на обработку персональных данных обучающегося на курсах повышения квалификации

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу Вас принять меня на курсы (подготовки, переподготовки, повышения квалификации)___________________

по профессии:_______________________________________________________________________________

О себе сообщаю следующие данные:

1. Число, месяц, год рождения: ____________________________________________________________________________

2. Образование _________________________________________________________________________________________

3. Адрес регистрации: ___________________________________________________________________________________

(укажите потовый индекс и адрес, по которому Вы прописаны)

_______________________________________________________________________________________________________

4. Адрес фактического проживания: ________________________________________________________________________

(укажите почтовый индекс и адрес, по которому Вы проживаете)

_______________________________________________________________________________________________________

5. Место работы и должность: _____________________________________________________________________________

(укажите краткое название организации, подразделение, должность)

_______________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

6. Телефоны: сотовый: ______________________________ рабочий:_____________________________________________

Ознакомлен с правилами внутреннего распорядка в учебном заведении, общежитии и обязуюсь выполнять эти правила. ПРЕДУПРЕЖДЕН, что в случае нарушения указанных правил буду отчислен из ЮУрГТК и расходы, связанные с моим обучением на курсах подготовки и повышения квалификации, будут отнесены в мой счет.

«___»_________________20___г. ______________

(подпись)

Протокол №___________ от «____»_______________20___г.

СОГЛАШЕНИЕ

на обработку персональных данных обучающегося на курсах повышения квалификации

Я, ______________________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Субъект персональных данных»

Я, «Субъект персональных данных», разрешаю ГБПОУ «Южно-Уральскому государственному техническому колледжу» г. Челябинск, ул. Горького, д. 15, в лице ответственного за обработку персональных данных, далее «Оператор», обработку персональных данных, приведённых в пункте 2 настоящего согласия, на следующих условиях:

1. Субъект даёт согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение следующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, при этом описание вышеуказанных способов обработки в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в следующих целях:

□ с целью внесения моих персональных данных в единый реестр сведений об аттестации;
□ с целью обеспечения договорных отношений по курсам повышения квалификации;

□ для обеспечения личной безопасности, защиты жизни и здоровья обучающегося;

□ в целях ведения финансово-хозяйственной деятельности организации;

□ с целью обеспечения образовательных услуг, согласно законодательства РФ.

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

□ дата и место рождения;

□ сведения об образовании (образовательное учреждение, время обучения, присвоенная квалификация, номер и дата выдачи, наименование специальностей);

□ сведения о местах работы (город, название организации, должность, сроки работы);

□ сведения о месте регистрации, проживании;

□ контактная информация; (сотовый номер телефона, e-mail);

□ паспортные данные; (обучающегося и его законных представителей)

□ сведения о работодателе (ИНН, ГРН, полное наименование организации, адрес)

3. В соответствии с пунктом 4 статьи 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» субъект персональных данных по официальному письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки, систематизации и хранения его персональных данных.

4. Срок действия данного соглашения устанавливается с момента заключения договора до момента окончательного расчёта с образовательным учреждением и на период хранения личного дела на основании нормативных документов.

5. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

6. Общедоступные персональные данные:

Я_________________________________________________________, ознакомлен с положением об обработке персональных данных в ГБПОУ «Южно-Уральском государственном техническом колледже».

Подпись слушателя курсов

«»20год

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: