Главная | Случайная
Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Контроль функций выделительной системы. Профилактика пролежней:




Профилактика пролежней:

ранняя активизация(по возможности ставить, сажать пациентов или хотя бы поворачивать с боку на бок);чистое сухое бельё;

резиновые круги(подкладывают в области наиболее частых локализаций пролежней для изменения характера давления на ткани);

противопролежневый матрац(матрац с постоянно изменяющимся давлением в отдельных секциях);массаж,бработка кожи антисептиками.

Этиология и виды кровотечений.По причине возникновения

Механическая(постравматические) - в результате травм и ранений

Аррозия– в следствие разъедания стенки сосуда патологическим (некроз) процессом (язва желудка, распадающаяся опухоль, гнойное расплавление тканей)

Диапедезповышение проницаемости стенок сосудов –при болезнях крови, авитаминозах (цинга), сепсисе, геморрагическом васкулите

Изменения свертывающей и противо-свертывающей системы крови

Анатомическая классификация:

Артериальное кровотечение – кровь истекает быстро, под давлением, часто пульсирующей струей, ярко-алого цвета

Венозное – постоянное истечение крови вишневого цвета. Скорость кровопотери ниже, чем при артериальном кровотечении.

Смешанное –артерио-венозное кровотечение, возникающее при одновременном повреждении артерии и вены.

Капиллярное – смешанное, происходит истечение артериальной и венозной крови. При этом вся раневая поверхность после удаления излившейся крови вновь покрывается кровью.

Паренхиматозное – возникает при повреждении паренхиматозных органов

По отношению к внешней среде:

Наружное – кровь вытекает во внешнюю среду

Внутреннее – кровь поступает в просвет полых органов, в ткани ли внутренние полости организма.

Внутренние явные – кровь даже в измененном виде через какой-то промежуток времени появляется снаружи (melena, haemobilia, haematuria)

Внутренние скрытые – кровотечения без клинических признаков (haemoperitoneum, haemothorax, haemopericardium)

По времени возникновения:

Первичные – связаны непосредственно с повреждением сосуда во время травмы. Появляется сразу или в первые часы после повреждения.

Вторичные:

Вторичные ранние (несколько часов – 4-5 суток после повреждения) – связаны с соскальзыванием с сосуда лигатуры или с вымыванием из сосуда тромба;

Вторичные поздние, или аррозивные (более 4-5 суток после повреждения) – связаны с деструкцией сосудистой стенки в результате развития в ране инфекционного процесса.

По течению:

Острое – истечение крови возникает в короткий времени;

Хроническое –происходит постепенно, малыми порциями.

По степени тяжести кровопотери:

Легкая – потеря до 10% ОЦК (до 500 мл)

Средняя – потеря 10-20% ОЦК (500-1000 мл)

Тяжелая – потеря 21-30% ОЦК (1000-1500 мл)

Массивная кровопотеря –более 30% ОЦК (более 1500

Показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.

Показаниями к реанимации являются все случаи внезапной смерти независимо от вызвавших ее причин. Отсутствие сознания. Отсутствие дыхания. Отсутствие кровообращения (эффективнее в такой ситуации проверять пульс на сонных артериях). Противопоказаниями к реанимации , когда заранее известно ,что реанимация у данного человека абсолютно бесполезна и бесперспективна .К таким случаям относятся 1 Наступление смерти вследствие длительного истощающего заболевания ,когда у больного уже были использованы все современные методы лечения .

2 При наступлении смерти у больных с инкурабельными в настоящее время заболеваниями и состояниями -запущенные формы злокачественных новообразований ,травмы и пороки развития , несовместимые с жизнью ,терминальные стадии нарушений мозгового кровообращения (инсульты ) 3 ),если точно известно ,что с момента смерти прошло более 15-20 мин (при обычных температурных условиях ),если у пострадавшего имеются признаки трупного

окоченения или даже разложения

Экзаменационный билет N 7
1)Комбинированное и комплексное лечение злокачественных опухолей.

Комбинированный метод лечения – это использование двух или трех основных (хирургического, лучевого, химиотерапии) методов в любой последовательности или одновременно.

Комплексный метод лечения – это использование наряду с основными методами второстепенных – гормонотерапии, иммунотерапии, гипертермии и др.

2)Осложнения гемотрансфузии. Лечение.

n Гемотрансфузионный шок

n Синдром массивных гемотрансфузий

n Цитратная интоксикация

n Калиевая интоксикация

n Синдром гомологичной крови




Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2019 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных