ішектің дивертикуасын анықтау.

Дұрысы: а/ +1,3,; б/ 1,2; в/ 2,3,4; г/ 3,5; д/ бәрі дұрыс.

43.Көлденең ішек рагінің қандай асқынулары операция кезінде қиыншылық туғызады?

а. қан кету,

б. ішек обтурациясы,

в. шеткі метостаздар,

г. +перфорация және перитонит,

д. жаралану.

44.»Таңқурай» түріндегі нәжіс қайсы ауруға тән:

а. қарын қалтқысының тарылуына,

б. +инвагинацияға,

в. фитобезоарға,

г. Меккель дивертикуласына,

д. аппендицитке.

45.Аталғандардың қайсысы ащы ішектің жоғарғы деңгейіндегі түйілуіне жатпайды:

а. іштің жоғарғы бөлігіндегі Клойбер тостағаншасы,

б. +іштің бір қалыпты кебуі,

в. ерте құсу,

г. толғақ тәрізді ауырғандық,

д. науқас жағдайының тез нашарлауы.

46.Динамикалық ішек түйілуінің себептерін ата:

1. қорғасын тұздарымен уланғанда болатын толғақ тәрізді ауырғандық.

2. уремия,

3. порфирия,

4. панкреонекроз.

5. перитонит.

Дұрысы: а/ 1,2,3; б/ 2,3,4; в/ 3,4; г/+ бәрі дұрыс, д/ бәрі дұрыс емес.

47.Сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде емдеу әдісін таңдау:

а. колостомия,

б. резекция, алғашқылық анастомоз,

в. обструктивтік резекция,

г. +сигманың деторзиясы және мезосигмопликация,

д. айналып кетуді жою.

48.Ішектік түйілу кезінде аталғандардың қайсысы біріншілік тамырлық генезге жатады?

а. жабысқақта,

б. странгуляциялықта,

в. ісіктікте,

г. артриомезентеральды түйілуде,

д. +мезентеральды түйілуде.

49.Обтурациялық ішектік түйілу себептеріне мынадан басқасы жатады:

а. қабынулық жабысқақтар,

б. +ішектің шажырқайының бұралып кетуі,

в. өт тастары,

г. инвагинация,

д. ісікпен басылуы.

50.Аурудың ерте кезеңінде дыбысты перистальтикалық шулар мынаған тән:

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: