ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Стандарт неотложной помощи при внезапной смерти.1.При фибрилляции желудочков – прекардиальный удар, если нет эффекта – немедленно приступить к сердечно – легочной реанимации, обеспечить проведение дефибрилляции. 2.Закрытый массаж сердца с частотой 90-100 компрессий в минуту. 3.ИВЛ в соотношении 2:15 или 2:30 маской и мешком «Амбу», как можно ранее - 100% кислород, интубация трахеи. 4.Катетеризация центральной вены. 5.Адреналин по 1 мг (1 мл) в/в каждые 3-5 минут СЛР. 6.Как можно раньше дефибрилляция – 200 дж; - нет эффекта – дефибрилляция 300 дж; - нет эффекта – дефибрилляция 360 дж - нет эффекта – действовать по п.7. 7.Действовать по схеме: лекарство – массаж сердца и ИВЛ, через 60 сек. – дефибрилляция 360 дж: - лидокаин 2% - 5-6 мл (1,5 мг/кг) - дефибрилляция 360 дж; - нет эффекта – через 3-5 мин. повторить лидокаин и дефибрилляцию; - нет эффекта – орнид 5% - 7-8 мл (5мг/кг) – дефибрилляция 360 дж; - нет эффекта - через 5 мин орнид 15 мл –дефибрилляция 360 дж; - нет эффекта – новокаин амид 10% - 10-15мл (до 17мг/кг)–деф. 360 дж; - нет эффекта – магния сульфат 25% - 10мл – дефибрилляция 360 дж. В паузах между разрядами закрытый массаж сердца и ИВЛ. 8. При асистолии: если асистолия подтверждается в 2-х отведениях ЭКГ: - выполнить пп.2-5. - нет эффекта – атропин 0,1% -.1мл (1мг) до получения эффекта или достижения общей дозы 4 мл (0,04 мг/кг); - ЭКС (электрокардиостимулятор) как можно раньше; - коррекция возможной причины (гипоксия, гипо - Гиперкалиемия, ацидоз и т.д.); - эуфиллин 2,4% - 10-20 мл. 9. При электромеханической диссоциации: - выполнить пп. 2-5; - установить и корректировать причину (массивная ТЭЛА, тампонада сердца и др). 10. При устойчивой к лечению фибрилляции желудочков – препараты резерва: Обзидан и кордарон. Препараты кальция показаны только при передозировке антагонистов кальция или гиперкалиемии. Натрия гидрокарбонат 4% - 150-200 мл вводится при длительной СЛР и адекватной ИВЛ.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|