Экзаменационные тесты для резидентов 6 страница

травмы

|выраженный менингеальный симптом, сильная головная боль рвота

|бледность лица, сохранность сознания, постепенное развитие гемиплегии,

инфаркт миокарда в анамнезе

~ Подросток 16 лет на уроке физкультуры в школе упал и ударился головой. В течение нескольких секунд находился в бессознательном состоянии. В дальнейшем беспокоила головная боль, головокружение, возникла однократная рвота. Доставлен в стационар через 1 час после травмы. Жалобы на головные боли, головокружение, тошноту, обстоятельства травмы не помнит. В неврологическом статусе не выявляется нарушений. При рентгеновском исследовании костей черепа не обнаружено патологических изменений. Необходимы дополнительные методы исследования….

|компьютерная томография+

|магнитно-резонансная томография

|люмбальная пункция

|УЗДГ экстракраниальных сосудов

|МРТ ангиография

~ Мужчина 32 лет был избит, получил удары по голове, потерял сознание на несколько минут. После возвращения сознания отмечались головная боль, многократная рвота. При обследовании в стационаре, в который поступил через час травмы жалобы на головные боли, головокружение, тошноту. При осмотре: дезориентирован в месте и времени, обстоятельства травмы не помнит. В неврологическом статусе выявляются ригидность шейных мышц, симптом Кернига с двух сторон, двухсторонний спонтанный горизонтальный нистагм, оживление сухожильных и периостальных рефлексов справа, симптом Бабинского справа. При КТ головы выявляется зона патологического снижения плотности мозгового вещества в области полюса левой лобной доли с небольшими участками повышенной плотности. Тактика лечения ….

|нейрохирургическое лечение +

|антикоагулянтная терапия

|антифибринолитическая терапия

|дегидратационная терапия

|гемостатическая терапия

~ Женщина 21 года была сбита машиной, при падении ударилась затылком о тротуар и утратила сознание на несколько минут. Придя в сознание, ощутила головную боль и тошноту, смогла самостоятельно встать и дойти до поликлиники. В стационаре предъявляла жалобы на сильные головные боли и тошноту, при внешнем осмотре на коже затылочной области отмечена ссадина, в неврологическом статусе не выявлено патологических изменений. Спустя 6 часов после травмы возникло кратковременное психомоторное возбуждение, после которого развились расстройство сознания до уровня глубокого оглушения и слабость в левых конечностях до 3-х баллов с оживлением сухожильных и периостальных рефлексов и симптомом Бабинского. При эхоэнцефалоскопии обнаружено смещение срединных структур на 6 мм справа налево. Ухудшение состояния к вечеру обусловлено ….

|кровоизлиянием в мозг +

|ушибом легких

|нарушением кровообращения сердечнососудистой системы

|внутренним кровотечением

|переломом основания черепа

~ Для преходящего нарушения мозгового кровообращения характерно...

|головная боль, рвота, афазия и гемипарез, исчезающие в течении первых суток, артериальная гипертензия +

|выраженный менингеальный симптом, сильная головная боль, рвота

|багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающее нарушение сознания, менингеальные симптомы, дыхание типа Чейн-Стокса, гемиплегия

|бледность лица, сохранность сознания, постепенное развитие гемиплегии, инфаркт миокарда в анамнезе

|развитие гемипареза и анизокории через 1-3 дня после черепно-мозговой травмы

~ Больной А.,45 лет, предьявляет жалобы на резкую головную боль, светобоязнь, тошноту, рвоту. Доставлен в приемник с улицы, где он упал, ударился головой, потерял сознание. Об-но: больной беспокоен, многоречив, двигательная активность. Легкая ригидность затылочных мышц, симптом Кернига с обеих сторон. Для уточнения диагноза необходимо...

|люмбальная пункция+

|ЭХО-ЭГ

|ЭЭГ

|глазное дно

|краниография

~ Для раздражения мозговых оболочек характерно….

|светобоязнь +

|симптом Россолимо

|симптом Бабинского

|симптом Пуссепа

|симптом Жуковского

~ Женщина 45 лет доставлена в больницу в связи с интенсивной головной болью, тошнотой и повторными рвотами, которые возникли днём после физической нагрузки. До заболевания считала себя практически здоровой. При обследовании: сознание ясное, артериальное давление – 160/100 мм рт.ст., пульс – 70 ударов в минуту, ритм правильный, светобоязнь, ригидность шейных мышц, парезов и других неврологических нарушений нет. Необходимы методы исследования….

|КТ головного мозга +

|рентгенография черепа

|люмбальная пункция

|МРТ головного мозга

|электроэнцефалография

~ Поражение подчелюстной железы, слюнной железы и яичков сопровождает...

|паротитный менингит +

|менингит, вызванный вирусом Коксаки

|туберкулезный

|лимфоцитарный хориоменингит

|сифилитический менингит

~ Противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии является….

|наличие инородных металлических тел+

|аллергия к йоду

|открытая черепно-мозговая травма

|выраженная внутричерепная гипертензия

|кровоизлияние в опухоль мозга

~ Компьютерная томография головного мозга НЕпозволяет….

|дифференцировать гистологическую структуру опухоли+

|дифференцировать серое и белое вещество мозга

|определить состояние ликворных путей

|определить области ишемии и кровоизлияния

|определить зону перифокального отека

~ Антиагрегантными свойствами обладают все перечисленные препараты, кроме….

|клофелина+

|ацетилсалициловой кислоты

|дропиридамола

|дигидроэрготомина

|пармидина

~ К этиотропной терапии гипертонической энцефалопатии НЕотносится назначение….

|антихолинэстеразных препаратов+

|центральных антигипертензивных средств

|антагонистов кальция

|β-адреноблокаторов

|нитратов

~ При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначать….

|препарат с постепенным повышением дозы +

|максимальную дозу одного препарата

|минимальную дозу выбранного препарата

|сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических

препаратов

|сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств

~ При миастеническом кризе следует назначать....

|в/в 1 мл 0,05% раствора прозерина+

|иньекцию 1-2мл 0,1% раствора атропина

|антиагреганты

|миорелаксанты

|антигипоксанты

~ Этиологическими факторами инфаркта мозга НЕ являются....

|язвенная болезнь+

|атеросклероз

|ревматизм

|сахарный диабет

|лейкоз

~ При преходящем нарушении мозгового кровообращения НЕнаблюдаются....

|парапарез +

|гемипарез

|головокружение

|зрительные расстройства

|нистагм

~ Ригидность мышц затылка является признаком....

|менингеального синдрома +

|синдрома внутричерепной гипертензии

|центрального паралича

|вялого паралича

|акинетико-ригидного синдрома

~ При невропатических болях стреляющего характера наиболее эффективны….

|антиконвульсанты +

|антидепрессанты

|нестероидные противовоспалительные средства

|симпатолитики

|транквилизаторы

~ К противосудорожным препаратам относится….

|депакин+

|стугерон

|актовегин

|дицинон

|камфора

~ Припадок НЕмогут вызывать...

|рассеяный склероз +

|субарахноидальное кровоизлияние

|кардиоэмболический инсульт

|криптококковый менингит

|субфронтальная менингиома

~ Генерализованный припадок НЕвключает в себя....

|джексоновских приступов +

|ауры

|периода предвестников

|приступа

|послеприпадочного периода

~ Больной с менингеальными симптомами подлежит лечению...

|в неврологическом отделении +

|амбулаторно

|стационар на дому

|в хирургическом отделении

|в терапевтическом отделении

~ У больной имеются затруднения речи в подборе слов и построения фраз. Речь больной состоит из существительных, мало глаголов, говорит медленно, допуская ошибки, которые исправляет. Обращенную речь понимает, инструкции выполняет. Такой симптомокомплекс характерен для....

|моторной афазии +

|дизартрии

|скандированной речи

|сенсорной афазии

|амнестической афазии

~ К менингеальным симптомам НЕотносится....

|симптом Бабинского +

|ригидность мышц затылка

|симптом Кернига

|симптом Лессажа

|симптом Брудзинского

~Основной функцией вегетативной нервной системы является….

|поддержание гомеостаза +

|произвольная двигательная активность

|способность воспринимать чувствительные раздражители

|рефлекторно-автоматическая двигательная активность

|поддержание мышечного тонуса

~Надсегментарный аппарат вегетативной нервной системы представлен….

|корково-лимбико-ретикулярным комплексом+

|черепно-мозговыми нервами

|спинномозговыми нервами

|нейронами боковых рогов спинного мозга

|нейронами предних рогов спинного мозга

~Сегментарный отдел вегетативной нервной системы представлен….

|нейронами боковых рогов спинного мозга и ствола головного мозга +

|черепно-мозговыми нервами

|спинномозговыми нервами

|корково-лимбико-ретикулярным комплексом

|нейронами предних рогов спинного мозга

~Первые нейроны симпатического отдела вегетативной нервной системы расположены в….

|боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга+

|боковых рогах сакрального отдела спинного мозга

|шейное и поясничное утолщение спинного мозга

|интрамуральные ганглии

|симпатические превертебральные и паравертебральные ганглии

~Первые нейроны парасимпатического отдела вегетативной нервной системы расположены в….

|боковые рога сакрального отдела спинного мозга и ядра ствола головного мозга+

|боковые рога тораколюмбального отдела спинного мозга

|шейное и поясничное утолщение спинного мозга

|интрамуральные ганглии

|симпатические превертебральные и паравертебральные ганглии

~Перекрест пирамидных двигательных путей происходит на уровне….

|продолговатого мозга и спинного мозга+

|варолиевого моста и продолговатого мозга

|ножек мозга и варолиевого моста

|внутренней капсулы

|мозолистого тела

~Частичное снижение мышечной силы носит название ….

|парез+

|гипотония

|гипотрофия

|паралич

|гипорефлексия

~Выключение сознания, при котором пациента можно разбудить лишь на короткое время сильными повторными стимулами характеризуется….

|сопор+

|оглушение

|онейроид

|кома

|делирий

~Походка при паркинсоническом синдроме….

|шаркающая, мелкими шажками+

|спастическая

|спастико-атактическая

|гемипаретическая

|атактическая

~Клетки симпатической нервной системы расположены в спинном мозге….

|боковые рога спинного мозга с уровня С₈-Т₁ до L₂+

|передние рога грудного отдела спинного мозга

|задние рога спинного мозга

|передние столбы спинного мозга

|задние столбы спинного мозга

~Медиатором для симпатической нервной системы является….

|адреналин, норадреналин+

|ацетилхолин

|серотонин

|тироксин

|ГАМК

~Признаками повышения возбудимости симпатической нервной системы являются ….

|частый пульс, артериальная гипертония, расширение зрачков+

|брадикардия

|частый пульс, снижение АД, расширение зрачков

|медленный пульс, потливость

|снижение АД, узкие зрачки

~Медиатором для парасимпатической нервной системы является….

|ацетилхолин+

|гамма аминомасляная кислота

|тироксин

|лейкотриены

|питуитрин

~Парасимпатическая нервная система подразделяется на … отдел.

|мезэнцефалический+

|бульбарный

|сакральный

|гипоталамический, бульбарный, спинальный

|корковый, стволовой, сакральный

~Сакральный отдел парасимпатической нервной системы находится на … сегментарном уровне.

|S3 -S4,S5 +

|S1 -S2

|L4 -S1

|L4 – L5

|L2 – S2

~Симпатическую нервную систему тормозят… вещества.

|бром +

|адреналин

|ацетилхолин

|тироксин

|серотонин

~Парасимпатическую нервную систему тормозит вещество- ….

|скополамин +

|пилокарпин

|мускарин

|паратгормон

|варфарин

~На повышение тонуса симпатической нервной системы указывает … вид дермаграфизма.

|белый +

|красный

|смешанный

|синий

|розовый

~Основная функция лимбической системы….

|формирование мотиваций +

|формирование мышечного тонуса

|формирование сосудистого тонуса

|формирование мотиваций

|регуляция секреции внутренних органов

~Мезэнцефалический отдел парасимпатической нервной системы представлен….

|ядром Якубовича-Вестфаля, ядро Перлеа +

|ядром Кохаля

|ядром Бехтерева

|ядром Даркшевича

|ядром Роэльса

~Корковые представительства вегетативных функций ….

|все области коры и лимбическая система +

|лобная

|височная отделы коры

|затылочная кора

|теменная кора

~Наличие функциональных неврологических (псевдоневрологических) симптомов наиболее характерно для ….

|демонстративных припадков +
|гипервентиляционных приступов
|вегетативных кризов
|парциальных сложных припадков
|гипогликемических приступов
~Эффект антидепрессантов при вегетативных кризах обычно наступает ….
|через 2-3 недели +
|немедленно
|через 3 дня
|cчерез 1-2 недели
|через 1 месяц
~Синдром периферической вегетативной недостаточности НЕ характерен для….
|острой перемежающейся порфирии +

|диабетической полинейропатии
|алкогольной полинейропатии
|амилоидной полинейропатии
|герпетической ганглиопатии
~Тазовые расстройства НЕ характерны для ….
|бокового амиотрофического склероза +
|рассеянного склероза

|оливопонтоцеребеллярной атрофии
|болезни Паркинсона
|мультисистемной атрофии
~Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 10-25 лет являются ….
|опухоли +
|неврозы
|травмы
|менингиты
|энцефалиты
~Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 25-50 лет являются….
|энцефалопатия Гайе - Вернике +
|церебральные кровоизлияния
|травмы
|опухоли
|воспалительные заболевания ЦНС
~Наиболее частой причиной одностороннего феномена Рейно является….
|синдром верхней апертуры грудной клетки +
|синдром запястного канала
|шейная радикулопатия
|спондилогенная цервикальная миелопатия
|синдром подключичного обкрадывания
~Наиболее частой причиной односторонних болей в лице, сопровождающихся выраженной вегетативной симптоматикой, является ….
|пучковые (кластерные) головные боли +
|носоресничная невралгия
|крылонебная невралгия
|невралгия большого каменистого нерва
|невралгия тройничного нерва
~Гипервентиляционная проба для подтверждения диагноза нейрогенной тетании проводится обычно в течение….
|3 мин +

|30 с

|1 мин
|2 мин
|5 мин
~Критерием положительной гипервентиляционной пробы является….
|воспроизведение имеющихся у больных симптомов +
|возникновение предобморочного состояния
|появление дрожи
|появление страха
|появление положительного симптома Хвостека

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: