Синдром острой почечной недостаточности. Причины. Клинические проявления. Основные методы лабораторной диагностики. Особенности у детей.
Почечная недостаточность) — пат.состояние, хар-еся нарушением функции почек с задержкой выведения из организма продуктов азотистого обмена и расстройством водного, электролитного, осмотического и кислотно-основного равновесия.
Обусловлена острым поражением ткани почек, например, при шоке, отравлениях, инфекционных болезнях;
В патогенезе значение отводится шоку и сопутствующему ему нарушению кровообращения в почках. Происходят дистрофические изменения в почечных клубочках и канальцах.
Нарушается фильтрация мочи в почечных клубочках, уменьшается выделение почками
мочи. Задерживаются в организме соли калия, натрия, фосфора, азотистые продукты.
Развиваеться быстро и проявляется тяжелым общим состоянием, рвотой, спутанностью сознания, нарушением дыхания и деятельности сердца. Вследствие ишемии почечных клубочков может повышаться артериальное давление, при анурии развиваются отеки.
Различают 4 стадии острой почечной недостаточности: 1) начальная стадия (до 1—2 сут) проявляется симптомами одного заболевания (травматический шок, тяжелое
острое инфекционное заболевание.); 2) олигоанурическая стадия-изменение диуреза (до анурии), уремической интоксикацией, водно-электролитными нарушениями. В моче определяются протеинурия, цилиндрурия, эритроцитурия. 3) полиурическая стадия — увеличение диуреза с низкой относительной плотностью мочи, снижением содержания в крови остаточных продуктов белкового обмена, нормализацией показателей водно-электролитного баланса; 4) стадия выздоровления начинается со дня нормализации содержания остаточного азота, мочевины и креатинина крови и длится от 3 до 12 мес.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|