Методы окончательного гемостаза.

Окончательную остановку кровотечения проводят в условиях стационара. Практически все больные с ранениями подлежат оперативному лечению, лишь небольшие ранки с остановившимся кровотечением не требуют операции. При наружном кровотечении наиболее часто выполняется операция - первичная хирургическая обработка раны. При внутреннем и наружном, скрытом кровотечениях осуществляются более сложные операции: лапаротомию – вскрытие брюшной полости и торакотомию – вскрытие плевральной полости, во время которых и производят окончательную остановку кровотечения.

СПОСОБЫ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ГЕМОСТАЗА

Механические

Физические

Химические

Биологические

Механические:

- легирование (перевязка) сосуда;

- наложение сосудистого шва;

- протезирование сосуда;

- прошивание сосуда;

- удаление части или всего органа.

Физические:

- применение низких температур (криодеструкция).

- воздействие высокой температуры (коагуляция).

- применение стерильного воска (кости черепа).

- электрокоагуляция (воздействие электрического тока)

- лазерная фотокоагуляция

- применение плазменного скальпеля

Химические:

- сосудосуживающие препараты - местно, парентерально, внутрь (адреналин, норадреналин, мезатон, эфедрин).

- препараты, повышающие свертываемость крови - местно, парентерально (аминокапроновая кислота, викасол, кальция хлорид, кальция глюконат, дицинон, этамзилат натрия 12,5%)

- средства, повышающие тонус гладкой мускулатуры (питуитрин, окситоцин, препараты спорыньи).

-

Биологические:

- переливание свежей крови;

- переливание препаратов и компонентов крови (плазма, тромбоцитарная масса, фибриноген);

- гемостатическая губка и фибринная пленка (местно);

- тампонада раны живыми тканями (сальник, мышца)

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: