Гострі захворювання бронхолегеневої системи.

1. У хворого, що страждав хронічним гломерулонефритом, на тлі хронічної ниркової недостатності з'явився кашель з відходженням слизової мокроти. При бронхоскопії: слизиста оболонка бронхів повнокровна, набрякла, з дрібними крововиливами. У просвіті бронхів багато слизу. Встановіть процес в бронхах.

A. *Вторинний гострий катаральний бронхіт

B. Первинний гострий катаральний бронхіт

C. Хронічний катаральний бронхіт

D. Деструктивно-виразковий бронхіт

Е.

2. У жінки 38 років після переохолодження з'явився озноб, висока температура, кашель, гострий біль в грудній клітці справа при диханні. Смерть наступила на 5-у добу. На розтині нижня частка правої легені збільшена, щільна, на розрізі - сірого кольору із зернистою поверхнею, на плеврі - сірого кольору плівчасті накладення. Яке захворювання було у хворої?

A. *Крупозна пневмонія

B. Грипозна пневмонія

C. Бронхопневмонія

D. Казеозна пневмонія

E. Корова пневмонія

3. На розтині виявлена збільшена, щільна права легеня, на плеврі - накладення фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина?

A. *Крупозна пневмонія

B. Осередкова пневмонія

C. Інтерстиціальна пневмонія

D. Гангрена легенів

E. Фіброзуючий альвеоліт

4. На розтині трупа чоловіка у віці 58 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер удома, права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору, однорідна, плевра покрита сіруватими плівчастими накладеннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання.

A. *Крупозна пневмонія

B. Осередкова пневмонія

C. Інтерстиціальна пневмонія

D. Первинний туберкульоз легенів

E. Казеозна пневмонія

5. На розтині трупа чоловіка 50 років виявлені наступні зміни: права легеня помірно щільна у всіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначите діагноз?

A. *Крупозна пневмонія

B. Туберкульоз

C. Бронхопневмонія

D. Інтерстиціальна пневмонія

E. Пневмофіброз

6. У хворого, померлого через 3 тижні після початку пневмонії, нижня частка правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всіх альвеолах цієї частки виявлений фібрин і сегментояядерні лейкоцити. Ваш діагноз:

A. *Крупозна пневмонія

B. Осередкова бронхопневмонія

C. Грипозна пневмонія

D. Фібринозний плеврит

E. Інтерстиціальна пневмонія

E. Катарально-гнійний бронхіт

7. 42-літній чоловік захворів гостро після переохолодження. Захворювання супроводжувалося серцево-дихальною недостатністю, що і послужило причиною смерті. Під час розтину виявлено, що вся права легеня збільшена; на плеврі – обширні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні - гостре запалення з наявністю в просвітах альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Крупозна пневмонія

B. Осередкова пневмонія

C. Інтерстиціальна міжальвеолярна пневмонія

D. Стафілококова пневмонія

E. Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт

8. На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна сіро-жовта рідина. Про яке захворювання йдеться?

A. *Крупозна пневмонія

B. Осередкова пневмонія

C. Інтерстиціальна пневмонія

D. Рак легені

E. Бронхоектатична хвороба

9. У 45-річного хворого, який гостро захворів пневмонією, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легенів, який послужив причиною смерті. На розтині виявлено, що уражена вся верхня частина правої легені (збільшена в розмірах, щільна, на плеврі - фібринозні накладення, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина). Мікроскопічно: у просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого?

A. *Крупозна пневмонія

B. Стафілококова бронхопневмонія

C. Вірусна пневмонія

D. Гіпостатична пневмонія

E. Респіраторний дистрес-синдром дорослих

10. При розтині трупа чоловіка із злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової кахексії, в задніх-нижніх відділах легенів виявлені щільні, сіро-червоного кольору, неправильної форми вогнища, виступаючі над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому в просвіті, стінках дрібних бронхів і альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенів?

