пәні бойынша тесттер матрицасы 8 страница

Төменде көрсетілген емнің қай әдісі МҮМКІНІРЕК?

*жабысқақты жою

*қанды ісікті ашу, антибиотиктер терапиясын тағайындау

*кеңінен ашу және іріңді кептіру

*+жасөспірімдер ангиофибромасын жою

*аденотомия

#284

*! 18 жастағы қыз мұрын қанауына шағымданды. Бұндай қан кетулер ол қызда етеккір алдында жиірек көп немес аз мөлшерде кездеседі. Тексеру кезінде қан кетулер болған жоқ. Тері қабаты және көрініп тұрған шырышты қаьбықтар бозарған. Тамыр бүлкілі ритмді– минутына 88 соққы. Мұрын жолдарында ұйыған қандар бар. Сол жағында мұрын қуысының алдыңғы төмен бөлігінде қан тамырлары кенет кеңейген.

Төменде көрсетілген емнің қай әдісі МАҚСАТТЫРАҚ?

* алдыңғы тығындау, лор бөліміне ауруханаға жатқызу

*дәрумендер тағайындау, терапевт кеңесі

*+қыйсық әсер ету, гинеколог кеңесі

*сыртқы ұйқы артериясын буу

*артқы тығындау, лор бөліміне ауруханаға жатқызу

#285

*!31 жастағы ер адам клинникаға қатты затпен мұрыннан соққы алғаннан соң басталған мұрыннан қатты қан кетумен жеткізілді. Тексеру кезінде мұрын арқасы тіке тұр, жұмсақ ұлпалардың инфильтрациясы анықталады, мұрын арқасын саусақпен тексеру кезінде кенет ауырсыну пайда болады. Мұрын жолдарында қанмен сіңірілген тығындар бар, дегенмен бұған қарамастан қан кету жалғасуда, қан сол жақ артқы қабырғасымен ағуда.

Төменде көрсетілген емнің қай әдісі МАҚСАТТЫРАҚ?

*+артқы тығындауды жүргізу

*алдыңғы тығындауды қайта жүргізу

*мұрын сүйектерін орнына салу

*АҚ өлшеу, гипотензивті терапия жүргізу

*ішкі ұйқы артериясын буу

#286

*!Әйел адамда жабысқақты тілуден соң мұрын қуысының тығындалуы жүргізілді. Осыдан бірнеше уақыттан соң науқас жөтелге және жүректің айнуына шағымданды.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы бұндай жағдай үшін МҮМКІНІРЕК?

*+тығынның жұтқыншаққа түсуі

*мұрынның қанауы

*улану

*ауаның жетпеуі

*операциядан соңғы асқынудың туындауы

#287

*!Жігіт мұрынмен тыныс алу қйындығына, мұрын аумағындағы аурусынуға, 37,5 С дейінгі дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Бұл белгілер 3 күн бұрын алған жарақаттан соң пайда болды. Сол жақ мұрын жолдары, мұрын аймағы аралығындағы шырышты қабығының инфильтрациясының салдарынан қатты тарылған. Инфильтрат ортасы жұмсарған, бұл аймаққа зондпен тиіп кету кезінде бүлкілдеу байқалады. Мұрынмен тыныс алу қиын.

Төменде көрсетілгендердің қайсысын орындау МАҚСАТТЫРАҚ?

*жабысқақты алып тастау

*қанды ісікті ашу, антибиотикалық терапия тағайындау

*+кеңінен ашу және іріңді кептіру

* жасөспірімдік ангиофиброманы алып тастау

*аденотомия

#288

*!30 жастағы әйел. ауруларды қабылдау бөлмесіне мұрын қанауымен жеткізілді. Анамнезден: мұрыннан қан кетулер 15 жыл бойына мазалап келеді, жуықта мұрынның сол жағымен тыныс алу қиындады. Эндоскопия: дөңгелек жалғыз, қызыл- күлгін түсті, бұдыр беткейі бар, қабықшамен қапталған туынды бар, зондпен тию кезінде қанайды. КТ сипаттамасы: туынды мұрын аралығының төменгі-жоғары бөлігінен туындаған, инфильтратты өсімі жоқ, мұрын қуысына жабысып өспеген.

Төменде көрсетілгендердің қайсысын ем жоспарына енгізу МАҚСАТТЫРАҚ?

*жабысқақты жою

*қанды ісікті ашу, антибиотикалық терапия тағайындау

*кеңінен ашу және іріңді кептіру

* жасөспірімдік ангиофиброманы алып тастау

*+радиотолқындық хирургия әдісімен гемангиоманы алып тастау

#289

*!60 жастағы ер адам АҚ жоғарылауы аясында мұрынның қанауы шағымымен жедел жәрдеммен жеткізілді. Дұрысы: мұрын пішіні өзгермеген, мұрын арқасы орта сызықпен. Мұрын қуысының шырышты қабаты пастозды, гиперемирленген. Киссельбах аймағының қан тамырлары кеңейген. Тыныс алуы еркін.

Алдағы әрекеттер үшін төменде көрсетілген құралдардың қайсысын таңдау МАҚСАТТЫРАҚ?

* Воячек қармақшасын

* қандауыр пышақ

*+бүгілмелі іскек

*парацентездік ине

* Жане шприці

#290

*! 30 жастағы ер адам клинникаға авариядан соң болған мұрынның сол жағынан қатты қан кетумен жеткізілді. Тексеру кезінде мұрын арқасы тіке тұр, жұмсақ ұлпалардың инфильтрациясы анықталады, мұрын арқасын саусақпен тексеру кезінде кенет ауырсыну пайда болады. Мұрын жолдарында -тығындар, бұған қарамастан қан кету жалғасуда. Ауруларды қабылдау бөлмесінде мұрынның артқы тығындалуы орындалды, бірақ қан кету жаңарды.

Төменде көрсетілгендердің қайсысын алдағы ем жоспарына қосқан МАҚСАТТЫРАҚ?

*+тор лабиринтін ашу

*ішкі ұйқы артериясын ашу

*Воячек бойынша ілмекті тығындау

* Лихачева бойынша мұрынды тығындау

* Микулич бойынша мұрынды тығындау

#291

*!23 жастағы әйел адам, мұрыннан қан кетуі, айтарлықтай әлсіздік, демікпе шағымымен клинникаға түсті. Дұрысы: жағдайы ауыр, тері қабаты бозарған, ЖСЖ- минутына 100, АҚ-100/70. Мұрын жолдарында – қан сіңірген тығындар, дегенмен бұған қарамастан қан кету жалғасып жатыр.

Алдағы әрекеттер үшін төменде көрсетілген құралдардың қайсысын таңдау МАҚСАТТЫРАҚ?

* Воячек қармақшасын

*қандауыр пышақ

*құлақтық шатыртәріздес іскек

*+корнцанг

* Жане іскегі

#292

*!50 жастағы ер адам ЛОР клинникаға мұрын қанауы шағымымен жеткізілді. Дұрысы: жағдайының ауырлығы орташа деңгейде, тері қабаты бозарған, ЖСЖ- 1 минутта 80, АҚ-110/70. Мұрын жолдарында – қан сіңірген тығындар. Фарингоскопия: ұан жұтқыншақтың артқы қабырғасымен ағуда. Ауруларды қабылдау бөлмесінде мұрынның артқы тығындалуы орындалды.

Төменде көрсетілгендердің қайсысын ем жоспарына енгізу МАҚСАТТЫРАҚ?

*+антибиотиктер

*гормондық препараттар

*стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

*эфедрин

*саңырауқұлақтарға қарсы препараттар

#293

*!45 жастағы әйел ЛОР клинникаға мұрын қанауымен келіп түсті. Тексеру кезінде денесінде тері беткейінен шығып тұрған, диаметрі 5-7мм ашық-қызыл дөңгелек түйіншектер анықталды. Басу кезінде бозарады. Анамнезден: бұл сырқат 10 жылдан бері мазалап келе жатыр, түйіншектер алғашында ерінде пайда болды, содан соң дененің бәріне тарады. Мұрын қанаулары аздаған жарақаттану кезінде жиі пайда болады.

Төменде көрсетілген тығындаудың қайсысын орындау МАҚСАТТЫРАҚ?

*мұрынның алдыңғы тығындалуы

*мұрынның артқы тығындалуы

*гемостатикалық сіңіргішті пайдалану

*+силикон қолғап саусағынан тығын

* Merocel тығыны

#294

*! 53 жастағы ер адам ЛОР клинникаға қатты мұрын қанауымен келіп түсті. Жалпы жағдайы ауыр, тері қабаты бозарған, ЖСЖ- 1 минутта 100, АҚ-80/50, демікпе. Қан кету жөтелумен, қызыл көбікті қанның шығуымен ұласады. Дұрысы: мұрын пішіні өзгермеген. Мұрын жолдарында – қан сіңірген тығындар, дегенмен бұған қарамастан қан кету жалғасып жатыр.

Төменде көрсетілгендердің қайсысын тексеру жоспарына енгізу МАҚСАТТЫРАҚ?

*жұтқыншақтың эндоскопиясы

* мұрын сұйегінің рентгенографиясы

*артқы риноскопия

* фарингоскопия

*+бронхоскопия

#295

*!70 жастағы ер адам ЛОР клинникаға қатты мұрын қанауымен, қызыл көбікті қан қақырумен келіп түсті. Жалпы жағдайы аса ауыр, тері қабаты бозарған, ЖСЖ- 1 минутта 105, АҚ-70/50, демікпе. Дұрысы: Мұрын пішіні өзгермеген. Арқасы орта сызықпен. Алдыңғы риноскопияны жүргізу мүмкін болмады.

Төменде көрсетілгендердің қайсысын ем жоспарына енгізу МАҚСАТТЫРАҚ?

*мұрынның алдыңғы тығындалуын жүргізу

*мұрынның артық тығындалуын жүргізу

*+ гемостатикалық терапия жүргізу

* сыртқы ұйқы артериясын буу

* торлы лабиринтті мұрынішілік ашу.

*Ринологиядағы синдромдар *3*16*

#296

*!46 жастағы ер адам әлсіздікке, мұрыннан тыныс алудың қиындауына, мұрындағы құрғақтық сезіміне, іріңді-қанды қабыршақтарға, сыртқы мұрынның формасының бұзылуына шағымданады. Ауырғанына 3 жыл болған, тұмаудан кейін мұрынмен тыныс алуы қиындаған, мұрынында құрғақтық сезімі пайда болған. Қарау барысында мұрынның қабырғасының түсуі анықталды. Шырышты қабығы әбден жұқарған, оның түсі көк-қызыл, жуан қоңыр түсті жағымсыз иісті қабыршақ бар, мұрынның пердесінде некротикалық қырлары бар ауқымды перфорация байқалады. Жоғарғы жақ қуысынан пункция алуда, патологиялық бөлініс жоқ.

Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын диагнозды анықтау үшін жүргізу қажет?

*+Зақымдалған шырышты қабықтың биопсиясы

*Онкормаркерлерген қан тапсыру

*Барде-Жангу реакциясы

*Вассерман реакциясы

*құрсақ қуысының УЗИ.

#297

*!46 жастағы ер адам әлсіздікке, мұрыннан тыныс алудың қиындауына, мұрындағы құрғақтық сезіміне, іріңді-қанды қабыршақтарға, сыртқы мұрынның формасының бұзылуына шағымданады. Ауырғанына 3 жыл болған, тұмаудан кейін мұрынмен тыныс алуы қиындаған, мұрынында құрғақтық сезімі пайда болған. Қарау барысында мұрынның қабырғасының түсуі анықталды. Шырышты қабығы әбден жұқарған, оның түсі көк-қызыл, жуан қоңыр түсті жағымсыз иісті қабыршақ бар, мұрынның пердесінде некротикалық қырлары бар ауқымды перфорация байқалады.

Берілген патологияда төменде көрсетілген ішкі мүшелердің қайсысы жиі зақымдалады?

*+ өкпе, бүйректер

* көз

* бауыр және сүйектер

* көкбауыр және жүрек

* көмей

#298

*!46 жастағы ер адам әлсіздікке, мұрыннан тыныс алудың қиындауына, мұрындағы құрғақтық сезіміне, іріңді-қанды қабыршақтарға, сыртқы мұрынның формасының бұзылуына шағымданады. Ауырғанына 3 жыл болған, тұмаудан кейін мұрынмен тыныс алуы қиындаған, мұрынында құрғақтық сезімі пайда болған. Қарау барысында мұрынның қабырғасының түсуі анықталды. Шырышты қабығы әбден жұқарған, оның түсі көк-қызыл, жуан қоңыр түсті жағымсыз иісті қабыршақ бар, мұрынның пердесінде некротикалық қырлары бар ауқымды перфорация байқалады.

Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын емдеу жоспарына енгізген дұрыс?

*+гормонотерапия (преднизолон), цитостатиктер (делагил, азатиоприн), антибиотиктер, дәрумендер

*Склеромды антигенмен комплементті байланыстыру р еакциясы

*гипосенсибилизациялаушы терапия

*химиотерапия

* сәуле терапиясы.

#299

*!38 жастағы әйел адам мұрынның оң жартысы арқылы мұрынмен тыныс алудың қиындауымен, мұрынның осы жартысынан қанды-іріңді сұйықтың бөлуніне, маңдай аймағының оң жартысындағы бас ауруына шағымданады. Ауырғанына 3 ай болған. Қарау барысында мұрынның оң жартысы қызыл-көк түсті, ірі-бұдырлы түзіліс бітелген, оның алдыңғы бөлімдері жараланған, зондпен тексергенде қанайды. Рентгенограммада мұрынның оң жартысын алатын көлеңке, оң жақтағы торлы лабиринттің жасушаларының бүтіндігі бұзылған.

Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын тағайындаған дұрыс?

*+Ісіктің биопсиясы

*Онкормаркерлерге қан тапсыру

*Барде-Жангу реакциясы

*Вассерман реакциясы

*құрсақ қуысының УЗИ.

#300

*!38 жастағы әйел адам мұрынның оң жартысы арқылы мұрынмен тыныс алудың қиындауымен, мұрынның осы жартысынан қанды-іріңді сұйықтың бөлуніне, маңдай аймағының оң жартысындағы бас ауруына шағымданады. Ауырғанына 3 ай болған. Қарау барысында мұрынның оң жартысы қызыл-көк түсті, ірі-бұдырлы түзіліс бітелген, оның алдыңғы бөлімдері жараланған, зондпен тексергенде қанайды. Рентгенограммада мұрынның оң жартысын алатын көлеңке, оң жақтағы торлы лабиринттің жасушаларының бүтіндігі бұзылған. Мұрын пердесі солғы ығысқын.

Төменде аталған синдромдардың қайсысы ең ықтимал?

*+Мұрынның оң жақ бөлігінің ісігі

*Картангенер синдромы

*Луи – Бар синдромы

*жұтқыншақ ісігі

*орбита ісігі

#301

*!62 жастағы ер адам бас ауруына, әлсіздікке, көздің жасаурауына, мұрынмен тыныс алудың болмауына, мұрынның оң жартысының қанауына шағымданып келді. Ауырғанына 2 жыл болған. Оң жақ бетінің деформациясы және оң жақтағы экзофтальманың салдарынан беттің ассиметриясы байқалады. Мұрынның оң жартысы қызыл-көк түсті түзіліспен бітелген, ол мұрынның пердесін солға қарай ығыстырған. Түзілістің артқы бөлігі мұрынның оң жартысынан мұрын-жұтқыншақ қуысына қарай салбыраған. Рентегенограммада: мұрынның оң жартысын алатын, жұмсақ тінді түзіліс көлеңкесі бар. Жоғарғы жақ қуысының медаиальды және орбитальды қабырғаларының сүйекті деструкциясы.

Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысын тағайындаған дұрыс?

*+ хирургиялық емнен кейін сәуле терапиясын жүргізу

*сульфаниламидтер+гормональды терапия

*гипосенсибилизациялаушы терапия

*иммуностимуляторлар

*антибиотиктер+химиотерапия

#302

*! Нәрестеде мұрынмен тыныс алудың болмауы анықталған. Төменде көрсетілген қандай инструменттерді таңдау әрі қарай әрекет жасау үшін дұрыс?

*+зонд

*Воячектің ілмегі

* Жане инесі

*скальпель

*отоскоп

#303

*!26 жастағы ер адам сезімталдықтың барлық түрлерінің жоғалуына және түшкіру рефлексінен айырылуына шағымданады.

Төменде көрсетілгендердің арасындағы қандай жүйкенің зақымдалуы аносмияны жиі туындатады?

*+иіс сезу жүйкесі

*бет жүйкесі

* қайтарушы жүйкесі

*үш тармақты жүйкенің 1 тармағы

* кезбе жүйкесі.

#304

*!6 айлық сәби, мазасыздануға, тәбеттің нашар болуына, тұмау кезінде мұрнынан қанталауға, гематурияға шағымданып келді. Қарау барысында аяқ-қолда ісіктер байқалды. Сүйектердің рентгенограммасында: метафиздерде ошақтар анықталады. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысын емдеу жоспарына енгізген дұрыс?

*+аскорбин қышқылы (дені сау адамдарда осы витаминнің тәуліктік қажеттілігін 5-10 есе көп мөлшерде).

*Дәрумен В 12 дені сау адамдарда осы витаминнің тәуліктік қажеттілігін 5-10 есе көп мөлшерде.

*Дәрумен В 6 дені сау адамдарда осы витаминнің тәуліктік қажеттілігін 5-10 есе көп мөлшерде.

* Дәрумен А (ретинол) дені сау адамдарда осы витаминнің тәуліктік қажеттілігін 5-10 есе көп мөлшерде.

* Дәрумен Е дені сау адамдарда осы витаминнің тәуліктік қажеттілігін 5-10 есе көп мөлшерде.

#305

*!Ұл бала 8 жаста. Оның ата-анасы балада отит, баспа, ринит, конъюнктивит, бронхит, пневмония, энтероколиттермен жиі ауыратынына мазасызданады. Қазіргі жағдайда баланы ауруханаға жатқызу, онда эндокардит пен сепсистің дамуына күдік туғанмен байланысты болды. Қарау барысында лимфоциттердің, негізінен Т-пулдың санының біршама азаюы және В-лимфоциттердің аз шамада азаюы есебінен лейкопения анықталды; қандағы IgА және IgЕ (қалыптан сәйксінше 40 және 50%) құрамының азаюы, IgG деңгейі — қалыптың ең төменгі шекарасында; лимфоциттердің фитогемагглютининге реакциясы төмендеген.

Төменде көрсетілген препараттардың қайсысын емдеу жоспарына енгізген дұрыс?

*+иммунокоррекциялаушы терапияны тимус (Т-активин) + гамма-глобулин

*гормонотерапия + цитостатиктер

*РСК (комплементті байланыстыру реакциясы) склеромды антигенмен

*химиотерапия

*сәуле терапиясы.

#306

*!Ұл бала 8 жаста. Оның ата-анасы балада отит, баспа, ринит, конъюнктивит, бронхит, пневмония, энтероколиттермен жиі ауыратынына мазасызданады. Қазіргі жағдайда баланы ауруханаға жатқызу, онда эндокардит пен сепсистің дамуына күдік туғанмен байланысты болды. Қарау барысында лимфоциттердің, негізінен Т-пулдың санының біршама азаюы және В-лимфоциттердің аз шамада азаюы есебінен лейкопения анықталды; қандағы IgА және IgЕ (қалыптан сәйксінше 40 және 50%) құрамының азаюы, IgG деңгейі — қалыптың ең төменгі шекарасында; лимфоциттердің фитогемагглютининге реакциясы төмендеген.

Аталған пациентке емдеудің қандай түрін тағайындаған дұрыс?

*+паллиативті емдеу

*хирургиялық емдеу

*химиотерапия

*сәуле терапиясы

*УВЧ-терапия

#307

*!20 жастағы жігіт мұрынның тұрақты бітеліп қалуына, мұрынның екі жартысынан бөлінетін шырышты бөлініске, ауыздың құрғауына, нашар ұйқыға шағымданады. Риноскопия барысында: адреналиннің әсерінен жиырылмайтын, мұрынның төменгі кеуілжірінің көлемінің ұлғаюы есебінен, мұрын жолдарының тарылуы байқалған.

Осы науқасқа төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысын тағайындаған дұрыс?

*+конхотомия

*септопластика

*жылжыту әдісімен мұрынды тазалап жуу

*лазерлік терапия

*мұрын қуысын йод ерітіндісімен сүрту.

#308

*!Қалыпты өткен жүктіліктен, мерзімінде дүниеге келген нәресте, бірден туылғаннан кейін қатты айқайлап, тұншыға бастады. Нәресте мұрынмен тыныс алмайды.

Төменде көрсетілген қандай инструменттерді таңдау әрі қарай әрекет жасау үшін дұрыс?

*+зонд

*Воячектің ілмегі

* Жане инесі

*скальпель

*отоскоп

#309

*! Мұрын мен мұрынның қосалқы қуыстарының компьютерлік томографиясында көрсетілген патология төменде ұсынылған жауаптар нұсқаларының қайсысын суреттейді?

*Хоанның толық сүйекті, екжақты атрезиясы

*+Хоанның сол жақтан толық емес, сүйекті атрезиясы

* Мұрынның сол жартысындағы өскін

* қалыпты жағдай

*Мұрынның оң жақты ісігі.

#310

*!35 жасар ер кісі мұрыннан шырышты-іріңді бөліністің бөлінуіне, мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданады. Ауру анамнезінде созылмалы риносинусит. Алдыңғы риноскопияда: мұрынның шырышты қабатының ісінуі, төменгі мұрын кеуілжірінің қызаруы мен ісінуі, мұрын жолдарының тарылуы,мен шырышты-іріңді бөліністері анықталды. Мұрын негізін басу барысында тұйық ауру сезімі оның терең бөлігінде байқалады. Диагноз жайлы ақпарат алуда төменде көрсетілген зерттеу әдістердің қай түрін қолданудың ең ықтималдылығы жоғары? *+мұрын қосалқы қойнауының ренгенографиясы *риноцитограмма *мұрын-жұтқышнақ жағындысы * гайморофронтомия *гайморотомия.

*Отологиядағы синдромдар*3*16*

#311

*!Қабылдау бөлімшесіне 35 жастағы ер адам ес туссіз тусті. Нейрохирургияда бас сүйегі негізінің сынғаны жөнінде диагноз қойылды. Пациенттің құлағынан түссіз және иіссіз сұықтықтың ағуына байланысты кеңес беруге ЛОР дәрігері шақырылды.

Төменде көрсетілген алдын ала синдромдардың қайсысы ең ықтималды болуы мүмкін?

*+ликворея

*Пайл

*Вегенер

*Эшера-Хирт

*Ослер

#312

*!ЛОР дәрігеріне 23 жасар ер адам құлақтан іріңді бөліністер бөлінетіне шағымданып келді. Анамнезінде: жиі отиттер, синуситтер, фурункулез, қабыну белгілерінсіз суық абсцес. Әкесі, әжесі және әкесі жағынан ағасы отитпен және суық абсцеспен ауырады.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қай түрі диагноз қою үшін ең тиімдісі?

*+lg E анықтау үшін биохимиялық анализ

* калийді анықтау үшін биохимиялық анализ

* lg А анықтау үшін биохимиялық анализ

* магнийді анықтау үшін биохимиялық анализ

* билирубинді анықтау үшін биохимиялық анализ

#313

*!ЛОР дәрігері перзентханаға кеңес беруге шақырылды. Анасының айтуынша баласы дыбысқа жауап бермейді. Қарап тексергенде: хоананың атрезиясы, таңдайдың толық емес жырығы, қоян ерні, көздің колобомасы, жүректің митральды және аортальды клапандарының қосарланаған ақауы, иіс сезудің болмауы.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қай түрі диагноз қою үшін ең тиімдісі?

* +отомикроскопиялық зерттеу

* қанның жалпы анализі

* құрсақ қуысын удз зерттеу

* билирубинді анықтау үшін биохимиялық анализ

* зәрдің жалпы анализі

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: