СОГЛАСИЕ (для совершеннолетних)
Я, ______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт _______________________________, выдан «_____»______________года ________________________________________________________________________, проживающий по адресу __________________________________________________
________________________________________________________________________
В соответствии со ст. 9 федерального закона № 152 – «ФЗ» «О защите персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных оператору бюджетного учреждения Вологодской области «Областной центр молодежных и гражданских инициатив «Содружество», г. Вологда, ул. Лермонтова, д. 31.
Согласие дается мною для участия в областном сборе актива органов школьного ученического самоуправления Вологодской области и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место работы, должность, контактный телефон, адрес электронной почты.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными с учетом федерального законодательства.
Я ознакомлен с документами организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных участников, а также о моих правах и обязанностях в данной сфере.
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.
Подпись: __________________/__________________________
Подпись (Ф.И.О. лица, давшего согласие)
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Директору АУ ВО ОЦМиГИ «Содружество»
Татьяне Николаевне Бариновой
Я,________________________________________________________________________________,
Ф.И.О. одного из родителей (законного представителя)
«____» _______________ ________ г. рождения,
________________________________________________
Ф.И.О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель
__________________________________________________________
адрес места жительства ребенка, одного из родителей (законного представителя)
__________________________________________________________
наименование учебного заведения с указанием класса/курса
__________________________________________________________
контактный номер телефона родителя (законного представителя) ребенка
__________________________________________________________
адрес электронной почты
Заявление
Даю согласие на участие ребенка в спортивных, развлекательных, образовательных и иных мероприятиях, проводимых АУ ВО ОЦМиГИ «Содружество» и областным педагогическим отрядом «Содружество» в рамках утвержденной программы сбора актива органов школьного ученического самоуправления Вологодской области (далее – Сбор).
Уведомлен(а) о том, что АУ ВО ОЦМиГИ «Содружество» и областной педагогический отряд «Содружество» не несут ответственности за материальные ценностей участников Сбора.
Дополнительная информация: ________________________________________________________________________
«___» _________ 2016 год _______________/_________
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|