A. *Гостра гнійна бронхопневмонія

B. Гострий бронхіт

C. Крупозна пневмонія

D. Проміжна пневмонія

E. Гостра серозна бронхопневмонія

11. Хворий 67 років захворів важкою формою грипу, що завершилася летальним результатом. На розтині виявлені “великі строкаті легені”. При мікроскопічному дослідженні виявлено різке повнокров'я судин, крововиливу, набряк легеневої тканини, в просвітах бронхів і альвеол ексудат, що містить переважно еритроцити. Про який характер змін легенів свідчать ці морфологічні ознаки?

A. *Геморагічна бронхопневмонія

B. Катаральна бронхопневмонія

C. Гнійна бронхопневмонія

D. Десквамативна бронхопневмонія

E. Фібринозна пневмонія

12. При розтині померлого від пневмонії хворого виявлено, що нижня частка правої легені щільна, безповітряна, на розрізі сірого кольору, на вісцеральній плеврі накладення фібрину. Вкажіть найбільш вірогідну етіологію пневмонії.

A. *Пневмококова

B. Стафілококова

C. Стрептококова

D. Мікоплазмова

E. Вірусна

13. У хворого висока температура, задишка, біль в правій частині грудної клітки. При плевральній пункції отримано 700 мл в'язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвинувся в плевральній порожнині?

A. *Эмпієма плеври

B. Бронхопневмонія

C. Серозний плеврит

D. Геморагічний плеврит

E. Карциноматоз плеври

14. Чоловік 52 років на10-у добу лікування гострої нижньодолевої правосторонньої стафілококової пневмонії помер при явищах наростаючої серцево-легеневої недостатності. На автопсії в нижній частці правої легені виявлена порожнина неправильно округлої форми близько 5 см в діаметрі, що містить гній і що сполучається з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має місце у хворого?

A. *Абсцес легенів

B. Гангрена легені

C. Тромбоемболія легеневого стовбура

D. Бронхоектатична хвороба

E. Гострий бронхіт

15. У хворого із захворюванням легенів на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, заповнена рідиною зеленуватого кольору з неприємним запахом. Поставити діагноз.

A. *Абсцес легенів

B. Гангрена легенів

C. Інфаркт легенів

D. Каверна легенів

E. Туберкулома легенів

ХНЗЛ. Рак легень.

1. В результаті гістологічного дослідження біоптату із стінки бронха хворого хронічним бронхітом в слизовому шарі виявлені розростання грануляційної тканини, які виступають над поверхнею слизового шару і містять дифузний запальний інфільтрат. Який вид бронхіту спостерігається у хворого?

A. *Хронічний поліпозний бронхіт

B. Хронічний слизово-гнійний бронхіт

C. Хронічний слизовий бронхіт

D. Хронічний гнійний бронхіт

E. Хронічний деформуючий бронхіт

2. У хворого 49 років, що тривало страждав хронічним деструктивним гнійним бронхітом, розвинулася поліорганна недостатність. При аутопсії виявлені кардіомегалія, “сальна нирка”, “сагова селезінка”. Який процес ускладнив перебіг бронхіту?

A. *Вторинний амілоїдоз

B. Старечий амілоїдоз

C. пухлинний амілоїдоз

D. Первинний амілоїдоз

E. Поширений гіаліноз

3. При макроскопічному дослідженні тканини легені виявлені ділянки підвищеної легкості з наявністю дрібних міхурів, а гістологічно - стоншування і розрив альвеолярних перегородок з утворенням крупних порожнин різної форми. Яке захворювання виявлене в легені?

A. *Емфізема легенів

B. Бронхоектатична хвороба

C. Кавернозний туберкульоз

D. Хронічний бронхіт

E. Фіброзуючий альвеоліт

4. При розтині патологоанатом виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрускотом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, стоншування міжальвеолярних перегородок, ознаки інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина?

A. *Емфізема

B. Пневмосклероз

C. Пневмоторакс

D. Ателектаз

E. Пневмонія

5. На розтині хворого 42-х років, що страждав хронічним дифузним бронхітом і померлого від легенево-серцевої недостатності, виявлені великі, підвищеної легкості, легені, що прикривають середостіння, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрускотом, при натисканні пальцем на поверхні легенів залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизисто-гнійний ексудат. Встановіть діагноз.

