Какой процент обычно составляет фракция выброса у больных с дилатационной кардиомиопатией

а) менее 60%

б) более 60%

в) более 30%

г) 20 %

д) менее 30%

45. Синонимом холестерина липопротеидов низкой плотности является:

а) альфа-холестерин

б) бета-холестерин

в) пребета-холестерин

г) неэстерифицированный холестерин

д) эстерифицированный холестерин

46. При установлении диагноза миокардита необходимо:

а) обязательно назначение антибиотиков

б) лечение в большинстве случаев симптоматическое

в) обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов

г) обязательно назначение препаратов, "улучшающих метаболические процессы в миокарде"

д) назначение препаратов из группы и-АПФ

47. Инфекционный эндокардит может осложняться развитием: 1. инфаркта миокарда; 2. миокардита; 3. тромбоэмболии легочной артерии; 4. перикардита.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

48. "Критическим" считается уменьшение площади левого атриовентрикулярного отверстия до:

а) 6 кв. см

б) 4 кв. см

в) 3 кв. см

г) 2 кв. см

д) 1 кв. см и менее

49. Под кардиальным синдромом Х подразумевают: 1. стенокардию Принцметалла; 2. соматоформная дисфункция; 3. безболевую ишемию, проявляющуюся подъемом сегмента ST при физических нагрузках; 4. болевой синдром у лиц с нормальными или малоизмененными (по данным КАГ) коронарными артериями, но положительными нагрузочными тестами.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

50. Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом при: 1.болезни Уиппла; 2.глютеновой болезни; 3.склеродермии; 4.болезни Крона

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

51. Жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища; они не купируются полностью альмагелем. Отмечается также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить:

а) аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит

б) рак пищевода

в) бронхиальную астму

г) хронический гастрит

д) ахалазию кардии

52. К предраковым заболеваниям относятся: 1.хронический атрофический гастрит с секреторной недостаточностью; 2.полип желудка на широком основании; 3.полипоз желудка; 4.аутоиммунный гастрит

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

53. Для язвенной болезни характерно: 1."голодные" боли в эпигастральной области; 2.ночные боли; 3.изжога; 4.хронический гастрит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

54. Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает:

а) продолжение прежнего лечения

б) внесение коррекции в лечение

в) проведение эндоскопии, с прицельной биопсией и гистологическим исследованием

г) постановка вопроса о хирургическом лечении

д) перерыв в лечении

55. При хроническом гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически опасным являются:

а) снижение содержания эритроцитов

б) снижения содержания тромбоцитов до 50-30*10 9/л

в) лейкопения

г) лимфопения

56. При лечении асцита у больного циррозом печени диуретиками является осложнением: 1.гиповолемия; 2.гипокалиемия; 3.гиперкалиемия; 4.азотемия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 3

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

57. Гипокинетическая форма дискинезий желчного пузыря характеризуется: 1.ноющими болями в правом подреберье; 2.удлинением, расширением, замедленным опорожнением желчного пузыря, выявленных при рентгенологическом исследовании; 3.частым сочетанием с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и гастродуоденитом; 4.частым сочетанием с хроническим гепатитом.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

58. При желчнокаменной болезни имеет место:

а) снижение соотношения желчных кислот и холестерина

б) снижение уровня билирубина желчи

в) повышение уровня желчных кислот

г) повышение уровня лецитина

д) снижение уровня белков желчи

59. Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1.болевую форму; 2.с внешнесекреторной недостаточностью; 3.с внутресекреторной недостаточностью; 4.псевдо опухолевую (гиперпластическую) форму.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

60. Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом.В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены.Температура нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза следует использовать: 1. ЭРХПГ; 2.ультразвуковое исследование; 3.холецистографию; 4.рентгенологическое исследование.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

61. Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при язвенном колите являются: 1.гиперемия и отек слизистой оболочки; 2.контактная кровоточивость; 3.сужение просвета кишки и ее ригидность; 4.поверхностные дефекты слизистой оболочки.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

62. Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют прием: 1.сульфаниламидов; 2.эубиотиков; 3.антибиотиков; 4.биологических препаратов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

63. Выбрать правильное положение о секретине:

а) ингибирует сокращение желчного пузыря

б) усиливает сокращение желчного пузыря

в) синтезируется главным образом в антральном отделе желудка

г) основным действием является стимуляция секреции панкреатических ферментов

д) основным действием является стимуляция секреции бикарбонатов

64. Среднее время нахождения пищи в желудке:

а) от 3 до 8-10 часов

б) 1-3 часа

в) 3-5 часов

г) 6-8 часов

д) 10-12 часов

65. Назовите вирус, который практически не вызывает хронического гепатита:

а) вирус типа А

б) вирус типа В

в) вирус типа С

г) вирус типа D

д) вирус типа G

66. Признак, отличающий болезнь Крона от язвенного колита:

а) понос

б) боли в животе

в) кровь в кале

г) образование наружных и внутренних свищей

д) лихорадка

67. В возникновении язвенной болезни участвует:

а) кишечная палочка

б) helicobacter pylori

в) вирусы

г) риккетсии

д) хламидии

68. В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка самым важным является:

а) рентгенологическое исследование

б) исследование желудочной секреции с гистамином

в) исследование кала на скрытую кровь

г) эндоскопическое исследование с биопсией

д) УЗИ органов брюшной полости

69. Механическая желтуха развивается при обтурации:

а) общего печеночного протока

б) пузырного протока

в) общего желчного протока

г) левого печеночного протока

д) правого печеночного протока

70. Наиболее частыми осложнениями терапии нестероидными противовоспалительными препаратами являются:

а) гепатотоксические

б) нефротоксические

в) гематологические

г) кожные

д) желудочно-кишечные проявления

71. Выберите лабораторный тест, который наиболее информативен для начальной диагностики полиомиозита:

а) СОЭ

б) антинуклеарный фактор

в) ревматоидный фактор

г) лейкоцитоз

д) повышение в крови уровня креатинкиназы

72. Какие заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана?

а) острая ревматическая лихорадка

б) инфекционный эндокардит

в) сифилис

г) атеросклероз аорты

д) все перечисленные

73. Ревматическая лихорадка с наличием острого полиартрита, среднетяжелым и тяжелым кардитом, перикардитом, высокой активностью ревматического процесса, формированием ревматических пороков сердца наиболее тяжело протекает в возрасте:

а) 3-6 лет

б) 7-15 лет

в) 20-25 лет

г) 40-45 лет

д) 50-55 лет

74. Для малой хореи характерно: 1) развитие симптомов через 7-10 дней после стрептококковой инфекции; 2) головная боль; 3) гипотония мышц; 4) судорожные сокращения мимической мускулатуры; 5) эпиприпадки.

а) если правильны ответы 1,2

б) если правильны ответы 2,3

в) если правильны ответы 3,4

г) если правильны ответы 1,2,3

д) если правильны ответы 3,4,5

75. Гигантоклеточный артериит классически проявляется: 1. острым нарушением мозгового кровообращения; 2. депрессией; 3. инфарктом миокарда; 4. ишемическая нейропатия зрительного нерва со снижением зрения, до внезапной слепоты

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

76. Самой частой причиной смерти при ревматоидном артрите является:

а) некротизирующий васкулит с вовлечением жизненоважных органов

б) поражение легких

в) подвывих шейных позвонков со сдавлением спинного мозга

г) уремия при вторичном амилоидозе почек

д) осложнения лекарственной терапии

77. Какие симптомы имеют значение для ранней диагностики ревматоидного артрита? 1) латеральная девиация суставов кистей; 2) болезненность при пальпации ахиллова сухожилия; 3) утренняя скованность; 4) подкожные узелки; 5) отек проксимальных межфаланговых суставов.

а) если правильны ответы 1,2

б) если правильны ответы 2,3

в) если правильны ответы 3,4

г) если правильны ответы 1,2,3

д) если правильны ответы 3,4,5

78. Для болезни Бехтерева характерно следующее поражение глаз:

а) передний увеит, ирит и иридоциклит

б) склерит

в) конъюктивит

г) блефарит

д) катаракта

79. Выберите клинические признаки болезни Бехтерева: 1) боль в крестце и позвоночнике; 2) нарушение подвижности позвоночника; 3) утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп; 4) «стартовые боли» в коленных и тазобедренных суставах; 5) ульнарная девиация кисти.

а) если правильны ответы 1,2

б) если правильны ответы 2,3

в) если правильны ответы 3,4

г) если правильны ответы 1,2,3

д) если правильны ответы 3,4,5

80. Узелки Бушара появляются при:

а) подагре

б) ревматоидном артрите

в) остеоартрозе

г) ревматизме

д) узелковом периартериите

81. У больной, 57 лет, месяц назад возникли боли при ходьбе в области тазобедренного сустава. В пользу первичного коксартроза свидетельствовует:

а) пальпаторная болезненность в области трохантера

б) ограничение ротации бедра на пораженной стороне

в) укорочение правой ноги на 4 см

г) положительный симптом Лассега справа

д) положительный симптом Кушелевского

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: