Раздел 11 Неотложная помощь при родах.

Акушерские пособия оказывают на месте роженицам в периоде изгнания и в последовом периоде.

Симптомы периода изгнания:

· появление потуг (присоединение к регулярным схваткам сокращений мышц брюшного пресса);

· выпячивание промежности;

· зияние ануса;

· врезывание головки плода (при головном предлежании).

ДЕЙСТВИЯ

Положение роженицы лежа на спине с ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Головку плода извлекают, производя разгибание ее после фиксации подзатылочной ямки под лонной дугой. Поднимают головку. После рождения задней ручки плода его грудную клетку охватывают обеими руками, располагая большие пальцы рук на передней поверхности ее. При легком потягивании кверху рождение нижней части туловища плода происходит без затруднений. По показаниям производится рассечение промежности (перинеотомия). Немедленно после рождения новорожденного отсасывают содержимое из дыхательных путей; затем между двумя зажимами пересекают пуповину на расстоянии не менее 30 см от пупочного кольца. Новорожденного вместе с зажимом на пуповине пеленают, не снимая сыровидной смазки с кожных покровов, а заворачивают в одеяло. После рождения ребенка женщине катетером выпускают мочу.

В послеродовом периоде — контроль за состоянием женщины, величиной кровопотери и появлением признаков отделения последа.

При наличии признаков отделения последа роженице предлагают потужиться. При необходимости производят легкий массаж матки, дно её захватывают правой рукой и производят сжатие в переднезаднем размере и давление на дно это способствует рождению последа.

Родильница, новорожденный и послед подлежат эвакуации в акушерский стационар.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: