ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Для оценки степени риска развития пролежней
| Телосложение: масса тела относительно роста | балл | Тип кожи | балл | Пол, возраст, лет | балл | Особые факторы риска | балл |
| · Среднее · Выше среднего · Ожирение · Ниже среднего | · Здоровая · Папиросная бумага · Сухая · Отечная · Липкая (повышенная t) · Изменение цвета · Трещины, пятна | Мужской Женский 14 – 49 50 – 64 65 – 74 75 – 81 Более 81 | · Нарушение питания кожи, (термальная кахексия) · Сердечная недостаточность · Болезнь периферических сосудов · Анемия · Курение | ||||
| Недержание | балл | Подвижность | балл | Аппетит | балл | Неврологические расстройства | балл |
| · Полный контроль/ через катетер · Периодическое/ через катетер · Недержание кала · Недержание кала и мочи | · Полная · Беспокойный, суетливый · Апатичный · Ограниченная подвижность · Инертный · Прикованный к креслу | · Средний · Плохой · Питательный зонд/только жидкости · Не через рот/анорексия | Например: Диабет, множественный склероз, инсульт, моторные/сенсорные, параплегия | 4 – 6 | |||
| Обширное оперативное вмешательство/травма | балл | Лекарственная терапия | балл | ||||
| · Ортопедическое – ниже пояса, позвоночник · Более 2 часов на столе | · Цитостатические препараты · Высокие дозы стероидов · Противовоспалительные |
Баллы по шкале Ватерлоу суммируются, и степень риска определяется по следующим итоговым значениям:
· нет риска: 1 – 9;
· есть риск: 10;
· высока степень риска: 15;
· очень высока степень риска: 20.
У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить ежедневно, даже в случае, если при первичном осмотре степень риска оценивалась в 1 – 9 баллов.
Результаты оценки регистрируются в КСН за больным. Противопролежневые мероприятия начинаются немедленно в соответствии с рекомендуемым планом.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: