ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Аллергический фон___________________________________________________Лекарственный______________________________________________________ Пищевой____________________________________________________________ Бытовой____________________________________________________________ Врачебный диагноз___________________________________________________ ___________________________________________________ 2. Анамнез акушерский: 1. Какой по счету ребенок_____________________________________________ 2. От какой беременности?____________________________________________ 3. Наследственность по линии матери, по линии отца______________________ _________________________________________________________________ 4. Вес при рождении__________________________________________________ 5. Рост_____________________________________________________________ 6. Оценка по шкале Апгар_____________________________________________ 7. Тип вскармливания с рождения______________________________________ 8. Введение прикормов_______________________________________________ 9. Перенесенные заболевания__________________________________________ _________________________________________________________________ 10. Иммунизация/ проведение прививок/ ________________________________ _________________________________________________________________ 11. Физическое развитие с рождения____________________________________ ________________________________________________________________ 11. НПР (нервно – психическое развитие)_________________________________
3. История настоящего заболевания: 1. С какого времени считается больным/ или чувствует себя больным/ _________________________________________________________________ 2. Отношение к настоящему положению, состоянию______________________ _________________________________________________________________ 3. При каких обстоятельствах заболел___________________________________ _________________________________________________________________ 4. К кому и когда обращался за помощью________________________________ _________________________________________________________________ 5. Как начиналось заболевание_________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Какое лечение проводилось__________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Психологическая ситуация в семье в связи с болезнью___________________ __________________________________________________________________ 8. Настрой на лечение_________________________________________________ 9. Кем направлен в стационар__________________________________________ __________________________________________________________________
4. Объективное обследование: 1. Общее состояние ребенка___________________________________________ 2. Самочувствие_____________________________________________________ 3. Активность, настроение_____________________________________________ 4. Контактность______________________________________________________ 5. Телосложение_____________________________________________________ 6. Осмотр кожи состояние кожных покровов (цвет, влажность, сухость, наличие сыпи) _________________________________________________________________ 7. Осмотр слизистой полости рта состояние слизистых, зубов_________________________________________ 8. Осмотр костной системы форма головы_____________________________________________________ форма грудной клетки______________________________________________ форма конечностей_________________________________________________ движение в суставах________________________________________________ осанка____________________________________________________________ 9. Осмотр мышечной системы тонус мышц_______________________________________________________ 10. Характер дыхания (свободное, затрудненное)__________________________ Характер носового дыхания (свободное, затрудненное)__________________ Частота дыхания___________________________________________________ Характер голоса___________________________________________________ Наличие одышки__________________________________________________ Характер одышки__________________________________________________ 12.Частота пульса____________________________________________________ 13.Осмотр живота форма живота_________________________________________________ 14. Наличие отеков__________________________________________________ Наличие симптомов Пастернацкого _________________________________ ________________________________________________________________ 15. Физиологические отправления характер стула (оформленный, жидкий)______________________________ характер мочеиспусканий (безболезненное, болезненное)_______________ 5. Проблемы пациента при поступлении в стационар: 1. Проблемы здоровья/ настоящие/ настоящие (жалобы)_______________________________________________ _________________________________________________________________ потенциальные_____________________________________________________________________________________________________________________ приоритетная_______________________________________________________________________________________________________________________ 2. Поражение систем _________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|