ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Уход при хронической сердечной недостаточности.- Постельный комфорт, удобное полу сидячее положение: использование функциональной кровати, подголовника, упора для ног. - Обеспечить приток свежего воздуха, периодически проводить оксигенотерапию с увлажненным кислородом. - Следить за кожей, полостью рта, проводить профилактику пролежней. - Периодически ставить банки, горчичники, менять положение больного с целью профилактики застойной пневмонии. - Измерять суточный водный баланс (соотношение выпитой и выделенной за сутки жидкости). Периодически взвешивать, измерять окружности голени, живота. - Диета с ограничением жира, соли и воды. Лечебный стол №10. Больной должен получать продукты, содержащие соли калия, изюм. - Инъекции в отечные ткани делать нельзя, так как препарат не всосется, а место прокола это входные ворота для инфекции. Нельзя к отечным тканям прикладывать грелку (ожоги!) можно только теплую - Тщательно и своевременно выполнять назначения врача. - При гидротораксе или асците у больного уметь приготовить инструменты для пункции, оказать помощь врачу при пункции. - При застойных явлениях в печени уметь поставить пиявки. - При запоре поставить клизму /целесообразно гипертоническую/. - Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием, цветом кожных покровов
Тема: «Сестринский процесс при ревматизме» Ревматизм – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергического типа с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, развивающееся у лиц, предрасположенных к нему, вследствие инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А. Авторское название ревматизма - болезнь Сокольского-Буйо. По образному выражению отечественного патологоанатома Абрикосова:»ревматизм лижет суставы, а кусает сердце». Ревматизмом болеют преимущественно женщины молодого возраста (в 3раза чаще, чем мужчины). Причины: В настоящее время достоверно считается, что возбудителем ревматизма является бета-гемолитический стрептококк группы А. Инфекция (гемолитический стрептококк группы А): тонзиллит, фарингит как пусковой механизм, а далее активизация аутоиммунного механизма – появления аутоантител к миокарду, формирование иммунных комплексов. Патологические изменения протекают в течение полугода и состоят из 4-х фаз реорганизации соединительной ткани: - мукоидное набухание - фибриноидное набухание - гранулематоз Ашофф-Талалаева - склероз (образование рубца) Классификация ревматизма/А.Н.Нестеров,1964/ Фаза заболевания /активная 1, 2, 3 степени, неактивная/ Клинико-анатомическая характеристика поражения сердца: В активной фазе: - ревмокардит первичный/без пороков клапанов/, - ревмокардит возвратный/с пороком клапана/ В неактивной фазе: - ревматический миокардиосклероз, - порок сердца (какой), Клинико-анатомическая характеристика поражения других органов и систем: - полиартрит, серозиты (плеврит, перитонит, абдоминальный синдром), - хорея, энцефалит, менингоэнцефалит, - нефрит, гепатит, ирит, иридоциклит, тиреоидит. Характер течения: - острый (до 2-х мес.), - подострый (3-6мес), - затяжной, вялый, - непрерывно рецидивирующий, - латентный. Состояние кровообращения: недостаточность кровообращения 1,2,3степени. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|