Гинекологиялық аурулар». 3 страница

УДЗ-де аналық без өлшемдері 3 есе үлкейген, капсуласы қалыңдаған, көптеген атрезирленген фолликулдың болуы.

Қанда ЛГ жоғары деңгейде. 2 ай овуляция стимуляциясы жүргізілген, нәтижесіз.

Келесі тактика:

А. 15 жылға кортикостероидтармен ем

Б. таза эстрогендерді ұзақ уақыт енгізу

В. бүйрек үсті безді сына тәрізді резекциялау

Г. + аналық безді сына тәрізді резекциялау

Д. адреналэктомия

131.Гинекологқа қабылдауға 21 жастағы науқас 2 жыл бойы екіншілік аменореяға шағымданып келді. Менархе 13 жастан, 1 жылдан кейін етеккірі қысқа, сирек, аз мөлшерде. Бір мезгілде семіру, гирсутизм қосылды. Объективті: бойы 162 см, салмағы 80 кг. Иегінде, ерін үстінде, емшек айналасында түктің өсуі, бетте, емшекте, арқада анық akne vulgarisна, иығының жалпақтығы үлкейді. Вагиналді аналық безінің өлшемдері екі жақтан ұлғайды.

Поликистозды аналық без синдромнының генезі:

А. аналық безді

Б. гипоталамикалық

В. гипофизарлы

Г. + бүйрек үсті безді

Д. гипоталамо-гипофизарлы

132. Гинекологқа қабылдауға 21 жастағы науқас 2 жыл бойы екіншілік аменореяға шағымданып келді. Менархе 13 жастан, 1 жылдан кейін етеккірі қысқа, сирек, аз мөлшерде. Бір мезгілде семіру, гирсутизм қосылды. Объективті: бойы 162 см, салмағы 80 кг. Иегінде, ерін үстінде, емшек айналасында түктің өсуі, бетте, емшекте, арқада анық akne vulgaris, иығының жалпақтығы үлкейді. Вагиналді аналық безінің өлшемдері екі жақтан ұлғайды.

Диагнозды дәлелдеу үшін тексеру керек:

А. ТФД

Б. ЛГ секрециясы

В. +андрогендер секрециясы

Г. кіші жамбас УДЗ

Д. лапароскопия

133. Гинекологқа қабылдауға 21 жастағы науқас 2 жыл бойы екіншілік аменореяға шағымданып келді. Менархе 13 жастан, 1 жылдан кейін етеккірі қысқа, сирек, аз мөлшерде. Бір мезгілде семіру, гирсутизм қосылды. Объективті: бойы 162 см, салмағы 80 кг. Иегінде, ерін үстінде, емшек айналасында түктің өсуі, бетте, емшекте, арқада анық akne vulgaris, иығының жалпақтығы үлкейді. Вагиналді аналық безінің өлшемдері екі жақтан ұлғайды. Тексергенде андрогендердің базалді секрециясы жоғарылаған және прогестерон төмендеген. УДЗ - аналық без ұлғайған, капсуласы қалыңдаған, көптеген атрезирленген фолликулдардың болуы.

Берілген этапта ем:

А. +салмағын қалпына келтіру

Б. циклді фитаминотерапия

В. эстроген-гестагендер

Г. овуляция стимуляциясы

Д. андрогендер

134.Туа пайда болған адрогениталды синдромның патогенезі (АГС):

А. пролактин секрециясының жоғарылауы

Б. аденогипофиз некрозы

В. + 21-гидроксилазаның туа пайда болған жетіспеушілігі

Г. 19-гидроксилазаның туа пайда болған жетіспеушілігі

Д. 3-альдегидрогеназаның туа пайда болған жетіспеушілігі

135.Постнаталді мен постпубертатты АГС патогенезі:

А. аденогипофиз некрозы

Б. 21-гидроксилазаның туа пайда болған жетіспеушілігі

В. +бүйрек үсті безі қыртысының гиперплазиясы

Г. 19-гидроксилазаның туа пайда болған жетіспеушіліг

Д. бүйрек үсті без қыртысының ісігі

136.Қабылдауға 4 жастағы бала анасымен ұмасында аталық ұрық безінің болмауына шағымданып келді. Объективті баланың сыртқы жыныс ағзаларының сыртқы көрінісі ерлер типті.

Глюкокортикоидтардың туа пайда болған жетіспеушілігі әкелді:

А. ТТГ күшейген өнімі

Б. ТТГ төмендеген өнімі

В. +АКТГ күшейген өнімі

Г. АКТГ тқендеген өнімі

Д. пролактин күшейген өнімі

137. Қабылдауға 4 жастағы бала анасымен ұмасында аталық ұрық безінің болмауына шағымданып келді. Объективті баланың сыртқы жыныс ағзаларының сыртқы көрінісі ерлер типті.

Бірінші кезекте балада анықтау керек:

А. АКТГ, тестостерон деңгейі

Б. ФСГ, ЛГ деңгейі

В. ТТГ, ТЗ деңгейі

Г. хромосома жиыны +

Д. жыныс хроматині +

138. Қабылдауға 4 жастағы бала анасымен ұмасында аталық ұрық безінің болмауына шағымданып келді. Объективті баланың сыртқы жыныс ағзаларының сыртқы көрінісі ерлер типті. Хромосома жиыны анықталды – 46 ХХ, фенотип әйел типті.

Емдеу әдісі:

А. ФСГ, клиторэктомия

Б. тестостерон, клиторэктомия

В. + глюкокортикоидтар, клиторэктомия

Г. кортикостероидтар, овариоэктомия

Д. АКТГ, клиторэктомия

139.Қабылдауға 6 жастағы қыз бала ата-анасымен жыныстық түктенуге, дауыысының жуандауына шағымданып келді. Объективті: бойы 140 см, бетінде, арқасында, кеудесінде қызғылт безеулер, гипертрихоз, гирсутизм, клитордың ұлғаюы.

Салыстырмалы диагностика:

А. аналық без поликистозымен

Б. андробластомамен

В. арренобластомамен

В. +андростеромамен

Г. крипторхизммен

Д. гипоспадиямен

140. Қабылдауға 6 жастағы қыз бала ата-анасымен жыныстық түктенуге, дауысының жуандауына шағымданып келді. Объективті: бойы 140 см, бетінде, арқасында, кеудесінде қызғылт безеулер, гипертрихоз, гирсутизм, клитордың ұлғаюы. Салыстырмалы диагностикада андробластома шығарылған.

Қандай болжама диагноз болуы мүмкін:

А. туа пайда болған АГС

Б. жүре пайда болған АГС

В. +постнаталды АГС

Г. пубертатты АГС

Д. постпубертатты АГС

141.Қабылдауға 17 жастағы науқас менархе кезеңінен 14 жастан аз, сирек, қысқа етеккірге, соңғы жылы етеккірдің толық тоқтауына, дауысының жуандауына шағымданып келді. Объектитві: бойы 156 см, аяқ қолдары қысқа. Бетінде, арқасында, ұсақ безеулі бөртпелер, терісі майлы, ұсақ тесікті. Сүт бездері сәл дамыған, гипертрихоз, гирсутизм, клитордың ұлғаюы.

АГС түрі:

А. туа пайда болған

Б. жүре пайда болған

В, постнаталды

Г. пубертатты

Д. + постпубертатты

142. Қабылдауға 17 жастағы науқас менархе кезеңінен 14 жастан аз, сирек, қысқа етеккірге, соңғы жылы етеккірдің толық тоқтауына, дауысының жуандауына шағымданып келді. Объектитві: бойы 156 см, аяқ қолдары қысқа. Бетінде, арқасында, ұсақ безеулі бөртпелер, терісі майлы, ұсақ тесікті. Сүт бездері сәл дамыған, гипертрихоз, гирсутизм, клитордың ұлғаюы.

Емі:

А. кортикостероидтар

Б. + глюкокортикоидтар

В. андрогендер

Г. эстроген-гестагендер

Д. таза эстрогендер

143.Гинекологиялық науқастар арасында жатыр миомасының кездесу жиілігі:

А. 2-6%

Б. 6-18%

В. 8-20%

Г. +10-27%

Д. 15-38%

144.Миоматозды түйіндер көбіне орналасады:

А. жатыр түбінде

Б. фаллопий түтігінің жатыр бұрышында

В. +жатыр денесінде

Г. жатыр мойындығында

Д. жатыр мойнында

145.Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 7-8 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беткейі тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары пальпацияланбайды.

Қандай болжама диагноз болуы мүмкін:

А. жүктілік 7-8 апта

Б. аналық без кистомасы

В. +жатыр миомасы

Г. жатыр саркомасы

Д. жатыр рагы

146. Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 7-8 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беткейі тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары пальпацияланбайды. УДЗ – бұлшықет арасында 2 миоматозды түйіндер d 2*1 см, 1,5*1,7 см орналасқан. Науқасты жүргізу тактикасы:

А. жоспарлы оперативті емге тексеру

Б. +№30 формасы бойынша диспансерлік бақылау

В. жылына 1 рет УДЗ

Г. жылына 1 рет онкоцитология

Д. жылына 1 рет эндометрийдің аспирационды биопсиясы

147.Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 12-13 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беті тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары пальпацияланбайды. УДЗ - бұлшықет арасында көптеген миоматозды түйіндер орналасқан d 2*1 см, 1,5*1,7 см, 3,5*4 см.

Жүргізу тактикасы:

А. жоспарлы оперативті емге тексеру

Б. +№30 формасы бойынша диспансерлік бақылау

В. жылына 1 рет УДЗ

Г. жылына 1 рет онкоцитология

Д. жылына 1 рет эндометрийдің аспирационды биопсиясы

148. Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 12-13 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беті тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары пальпацияланбайды. УДЗ - бұлшықет арасында көптеген миоматозды түйіндер орналасқан d 2*1 см, 1,5*1,7 см, 3,5*4 см.

Жүргізу тактикасы:

А. №30 формасы бойынша диспансерлік бақылау

Б. жылына 1 рет УДЗ

В. +оперативті ем

Г. жылына 1 рет онкоцитология

Д. жылына 1 рет эндометрийдің аспирационды биопсиясы

149. Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 12-13 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беті тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары пальпацияланбайды. УДЗ - бұлшықет арасында көптеген миоматозды түйіндер орналасқан d 2*1 см, 1,5*1,7 см, 3,5*4 см.

Оперативті емнің көлемі:

А. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқыларымен

Б. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқыларсыз

В. +лапароскопия, жатыр ампутациясы қосалқыларсыз

Г. лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқыларымен

Д. лапароскопия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

150.. Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 12-13 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беті тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Жүктілік болмаған. Қосалқылап пальпацияланбайды. УДЗ бұлшықет арасында миоматозды түйін d 7*5*6 см орналасқан. Оперативті емнің көлемі:

А. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқыларымен

Б. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқыларсыз

В. + лапароскопия, консервативті миомэктомия

Г. лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқыларымен

Д. лапароскопия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

151.. Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқастың жатыры 12-13 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беті тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары пальпацияланбайды. УДЗ - көптеген миоматозды түйіндер d 2*1 см, 1,5*1,7 см, 3,5*4 см.

Оперативті емнің көлемі:

А. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқылармен

Б. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқыларсыз

В. +лапароскопия, тамыр эмболизациясы

Г. лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқылармен

Д. лапароскопия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

152.Профилактикалық қарауға 35 жастағы науқас жатыры 10-11 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, беті тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылары ауру сезімсіз. Жыныстық өмірмен тұрмайды, жүктілік болмаған. УДЗ - бұлшықет аралық жатыр түбінде миоматозды түйін d 5*4*6 см орналасқан. Оперативті емнің көлемі:

А. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқылармен

Б. лапаротомия, жатыр ампутациясы қосалқыларсыз

В. + лапароскопия, консервативті миомэктомия

Г. лапаротомия, жатыр экстирпациясы қослқылармен

Д. лапароскопия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

153.Қабылдауға 49 жастағы науқас іштің төменгі бөлімінде ауру сезімдер, көп етеккір, қиын жиі аз порциялы несеп шығаруға шағымданып келді. Вагиналді жатыр 13-14 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, бүдір беткей, аз қозғалмалы, жатыр мойнынан қозғалымы ауру сезімді. Қосалқылары пальпацияланбайды. Жыныстық өмірмен тұрмайды, жүктілік болмаған. УДЗ – көптеген миоматозды түйіндер, бұлшықет арасында алдыңғы қабырғада, субсерозды жатыр түбінде субсерозды, жалпақ байламдарының оң жапырақтар арасында. Оперативті емнің көлемі:

А. лапаротомия, субтоталді гистерэктомия

Б. +лапаротомия, тоталді гистерэктомия

В. лапароскопия, консервативті миомэктомия

Г. лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқылармен

Д. лапароскопия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

154.Қабылдауға 33 жастағы науқас ауру сезімді, толғақ тәрізді ауру сезімді, көп етеккірге шағымданып келді. Вагиналді жатыр 7-8 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, тегіс беткейлі, шар тәрізді, ауру сезімсіз, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылар пальпацияланбайды. Тұрақты жыныстық өмірмен тұрмайды. Жүктілік 1. Медициналық түсікпен үзілген. УДЗ миоматозды түйін 4*5*3 см центрипиталді өсуімен.

Науқасты жүргізу тактикасы:

А. №30 формасы бойынша дисспансерлік бақылау

Б. жылына 1 рет УДЗ

В. + оперативті ем

Г. жылына 1 рет онкоцитология

Д. аспирационды биопсия

155. Қабылдауға 33 жастағы науқас ауру сезімді, толғақ тәрізді ауру сезімді, көп етеккірге шағымданып келді. Вагиналді жатыр 7-8 апталық жүктілікке ұлғайған, тугоэластикалық консистенциялы, тегіс беткейлі, шар тәрізді, ауру сезімсіз, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылар пальпацияланбаййды. Тұрақты жыныстық өмірмен тұрмайды. Жүктілік 1. Медициналық түсікпен үзілген. УДЗ миоматозды түйін 4*5*3 см центрипиталді өсуімен.

Операция көлемі:

А. лапаротомия, тоталді гистерэктомия

Б. + лапаротомия, субтоталді гистерэктомия

В. лапароскопия, консервативті миомэктомия

Г. лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқылармен

Д. лапароскопия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

156.28 жастағы науқас аналық генезді бедеулікпен «Д» есепте тұрады. Овуляция симуляциясынан кейін УДЗ-де өлшемі 8*9 см оң аналық бездің фолликулярлы кистасы анықталды, сол аналық без ұлғайған, екі жақты аналық без капсуласы қалыңдаған.

Емі:

А. қабынуға қарсы ем жүргізу

Б. стероидтармен циклді терапия тағайындау

В. + аналық безді сына тәрізді резекциялау және цистэктомия

Г. овуляция стимуляциясын 1 курс жалғастыру

Д. оң жақ қосалқыларын алып тастау

157.Қабылдауға 30 жастағы науқас оң жақты іштің төменгі бөлімінде ауру сезімге, 6 жыл гонореядан кейін ұзақ уақытты бедеулікке шағымданып келді. Амбулаторлы ем қабылдаған. УДЗ оң жақ қосалқы аймағында тегіс емес контурлы түзілістің өлшемі 10*12*9 см. Сол аналық без көптеген атрезирленген фолликулдармен d 0,3-0,4-0,2 см ұлғайған.

Болжама тактикасы:

А. қабынуға қарсы ем жүргізу

Б. стероидтармен циклді терапия тағайындау

В. +аналық безді сына тәрізді резекциялау және цистэктомия

Г. овуляция стимуляциясын 1 курс жалғастыру

Д. оң жақ қосалқыларын алып тастау

158. Профилактикалық қарауда 36 жастағы науқаста сол жақ қосалқы аймағында диаметрі 10 см ге жететін тегіс беткейлі, қозғалмалы, ауру сезімсіз, жұмсақ консистенциялы түзіліс анықталды.

Зерттеу әдісі:

А. кульдоскопия

Б. гистероскопия

В. +кіші жамбас УДЗ

Г. ирригоскопия

Д. лапароскопия

159. Профилактикалық қарауда 36 жастағы науқаста сол жақ қосалқы аймағында диаметрі 10 см ге жететін тегіс беткейлі, қозғалмалы, ауру сезімсіз, жұмсақ консистенциялы түзіліс анықталды. Шағымдары жоқ. Кіші жамбас УДЗ: тегіс емес беткейлі, сұйық құрылымды сол жақ аналық без кистомасы анықталды.

Биопсияның гистологиялық зерттеудің қорытындысы:

А. +цилиоэпителиалды кистома

Б. папиллярлы кистома

В. сецернирлеуші серозды кистома

Г. пролиферирлеуші серозды кистома

Д. псевдомуцинозды кистома

160. Профилактикалық қарауда 36 жастағы науқаста сол жақ қосалқы аймағында диаметрі 10 см ге жететін тегіс беткейлі, қозғалмалы, ауру сезімсіз, жұмсақ консистенциялы түзіліс анықталды. Шағымдары жоқ. Кіші жамбас УДЗ: тегіс емес беткейлі, сұйық құрылымды сол жақ аналық без кистомасы анықталды. Болжама тактикасы:

А. қабынуға қарсы ем жүргізу

Б. стероидтармен циклды терапия тағайындау

В. андрогендермен етеккір функциясын басу

Г. + лапаротомия, жатырды қосалқылармен алып тастау

Д. лапароскопия, екі жақты цистэктомия

161.Профилактикалық қарауда 48 жастағы науқас қосалқылардың екі жағынан диаметрі 9-10 см жететін, тегіс емес контурлы, ауру сезімсіз, жұмсақ консистенциялы ісік тәрізді түзіліс анықталды. Шағымдары жоқ. УДЗ: сұйық құрылымды аналық бездің екі жақты құрылымы анықталды. Құрсақ қуысында сұйықтық аз мөлшерде.

Болжама тактикасы:

А. қабынуға қарсы ем жүргізу

Б. стероидтармен циклды терапия тағайындау

В. андрогендермен етеккір функциясын басу

Г. +лапаротомия, жатырды қосалқылармен алып тастау

Д. лапароскопия, екі жақты цистэктомия

162. Профилактикалық қарауда 48 жастағы науқас қосалқылардың екі жағынан диаметрі 9-10 см жететін, тегіс емес контурлы, ауру сезімсіз, жұмсақ консистенциялы ісік тәрізді түзіліс анықталды. Шағымдары жоқ. УДЗ: сұйық құрылымды аналық бездің екі жақты құрылымы наықталды. Құрсақ қуысында сұйықтық аз мөлшерде.

Биопсияның гистологиялық зерттеудің қорытындысы:

А. цилиоэпителиалды кистома

Б. папиллярлы кистома

В. сецернирлеуші серозды кистома

Г. + пролиферлеуші серозды кистома

Д. псевдомуцинозды кистома

163.Қабылдауға 45 жастағы науқас іштің төменгі бөлімі мен белінде ауру сезімге шағымданып келді. Етеккірі 3 жыл бойы ретсіз. Вагиналді оң қосалқы аймағында беткейі тегіс емес, қозғалмайды, ауру сезімсіз, диаметрі 12 см-ге дейін ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Болжама тактикасы:

А. қабынуға қарсы ем жүргізу

Б. стероидтармен циклды терапия тағайындау

В. андрогендермен етеккір функциясын басу

Г. +лапаротомия, жатырды қосалқылармен алып тастау

Д. лапароскопия, екі жақты цистэктомия

164.Қабылдауға 45 жастағы науқас іштің төменгі бөлімі мен белінде ауру сезімге шағымданып келді. Етеккірі 3 жыл бойы ретсіз. Вагиналді оң қосалқы аймағында беткейі тегіс емес, қозғалмайды, ауру сезімсіз, диаметрі 12 см-ге дейін ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Биопсияның гистологиялық зерттеудің қорытындысы:

А. цилиоэпителиалды кистома

Б. папиллярлы кистома

В. +сецернирлеуші серозды кистома

Г. пролиферлеуші серозды кистома

Д. псевдомуцинозды кистома

165.Қабылдауға 50 жастағы науқас іштің төменгі бөлімі мен белінде ауру сезімге шағымданып келді. Етеккірі 3 жыл бойы ретсіз. Вагиналді оң қосалқы аймағында беткейі тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз, диаметрі 10 см-ге дейін ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Биопсияның гистологиялық зерттеудің қорытындысы:

А. цилиоэпителиалды кистома

Б. папиллярлы кистома

В. сецернирлеуші серозды кистома

Г. пролиферлеуші серозды кистома

Д. +псевдомуцинозды кистома

166. Қабылдауға 50 жастағы науқас іштің төменгі бөлімі мен белінде ауру сезімге шағымданып келді. Етеккірі 3 жыл бойы ретсіз. Вагиналді оң қосалқы аймағында беткейі тегіс емес, қозғалмалы, ауру сезімсіз, диаметрі 10 см-ге дейін ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Қандай болжама тактика болуы мүмкін:

А. қабынуға қарсы ем жүргізу

Б. стероидтармен циклды терапия тағайындау

В. андрогендермен етеккір функциясын басу

Г. + лапаротомия, қосалқылармен жатырды алып тастау

Д. лапароскопия, екі жақты цистэктомия

167.Қабылдауға 10 жастағы науқас 3 күн бойы жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданып келді. Объективті: бойы 157 см, екіншілік жыныс белгілері дамыған: қасаға мен қолтық астында түктену, жасөспірімдік емшек. Кіші жамбас ағзаларының УДЗ: оң қосалқы аймағында диаметрі 7 см ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Қандай болжама диагноз болуы мүмкін:

А. дисгерминома

Б. текома

В. +фолликулома

Г. тератома

Д. андробластома

168. Қабылдауға 10 жастағы науқас 3 күн бойы жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданып келді. Объективті: бойы 157 см, екіншілік жыныс белгілері дамыған: қасаға мен қолтық астында түктену, жасөспірімдік емшек. Кіші жамбас ағзаларының УДЗ: оң қосалқы аймағында диаметрі 7 см ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Қандай болжама тактика болуы мүмкін:

А. оң жақ қослақыларын алып тастау

Б. +ісікті алып тастау

В. оң жақ қосалқылармен жатыр ампутациясы

Г. қосалқылармен жатыр экстирпациясы

Д. шарбы резекциясы, химиотерапия

170. Қабылдауға 10 жастағы науқас 3 күн бойы жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданып келді. Объективті: бойы 157 см, екіншілік жыныс белгілері дамыған: қасаға мен қолтық астында түктену, жасөспірімдік емшке. Кіші жамбас ағзаларының УДЗ: оң қосалқы аймағында диаметрі 7 см ісік тәрізді түзіліс анықталды.

Алынған ісіктің гистологиялық зерттеудің қорытындысы:

А. қатерсіз дисгерминома

Б. қатерсіз текома

В. +қатерсіз фолликулома

Г. қатерсіз тератома

Д. қатерсіз андробластома

171.Қабылдауға 30 жастағы науқас етеккірдің 3-6 айға кідірілуіне, соңғы жыл бойы ациклді қанды бөлінділердің болуына шағымданып келді. УДЗ оң жақ қосалқы аймағында тегіс емес контурлы диаметрі 12 см түзіліс анықталды.

Диагноз:

А. дисгерминома

Б. текома

В. +фолликулома

Г. тератома

Д. андробластома

172. Қабылдауға 30 жастағы науқас етеккірдің 5-6 айға кідірілуіне, соңғы жыл бойы ациклді қанды бөлінділердің болуына шағымданып келді. УДЗ оң жақ қосалқы аймағында тегіс емес контурлы диаметрі 9 см түзіліс анықталды.

Қандай болжама тактика болуы мүмкін:

А. оң жақ қосалқыларды алып тастау

Б. + ісікті алып тастау

В. оң қосалқылармен жатыр ампутациясы

Г. қосалқылармен жатыр экстирпациясы

Д. шарбы резекциясы, химиотерапия

173. Қабылдауға 30 жастағы науқас етеккірдің 5-6 айға кідірілуіне, соңғы жыл бойы ациклді қанды бөлінділердің болуына шағымданып келді. Вагиналді қосалқы аймағында екі жақты тығыз консистенциялы, аз қозғалмалы түзілістер анықталды. УДЗ қосалқы аймағында екі жақтан тегіс емес контурлы диаметрі 13 см түзіліс анықталады. Кіші жамбаста анық жабысқақ процесі.

Қандай болжама тактикасы болуы мүмкін:

А. қосалқыларды алып тастау, шарбы резекциясы

Б. ісікті екі жақты алып тастау

В. жатыр ампутациясы қосалқылармен бірге, шарбы резекциясы

Г. +жатыр экстирпациясы қосалқылармен, шарбы резекциясы

Д. шарбы резекциясы, химиотерапия мен сәулелі терапия

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: