Аппендицит. Этиология. Классификация. Клиника

Этиология и патогенез

Рассматриваются различные теории этиологии и патогенеза: застоя, глистной инвазии, инфекционная, ангионевротическая, иммунологическая, аллергическая и др.

Однако основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются:

обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка;

сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов;

нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.

Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита:

алиментарный фактор;

существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением;

состояния иммунодефицита;

аллергизация организма.

Классификация

Классификация (по В.И. Колесову)

I. Острый аппендицит.

Поверхностный(простой) аппендицит.

Деструктивный аппендицит:
а) флегмонозный (с перфорацией, без перфорации);
б) гангренозный (с перфорацией, без перфорации).

Аппендицит,осложненный - аппендикулярный инфильтрат, распространенный или тотальный перитонит, абсцессы брюшной полости, пилефлебит, абсцессы печени, сепсис.

II. Хронический аппендицит.

Первично-ронический;

Хронический рецидивирующий;

Резидуальный.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: