ДЕЙСТВИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПРОФИЛАКТИКУ ПРОЛЕЖНЕЙ.
(стандарт)
Пролежень – омертвение (некроз) кожи с подкожной клетчатой и других мягких тканей (слизистых оболочек).
Пролежни образуются у тяжелобольных, ослабленных пациентов в положении "на спине" (крестец, область лопаток, локтей, пяток, затылок); в положении" на боку" пролежни могут образовываться в области плечевого сустава, локтя, большого вертела бедра, коленного сустава, лодыжки.
Выделяют три основных фактора, приводящих к образованию пролежней:
1. Давление (вследствие давления тела происходит сдавливание тканей: кожи мышц поверхностью, на которой они опираются и выступами костей).
2. "Срезывающая сила". Механическое разрушение тканей происходит не под действием прямого давления. Сдвиг тканей наблюдается, если человек «съезжает» с постели по подушкам вниз, или подтягивается к изголовью кровати, а также при неправильной технике перемещения пациента персоналом или родственником.
3. Трение. Оно вызывает отслаивание рогового слоя кожи, приводя к изъявлению её поверхности. Трение возрастает при увлажнение кожи.
Есть и другие причины, приводящие к развитию пролежней:
· слишком большая или слишком низкая масса тела,
· сухость кожи и образующиеся вследствие этого трещины,
· недержание мочи и/или кала и чрезмерная влажность,
· заболевание сосудов, приводящие к нарушению питания тканей,
· анемия,
· ограничение подвижности пациента в постели,
· повышенная или пониженная температура тела,
· недостаток белкового питания.
Существует несколько шкал для количественной оценки риска развития пролежней. Чаще применяется шкала Нортон и шкала Waterlow. Шкала оценки Нортон – система подсчета баллов, в основе которой пять критериев: 1.физическое состояние, 2.психическое состояние, 3.активность, 4.подвижность и 5.недержание. По шкале Waterlow – чем больше баллов (более 12), тем больше риск. По шкале Нортон – чем меньше баллов (меньше 14), тем больше риск.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|