A. *Хронічна дифузна обструктивна емфізема легенів

B. Хронічна осередкова емфізема

C. Інтерстиціальна, проміжна емфізема

D. Первинна ідіопатична емфізема

E. Вікарна компенсаторна емфізема

6. Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено “легеневе серце”. У легенів - різко виражений фіброз, з наявністю порожнин, що створюють картину “медових сотів”. Гістологічно: інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфоцитами і гістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Встановіть діагноз?

A. *Бронхоектатична хвороба

B. Постзапальний пневмосклероз

C. Хронічна бульозна емфізема

D. Фіброзуючий альвеоліт

E. Пиловий пневмосклероз

7. Хворий впродовж 8 років скаржився на кашель з гнійною мокротою, задишку. Пальці рук нагадували барабанні палички. Помер при явищах серцево-легеневої недостатності. На розтині бронхи деформовані, з мішковидними випинаннями стінки і гнійним запаленням в них. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A. *Бронхоектатична хвороба

B. Туберкульоз

C. Хронічний бронхіт

D. Абсцес

E. Гострий бронхіт

8. При розтині чоловіка 34-х років, померлого від хронічної ниркової недостатності у зв'язку з амілоїдозом нирок, патологоанатом в легенях виявив (переважно в нижніх долях) множинні дифузні розширення бронхів, в просвітах яких гнійний вміст. Поверхню розрізу легенів має мілкокомірковий вигляд, нагадує бджолині соти. Гістологічно в стінці розширених бронхів - хронічне запалення, м'язові волокна заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в легені лікар розцінив як:

A. *Бронхоектази

B. Бронхопневмонія

C. Хронічний бронхіт

D. Хронічна пневмонія

E. Абсцеси легенів

9. У дитини 8 років виражені ознаки серцево-легеневої недостатності, задишка, пальці у вигляді барабанних паличок, нігті у вигляді годинних скелець, кашель із значною кількістю слизово-гнійного мокротиння (особливо вранці). При рентгенологічному дослідженні виявлено різке розширення бронхів. Про яке захворювання свідчать дані зміни?

A. *Бронхоектатична хвороба

B. Бронхіальна астма

C. Хронічний бронхіт

D. Бронхопневмонія

E. Емфізема легенів

10. Хворий, що страждав хронічною обструктивною емфіземою легенів, помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці?

A. *Гіпертрофію правого шлуночку серця

B. Гіпертрофію лівого шлуночку серця

C. Амілоїдоз

D. Крупновогнищевий кардіосклероз

E. Розриви серця

11. У анамнезі у хворого 62 років - часті хронічні запальні захворювання легенів. Мокрота густа, біла. Хворий поступив в лікарню з ознаками легенево-серцевої недостатності і при наростанні останньої помер. Які зміни в серці були знайдені при розтині?

A. *Гіпертрофія правого шлуночку

B. Гіпертрофію і лівого шлуночку

C. Гіпертрофію обох шлуночків

D. Дилятацію обох шлуночків

E. Серце без макроскопічних змін

12. У хворого, що страждав тривалий час хронічним бронхітом, розвинулася хронічна серцева недостатність. При розтині в легенях діагностована емфізема і пневмосклероз. Які зміни в серці розвиваються в даному випадку?

A. *Гіпертрофія правого шлуночку

B. Гіпертрофія лівого шлуночку

C. Гіпертрофія всіх відділів серця

D. Дифузний кардіосклероз

E. Атрофія міокарду

13. Чоловік 63 років, який впродовж 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легенів, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлений мускатний цироз печінки, ціанотична індурація нирок і селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх органах?

A. *Хронічна правошлуночкова недостатність

B. Гостра правошлуночкова недостатність

C. Хронічна лівошлуночкова недостатність

D. Гостра лівошлуночкова недостатність

E. Загальна серцева недостатність

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: