Гепарин-натрий Браун 1 страница

Студентка: Карданова Анна,гр 9132.

Препараты железа

Препараты железа — группа лекарственных средств, содержащих соли или комплексы двух- и трёхвалентного железа, а также их комбинации с другими препаратами. В основном используются для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Комбинированные препараты, входящие в данную группу, должны содержать не менее 30 мг основного действующего вещества в пересчёте на элементарное железо, в противном случае они не могут применяться при лечении железодефицитных состояний и будут классифицироваться как витамины или общетонизирующие средства.

Препараты железа применяются в лечении железодефицитной анемии, в том числе и у детей. Каждое из этих средств имеет свою дозировку, форму выпуска, а также сопутствующие вещества. Дополнительные компоненты могут сыграть очень важную роль в данном случае, так как повышают усвояемость активного вещества и снижают риск развития побочных эффектов. Эти средства имеют и другие особенности, которые следует учитывать при назначении: подробно читайте в материалах цикла.

Список препаратов:

Гемофер (Haemofer)
Драже "Ферроплекс" (Ferroplex)
Железа закисного лактат (Ferri lactas)
Железа закисного сульфат (Ferrosi sulfas)
Конферон (Conferon)
Оксиферрискорбон натрия (Oxyferriscorbone natrium)
Сироп алоэ с железом (Sirupus Aloes cum ferro)
Таблетки "Гемостимулин" (Tabulettae "Haemostimulinum")
Таблетки "Каферид" (Tabulettae "Caferidum")
Таблетки "Феррокаль" (Tabulettae "Ferrocalum" obductae)
Таблетки "Фитоферролактол" (Tabulettae "Phytoferrolactolum")
Тардиферон (Tardiferon)
Феракрил (Feracrylum)
Ферамид (Ferramidum)
Фербитол (Ferbitolum)
Ферковен (Fercovenum)
Ферро-градумент (Ferro-Gradument)
Ферроцерон (Ferroceronum)
Феррум лек (Ferrum Lek)

ГЕМОФЕР (Наеmofer)*.

Жидкость желто-зеленого цвета с характерным запахом, содержащая в 1 мл 157 мг хлорида железа (II).

Назначают внутрь (за 15 мин до еды), разводят в воде или молоке.

Детям старше 6 лет дают по 15 капель 3 раза в день, детям до 6 лет по 10 капель 2 раза в день.

Форма выпуска: во флаконах по 10 мл.

Производится в Польше.

ДРАЖЕ 'ФЕРРОПЛЕКС' (Ferrоplех)*.

Драже белого цвета, содержащие по 0, 05 г (50 мг) сульфата железа (II) и 30 мг аскорбиновой кислоты.

Назначают по 1 - 2 драже 3 раза в день (после еды) взрослым и по 1 драже 3 раза в день детям в возрасте от 4 до 12 лет.

Форма выпуска: в упаковке, по 100 драже.

Производится в Венгрии.

ЖЕЛЕЗА ЗАКИСНОГО ЛАКТАТ (Ferri lactas).

Железа лактат.

Синоним: Ferrum lacticum.

Зеленовато-белый кристаллический порошок или сростки мелких игольчатых кристаллов с характерным запахом. Трудно и медленно растворим в холодной воде (1:50), растворим в кипящей воде (1:12), практически нерастворим в спирте, легко растворим в разведенных минеральных кислотах. Водные растворы имеют слабокислую реакцию, зеленовато-желтую окраску; при соприкосновении с воздухом раствор не буреет.

Железа закисного лактат, как и другие закисные соединения железа, легче всасывается из желудочно-кишечного тракта, чем окисные соединения; не вызывает раздражения слизистых оболочек.

Назначают при гипохромных анемиях взрослым по 1 г, детям по 0, 1 - 1, 0 г 3 - 5 раз в день. При необходимости, одновременно назначают желудочный сок или кислоту хлористоводородную разведенную, дают аскорбиновую кислоту.

Препарат имеет в настоящее время ограниченное применение.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: в сухом месте.

ЖЕЛЕЗА ЗАКИСНОГО СУЛЬФАТ (Ferrosi sulfas).

Синонимы:. Железа сульфат, Железный купорос, Ferrum sulfuricum oxydulatum.

Призматические прозрачные кристаллы голубовато-зеленого цвета или кристаллический бледно-зеленый порошок. Растворим в 2, 2 части воды с образованием зеленоватого раствора вяжущего вкуса, слабокислой реакции.

Дозы для взрослых 0, 3 - 0, 5 г 3 - 4 раза в день.

Принимают после еды.

Хранение: в хорошо укупоренных банках в светлом месте (во избежание перехода железа в окисную форму).

Rp.: Ferrosi sulfatis 0, 5

D.t.d. N. 20 in caps. gel.

S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды

Сульфат закисного железа в чистом виде применяют редко, но он является составной частью ряда железосодержащих комплексных препаратов.

В небольших количествах (10 мг) он входит в состав некоторых комбинированных поливитаминных таблеток (см. Глутамевит, Компливит, Олиговит и др.).

КОНФЕРОН (Соnferon)*.

Капсулы, содержащие по 250 мг сульфата железа (II) (соответствуют 50 мг элементарного железа) и 35 мг диоктилсульфосукцината натрия. Последний является поверхностно-активным веществом, способствующим всасыванию железа и повышению, таким образом, его терапевтической эффективности.

Применяют, как и другие препараты железа, при железодефицитных анемиях различной этиологии.

Средняя доза для взрослых и подростков - по 1 - 2 капсулы 3 раза в день; для детей в возрасте 3 - 6 лет - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 - 12 лет по 1 капсуле 3 раза в день.

Капсулы проглатывают, не разжевывая, после еды.

Форма выпуска: в упаковке по 50 капсул.

Производится в Венгрии.

СИРОП АЛОЭ С ЖЕЛЕЗОМ (Sirupus Aloes cum ferro).

Состав: раствора хлорида закисного железа, содержащего 20 % железа, 135 г, кислоты хлористоводородной разведенной 15 г, кислоты лимонной 4 г, сиропа из сока алоэ древовидного до 1000 г,

Слегка мутная сиропообразная жидкость от светло-оранжевого до бурого цвета, кислой реакции, горьковато-сладкого вкуса с металлическим привкусом. При хранении возможно появление осадка, разбивающегося в равномерную муть при взбалтывании.

Применяют при гипохромных анемиях.

Назначают по 1/2 - 1 чайной ложке на прием в 1/4 стакана воды 3 раза в день; продолжительность курса лечения составляет в среднем 15 - 30 дней.

Форма выпуска: во флаконах по 100 г.

Хранение: в прохладном месте.

ТАБЛЕТКИ 'ГЕМОСТИМУЛИН' (Таbulettae 'Haemostimulinum').

Таблетки серого цвета (с темными вкраплениями), содержащие крови сухой пищевой 0, 123 г, железа закисного лактата 0, 246 г, меди сульфата 0, 005 г.

Применяют в качестве средства, стимулирующего кроветворение, при гипохромных анемиях различной зтиологии.

Назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Запивают раствором кислоты хлористоводородной разведенной (по 10 - 15 капель на полстакана воды; принимают отдельными глотками). Курс лечения в зависимости от эффективности продолжается 3 - 5 нед. При приеме препарата иногда возникает тошнота, которая обычно проходит самостоятельно. При поносе и рвоте назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска: таблетки в стеклянных банках по 50 штук.

Хранение: в сухом месте.

Rр.: Таb. 'Наеmostimulinum' N. 50

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

АБЛЕТКИ 'КАФЕРИД' (Таbulettae 'Саferidum').

Содержат оксида железа (II) 0, 1 г, измельченных цветков календулы (ноготков) 0, 1 г.

Показания к применению такие же, как для других таблеток, содержащих препараты железа. Принимают по 1 таблетке 2 - 3 раза в день после еды.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 100 штук.

ТАБЛЕТКИ 'ФЕРРОКАЛЬ', покрытые оболочкой (Таbulettae 'Ferrосаlum' obductae).

Содержат сульфата железа (I) 0, 2 г, кальция фруктозодифосфата 0, 1 г, церебролецитина 0, 02 г.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.

Применяют при различных формах вторичного малокровия (гипохромных анемиях), общем упадке сил после инфекционных заболеваний, перенесенных оперативных вмешательств и т. п.

Назначают от 2 до 6 таблеток 3 раза в день после еды. Проглатывают, не разжевывая.

Форма выпуска: таблетки в стеклянных флаконах по 40 штук.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ 'ФИТОФЕРРОЛАКТОЛ' (Тabulettae 'Рhytoferrolactolum').

Содержат железа лактат и фитин по 0, 2 г.

Таблетки зеленовато-серого цвета.

Применяют при заболеваниях, связанных с истощением нервной системы, при анемии, гипотрофии.

Назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

Форма выпуска: таблетки в банках оранжевого стекла по 30 штук.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

АРДИФЕРОН (Таrdiferon)*.

Депо-препарат сульфата железа.

Драже (ретард), содержащие по 0, 257 г (257 мг) сульфата железа (около 80 мг железа).

Показания к применению и противопоказания такие же, как для других аналогичных препаратов железа.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 драже 2 раза в день (утром и вечером) за час до приема пищи.

Для детей младшего и грудного возраста выпускаются драже, называемые 'Бебе-тардиферон', содержащие сульфата железа по 34, 5 мг (12 мг свободного железа). Назначают детям в возрасте 2 - 3 мес по 1 драже, 4 - 12 мес по 2 драже, старше 1 года - по 3 драже 1 раз в день (за час до кормления).

Производится в Венгрии.

ФЕРАКРИЛ (Feracrylum).

Неполная железная соль полиакриловой кислоты.

Стеклообразные хрупкие пластиики от желтого до темно-коричневого цвета.

Трудно растворим в воде.

Обладает способностью образовывать сгустки с белками крови. Рекомендован для применения в качестве местного гемостатического средства.

Применяют местно в виде 1 % водного раствора (рН 3, 0 - 4, 0).

Разработан также пластырь кровоостанавливающий 'Феракрил' (Emplastrum hemostatica 'Feracrylum'), представляющий собой ленту лейкопластыря с прокладкой, состоящей из слоев марли, пропитанной раствором феракрила.

ФЕРАМИД (Ferramidum).

Дихлородиникотинамид железа (II).

Комплексное соединение железа с никотинамидом.

Мелкокристаллический порошок бледно-желтого цвета, металлического вкуса.

Растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

Применяют при постгеморрагической анемии и железодефицитных анемиях различного происхождения.

Назначают внутрь (после еды) взрослым по 0, 1 г 3 раза в день; детям в возрасте до 1 года - по 0, 01 г 2 раза в день, от 1 года до 3 лет - по 0, 02 г 2 - 3 раза в день, от 3 до 7 лет - по 0, 02 г 3 - 4 раза в день, от 7 до 12 лет - по 0, 04 г 3 раза в день. Курс лечения препаратом продолжается в среднем 3 - 4 нед.

Форма выпуска: таблетки светло-желтого цвета по 0, 1 г в стеклянных банках по 100 штук.

Хранение: в сухом, светлом месте.

ФЕРБИТОЛ (Ferbitolum).

Препарат железа для внутримышечных инъекций. Является водным раствором железосорбитолового комплекса, содержащего около 50 % железа.

Жидкость темно-коричневого цвета.

В 1 мл содержится около 0, 05 г (50 мг) железа.

Препарат назначают при гипохромной железодефицитной анемии различной этиологии (постгеморрагической, гастрогенной, агастрической, при хлорозе и др.), особенно в случае плохой переносимости препаратов железа, применяемых внутрь.

Детям препарат показан при железодефицитной анемии, связанной с дефектами кормления, алиментарно-инфекционными заболеваниями, а также при анемии у недоношенных.

Вводят внутримышечно взрослым по 2 мл ежедневно. Курс лечения 15 30 инъекций. Детям до 2 лет вводят по 0, 5 - 1, 0 мл, старше 2 лет - по 1 - 2 мл.

Рекомендуется после курса лечения (15 - 30 инъекций) вводить в дальнейшем (с профилактической целью) по 2 мл 2 - 4 раза в месяц.

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тошнота (отмены препарата не требуется). При болезненности в месте инъекции можно вводить препарат в 0, 5 % растворе новокаина.

Препарат противопоказан при гемохроматозе, нарушениях функции печени и при остром нефрите.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 2 мл.

Хранение: при температуре не выше + 25 'С.

ФЕРКОВЕН (Fercovenum).

Препарат железа для внутривенного введения. Содержит железа сахарат, кобальта глюконат и раствор углеводов. Содержание железа в 1 мл составляет около 0, 02 г, кобальта - 0, 00009 г.

Прозрачная жидкость красновато-коричневого цвета, сладковатого вкуса; рН 11, 0 - 12, 0.

Применяют при лечении гипохромных анемий различной этиологии, особенно при плохой переносимости и недостаточной всасываемости препаратов железа, принимают внутрь, а также в случаях, когда требуется быстро ликвидировать дефицит железа в организме. Наличие в препарате кобальта способствует усилению эритропоэза (см. Коамид).

Вводят в вену 1 раз в день ежедневно в течение 10 - 15 дней: первые 2 инъекции - по 2 мл, затем - по 5 мл. Вводят медлено (в течение 8 - 10 мин). Раствор не должен попадать под кожу.

Дефицит железа в организме и количество препарата на курс лечения можно рассчитать по формуле: дефицит железа в миллиграммах равен: [масса больного (кг) х 2, 5] х {16, 5 - [1, 3 х содержание гемоглобина в крови больного (г/100 мл)]}.

Сверх тех количеств, которые получаются при расчете, вводить препарат не следует.

Для поддержания эффекта, достигнутого введением ферковена, в дальнейшем применяют препараты железа внутрь.

При первых введениях в вену ферковена и при передозировке препарата, возможны побочные явления: гиперемия лица, шеи, ощущение сжатия в грудной клетке, боли в пояснице. Побочные явления снимаются обычно при введении под кожу аналгетика и 0, 5 мл 0, 1 % раствора атропина.

Применяют только в стационаре.

Противопоказан при гемохроматозе, заболеваниях печени, коронарной недостаточности, гипертонической болезни II и III стадий.

Форма выпуска: в ампулах по 5 мл.

Хранение: при температуре не выше + 25 'С.

ФЕРРО-ГРАДУМЕНТ (Ferro-Gradument)*.

Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 0, 525 г (525 мг) сульфата железа (II).

Сульфат железа находится в таблетках в специальной полимерной губкообразной массе (градумент), что обеспечивает постепенное выделение железа в течение нескольких часов после приема внутрь.

В желудке растворяется лишь незначительное количество железа, основная его часть высвобождается в кишечнике, поэтому препарат не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.

Показания к применению такие же, как для других препаратов железа (железодефицитные состояния, связанные с длительными кровотечениями, недостаточной всасываемостью железа из желудочно-кишечного тракта, повышенная потребность в ионах железа при беременности и других состояниях и др.).

Принимают таблетки натощак (за 30 мин до завтрака). Суточная доза для взрослых 1 таблетка (до 2 таблеток) в день (в 1 или 2 приема.). Курс лечения длится несколько месяцев.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 30 штук.

Производится в Югославии.

ФЕРРОЦЕРОН LFеrroceronum um).

Натриевая соль орто-карбоксибензоилферроцена [Ферроцен - (C 3 H 5) 2 Fe (бисциклопентандиенилжелезо) - имеет строение пентагональной антипризмы с атомом железа в центре.].

Темно-оранжевый кристаллический порошок без запаха, горький на вкус. Растворим в воде; трудно растворим в спирте.

Легко всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Стимулирует процессы кроветворения. Применяют при гипохромных железодефицитных анемиях различного происхождения, а также при озене.

Назначают внутрь в виде таблеток взрослым по 0, 3 г (содержат 0, 04 г железа) 3 раза в день после еды. Детям в возрасте до 2 лет назначают по 0, 1 г 1 - 2 раза в день, 2 - 4 лет - по 0, 1 г 2 раза в день, 4 - 6 лет по 0, 1 г 3 раза в день, 6 - 14 лет - по 0, 2 г 3 раза в день.

Курс лечения 30 дней.

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тошнота (обычно в первые дни; отмены препарата не требуется). При приеме препарата моча окрашивается в красный цвет за счет частичного выделения его почками.

При приеме ферроцерона нельзя принимать аскорбиновую и хлористоводородную кислоты; следует исключить из рациона кислые продукты (лимоны, кислую капусту и др.).

Форма выпуска: таблетки темно-оранжевого цвета по 0, 3 г и таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, по 0, 1 г в упаковке по З0; 60 и 100 штук.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 25 С.

ФЕРРУМ ЛЕК (Ferrum Lek)*.

Препарат железа для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Препарат для внутримышечных инъекций содержит в 1 ампуле (2 мл) 0, 1 г трехосновного железа в виде комплекса с мальтозой; препарат для внутривенных инъекций содержит в 1 ампуле (5 мл) 0, 1 г железа сахарата.

Показания и противопоказания к применению такие же, как для ферковена.

Расчет потребности в препарате производится на основании определения дефицита железа и его резервов в организме (см. Ферковен).

Внутримышечно вводят через день. Максимальная суточная доза для взрослых 4 мл (2 ампулы), для детей с массой тела до 5 кг - 0, 5 мл (1/4 ампулы), 5 - 10 кг - 1 мл (1/2 ампулы).

Внутривенно вводят обычно взрослым в 1-й день 2, 5 мл (1/2 ампулы), во 2-й день - 5 мл (1 ампула), в З-й - 10 мл (2 ампулы), затем 2 раза в неделю по 2 ампулы (10 мл).

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно (не более 1 мл в минуту). Содержимое ампулы разводят изотоническим раствором натрия хлорида до 10 мл. Не следует допускать попадания раствора в подкожную жировую клетчатку.

Нельзя применять внутривенно препарат для внутримышечных инъекций.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Производится в Югославии.

Антикоагулянты

Антикоагулянты в основном тормозят появление нитей фибрина; они препятствуют тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже возникших тромбов, усиливают воздействие на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов.

Антикоагулянты делят на 2 группы: а) антикоагулянты прямые — быстрого действия (гепарин натрия, надропарин кальция, эноксапарин натрия и др.), эффективные in vitro и in vivo; б) антиакоагулянты непрямые (антагонисты витамина К) — длительного действия (варфарин, фениндион, аценокумарол и др.), действуют только in vivo и после латентного периода.

Антикоагуляционный эффект гепарина связан с прямым действием на систему свертывания крови за счет образования комплексов с многими факторами гемокоагуляции и проявляется в торможении I, II и III фаз свертывания. Сам гепарин активируется только в присутствии антитромбина III.

Антикоагулянты непрямого действия — производные оксикумарина, индандиона, конкурентно ингибируют редуктазу витамина К, чем тормозят активирование последнего в организме и прекращают синтез К-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза — II, VII, IX, X.

Вессел Дуэ Ф

Международное название: Сулодексид (Sulodexide)

Группа: Антикоагулянт прямой

Действующее вещество: Сулодексид

Лекарственная форма: капсулы, раствор для инъекций

Показания: Ангиопатии, повышенный риск тромбообразования; микро- и макроангиопатия (при сахарном диабете), начальные стадии ишемии нижних конечностей.

Противопоказания: Гиперчувствительность; геморрагический диатез, гипокоагуляция; беременность.

Побочные эффекты: Тошнота, рвота, гастралгия; кожная сыпь различной локализации; боль, жжение, гематома в месте инъекции. Передозировка. Симптомы: кровоточивость. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы: Вессел Дуэ Ф принимают внутрь, в/м. В/м, 600 ЕД ежедневно, в течение 15-20 дней. Затем в течение 30-40 дней - внутрь, по 250 ЕД 2 раза в сутки, в перерыве между приемами пищи. Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.

Особенные показания: Лечение можно проводить под контролем указанных выше параметров свертывающей системы крови.

Гепарибене кальций

Международное название: Гепарин кальций (Heparin calcium)

Группа: Антикоагулянт прямой

Действующее вещество: Гепарин кальций

Показания: Тромбоэмболическая болезнь, острый инфаркт миокарда, тромбогенные состояния.

Противопоказания: Гиперчувствительность, кровотечения или склонность к кровотечениям, связанные с дефицитом факторов коагуляции (тромбоцитопения, гипофибриногенемия, гемофилия); повышение сосудистой проницаемости (за исключением коагулопатии потребления); заболевания, сопровождающиеся повышенным риском кровотечения (в т.ч. острый бактериальный эндокардит, артериальная гипертензия, перикардит, острый панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, послеоперационный период в хирургии головного и спинного мозга, кровоизлияние в головной мозг); геморрагический диатез, нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), новообразования в ЦНС и др. локализации с повышенным риском кровотечения, аневризма, печеночная недостаточность, цирроз печени, портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, активный гепатит, некроз кожи в месте инъекции..

Способ применения и дозы: П/к, в подкожную клетчатку живота (иглу вводят перпендикулярно). При тромбоэмболии: первая инъекция - стандартная пробная доза для взрослых - 250 МЕ/кг; через 5-7 ч проводят контроль коагуляции (время по Хоувелл, время активированного цефалина), в соответствии с которым через 12 ч проводят вторую инъекцию. Стандартная схема: 5 тыс.МЕ 2-3 раза в сутки или 7500 МЕ 2 раза в сутки. Контроль состояния коагуляции - каждые 3-4 дня. Дозы для детей: 5-75 тыс.МЕ. Профилактика: первая доза - 125 МЕ/кг под контролем состояния коагуляции. В хирургической практике: 5 тыс.МЕ за 2 ч до операции; по 5 тыс.МЕ каждые 12 ч в течение 10 дней после операции. В случае повышенного риска тромбоэмболии - по 3 инъекции в сутки в индивидуально подобранной дозе (до 7500 МЕ).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: