Судебно-медицинская экспертиза: понятие, цель, задачи и объекты

Практическое применение судебно-медицинских знаний по установлен- ным законом нормам осуществляется в производстве судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза – это процессуально регламентиро- ванное применение судебно-медицинских знаний в процессе исследования объектов для решения медико-биологических вопросов, возникающих в ходе дознания, предварительного следствия и судебного разбирательства. Судебно- медицинская экспертиза является процессуальным действием врача (судебно- медицинского эксперта) при решении поставленных перед ним дознанием, следствием или судом задач. Цель всех видов судебных экспертиз, в т.ч. и судебно-медицинских - установление фактических данных на основе применения специальных позна- ний при соблюдении всех требований закона. Задачи судебно-медицинских экспертиз следует классифицировать на идентификационные и неидентификационные. К идентификационным относятся задачи по установлению групповой или индивидуальной принадлежности объекта. Неидентификационные задачи, в свою очередь, могут быть подразделены на следующие группы: 1. Диагностика и реконструкция события и его параметров (например, установление механизма нанесения телесного повреждения, определение воз- можности получения конкретных травм при падении и т.д.); 2. Диагностика общих свойств объекта и выявление причин, по которым объект приобретает определенные свойства (экспертиза состояния здоровья, спорных половых состояний и т.д.); 3. Установление времени события (определение давности наступления смерти, давности образования телесного повреждения); 4. Установление причин и условий события, причинных связей между со- бытиями (определение причин расстройства здоровья, связи между телесным повреждением и наступившей смертью и т.п.). Объектами судебно-медицинской экспертизы являются: - трупы людей; - живые лица (потерпевшие, обвиняемые и др.); - вещественные доказательства (органы, ткани, выделения человека, а также травмирующие предметы, отраженные в следах их воздействия на теле, одежде и обуви человека); - материалы уголовных, гражданских дел и дел об административных правонарушениях.

2. Процессуальные формы приминения суд мед знаний- судебная эксперттиза и допрос експерта и онсултация и допрос специалиста

3. Спорные половые состояния - общее название решаемых судебно-медицинской экспертизой вопросов, связанных с половой функцией (половая принадлежность, способность к совокуплению, зачатию, оплодотворению, наличие беременности или ее прекращение, девственность и др.). На решение судебно-медицинской экспертизы при спорных половых состояниях выносят установление биологического пола, половой способности и достижения половой зрелости, половой неприкосновенности, беременности, факта и давности родов или аборта. Такая необходимость может возникать при расследовании как уголовных, так и гражданских дел. Установление истинного пола. Необходимость установления пола возникает при расторжении брака, рассмотрении исков об алиментах, призыве на воинскую службу, при выдаче документов, удостоверяющих личность, при неправильном определении пола при рождении ребенка, расследовании половых преступлений. Поводом для этого служат пороки развития половых органов (например, атрезия влагалища (отсутствие или приобретенное сращение стенок влагалища), сращение больших и малых половых губ, крипторхизм (отсутствия яичка в мошонке), сращении полового члена с мошонкой и др Истинная двуполость (гермафродитизм) характеризуется наличием у одного человека признаков мужского и женского пола. Различают истинный и ложный гермафродитизм. Истинный гермафродитизм встречается крайне редко и характеризуется наличием у субъекта мужских и женских половых желез. Внешний облик и общее развитие истинных гермафродитов могут проявляться по женскому или мужскому типу либо быть смешанными. При ложном (мужском) гермафродитизме у субъекта функционируют половые железы женского типа, а наружные половые органы развиты по мужскому типу. В случаях ложного (женского) гермафродитизма в организме имеются мужские половые железы, а наружные половые органы частично развиты по женскому типу. При установлении истинного пола учитывается определенная совокупность показателей (характер полового влечения, менструации, поллюции и др.), состояние вторичных половых признаков, строение половых органов, функционирование внутренних половых желез. Однако решающее значение в установлении пола придается исследованию деятельности половых желез и устанавливается по наличию в клеточных элементах различных тканей организма позитивных признаков мужского (Y-хроматин) или женского (Х-хроматин) пола. Обследование субъекта в подобных случаях производится комиссионно, с участием врачей-клиницистов, в стационарных условиях.

4 Повреждения наружные:

1) Ссадины – нарушение целостности эпидермиса. Возникает чаще всего от действия травмирующей силы по углом (тангенциально). Бывает при скольжении, при травматическом воздействии, когда тело прогибается. Осаднения – участки поврежденной кожи пересекаются с неповрежденной. Царапина – ссадина длинная и линейная.

2) Кровоподтек – излитие крови в ткани (кожа целая), причем эта кровь просвечивается через кожу и меняет ее цвет. При этом эта кровь может образовать гематому (мед термин). Если кровь пропитала ткани – кровоизлияние. Образуется: удар, растяжение, сдвиг, смещение – тогда когда происходит разрыв сосудов. Для возникновения кровоподтеков имеет место любой механизм травматического воздействия.

По внешнему виду ссадин и кровоподтеков даже не специалист может определить давность и причину образования. Их относят к легким телесным повреждениям, т.к. нет расстройства здоровья.

3) Рана – повреждение кожи на всю толщу, а возможно и глубже лежащих тканей. По механизму возникновения:

· От действия острых предметов (колотые (когда профиль предмета сводится к точке), режущие (те, которые имеют острый край, 2 плоскости сводятся к одной линии, рана возникает за счет протягивания), рубящие (когда либо острый конец, либо острый край, но повреждение возникает за счет инерции движения и тяжести предмета), пилящие (те, которые имеют зубцы, где прокол сочетается с разрезом), комбинированные).

· От действия тупых предметов

· От огнестрельного оружия (Огнестрельные раны)

4) Размозжение – когда лежащие на различных уровнях ткани перемешиваются друг с другом (по сути рана).

5) отделение (отчленение, расчленение). Отчленение – отделение любой части тела от остального тела. Расчленения – множественные расчленение. Они м.б. полными (отсутствует связь) или не полными (например, на лоскуте кожи).

6) Деформация – изменение формы тела.

это выявляется специалистом, экспертом, а также при освидетельствовании, осмотре трупа юристом.

1. Повреждения внутренние (могут проявляться и внешне)

1) Переломы (открытые (мы видим поврежденную кость через рану)(могут быть вторично открытые), закрытые, со смещением, без смещения, простые или оскольчатые, дырчатые (от пули)). Перелом – нарушение целостности кости.

2) Скопления крови в тканях и полостях

3) Скопления воздуха в тканях и полостях

4) Разрывы и отрывы внутренних органов

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: