Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Диф. диагностика при тромбоэмболии легочной артерии.
Дифференциальная диагностика ТЭЛА должна проводиться с 1) инфарктом миокарда; 2) расслаивающей аневризмой аорты; 3) разрывом пищевода; 4) пневмотороксом; 5) гипервентиляционным синдром; 6) бронхиальной астмой; 7) аллергическим отеком легких; 8) левожелудочковой недостаточностью; 9) плевритом; 10) долевой пневмонией; 11) раком легкого с постобструкционной пневмонией; 12) туберкулезом.
Наиболее часто возникает необходимость дифференцировать ТЭЛА с ИМ:
Признаки
| ТЭЛА
| Нижнедиафрагмальный ИМ
| Характер боли в загрудинной области
| Острая, внезапно возникающая боль за грудиной
| Интенсивная давящая боль за грудиной волнообразного характера
| Иррадиация боли в левую руку, левую лопатку
| Не характерна
| Бывает достаточно часто
| ЭКГ-изменения
| Синдром SIQIII, внезапно возникающее отклонение ЭОС вправо, высокие нерасширенные зубцы РII, III, aVF, V1, смещение сегмента ST кверху от изолинии в III и книзу от изолинии во II, глубокий, но не широкий QIII, aVF
| Одинаковое смещение сегмента ST кверху от изолинии в II и III отведениях, глубокий и широкий зубец QII, III, aVF
| Клинико-рентгенологические признаки инфаркта легкого
| Характерны
| Не характерны
| Уровень ЛДГ в крови
| Повышен за счет ЛДГIII
| Повышен за счет ЛДГI
| Повышение уровня КФК-МВ, АсАТ в крови
| Не характерно
| Характерно
| Рентгенологические признаки ТЭЛА (расширение корня легкого, выбухание конуса a.pulmonalis и др.)
| Характерны
| Не характерны (если ИМ не осложнился ТЭЛА)
| Сканограмма
| Дефекты перфузии и вентиляции легких
| Нормальная сканограмма
|
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|