Боли в поясничной области или подреберье.

Механизм возникновения:

· спазм мочевыводящих путей;

· растяжение почечной лоханки или почечной капсулы;

· острая ишемия почек.

Особенности болей:

· локализация в поясничной области или подреберье, по ходу мочеточников;

· иррадиация вниз в паховую область или половые органы;

· сопровождаются болезненным учащенным мочеиспусканием, изменением цвета мочи, повышением температуры тела;

· могут быть связанны с переохлаждением, перенесенной инфекцией, с приемом большого количества воды, пива, с тряской ездой, прыжками;

· облегчаются тёплой ванной, спазмолитиками.

По характеру боли могут быть:

· по типу почечной колики (острые, приступообразные);

· тупые, ноющие;

· интенсивные, но не приступообразные.

2. Дизурический синдром - это расстройство мочеиспускания.

К нему относятся:

2.1. Ишурия – острая задержка мочи или затруднение мочеиспускания.

Возникает при:

· сдавлении мочеиспускательного канала;

· воздействии лекарств;

· при повреждении спинного мозга.

2.2. Недержание мочи - связанное с нарушением функции сфинктера мочевого пузыря и проявляется непроизвольным мочеиспусканием без позыва.

2.3. Неудержание мочи – это неспособность удержать мочу в мочевом пузыре при императивном позыве.

2.4. Поллакиурия – учащённое мочеиспускание.

Механизмы возникновения:

· растяжение мочевых путей, мочевого пузыря;

· спазм мочевых путей, мочевого пузыря;

· воспаление мочевых путей, мочевого пузыря.

2.5. Странгурия – болезненное мочеиспускание.

Нарушение диуреза.

3.1. Олигурия – уменьшение количества выделяемой мочи за сутки (менее 600 мл).

Обусловлена:

· внепочечными причинами;

· нарушениями функции почек.

3.2. Анурия – резкое уменьшение выделения мочи, не более 50 мл или полное прекращение выделения мочи.

В отличие от ишурии, мочевой пузырь пуст.

Анурия может быть:

· преренальная;

· почечная или ренальная;

· постренальная.

3.3. Полиурия – повышенное отделение мочи более 2 литров.

3.4. Никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным.

Никтурия может быть:

· почечная;

· сердечная.

3.5. Гипостенурия – состояние, при котором максимальная осмотическая концентрация мочи ниже, чем осмотическая концентрация плазмы крови. Максимальное значение относительной плотности мочи составляет 1005- 1008.

3.6. Изостенурия – состояние, при котором максимальная осмотическая концентрация мочи равна осмотической концентрации плазмы. Максимальная относительная плотность мочи составляет 1010- 1012.

4. Отёки – могут быть:

· нефротические;

· нефритические.

Особенности нефротических отёков:

· обусловлены снижением уровня альбуминов;

· мягкие, при надавливании остаются глубокие ямки;

· подвижны, подчиняются закону гидростатики;

· легко смещаемы;

· постепенно появляются и уменьшаются;

· сопровождаются водянкой полостей.

Особенности нефритических отёков:

· обусловлены повышением проницаемости сосудов;

· плотные;

· малоподвижные;

· появляются сначала на лице, где рыхлая подкожная клетчатка;

· не смещаются;

· реже сопровождаются водянкой полостей.

5. Головная боль, головокружение, снижение зрения, мелькание мушек перед глазами - жалобы, связанные с развитием синдрома артериальной гипертензии.

Дополнительные жалобы:

· лихорадка;

причины:

1. воспалительный процесс;

2. аутоиммунный процесс;

3. эндогенная интоксикация;

· боли в области сердца, усиливаются при кашле, давлении на грудину;

· кашель, одышка, приступы удушья;

· диспепсические жалобы;

· сонливость, агрессивность, раздражительность;

· зуд кожи;

· кровоточивость;

· признаки анемии.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: