ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Цементы.Состав,химические особенности.Показания к использованию.В состав порошка цементов могут входить оксид цинка и стекло. В процессе производства их мелят и просеивают, размер частиц определяет толщину пленки цемента, что влияет на точность посадки и прилегание конструкций, образование краевых щелей и риск возникновения кариеса. Оксид цинка — единственный нерастворимый нетоксичный реактивный оксид, способный взаимодействовать с кислотой. Для контроля скорости реакции к оксиду цинка добавляют оксиды алюминия, магния и др. Оксид кремния, при добавлении в него оксидов натрия, калия и кальция, взаимодействует с кислотой, а внесение в его состав фтора улучшает характеристику текучести расплавленного стекла и сдерживает деминерализацию тканей зуба. Фосфорная кислота (мета-, пара-, ортофосфорная) достаточно высокой концентрации (около 40 %), присутствующая в жидкостях стоматологических цементов, может раздражать слизистую оболочку полости рта. Количество воды в составе такой жидкости влияет на ее реактивность за счет изменения степени ионизации фосфорной кислоты, поэтому важно наносить жидкость непосредственно перед замешиванием, не позволяя влаге испаряться. Полиакриловая кислота используется в виде 30—50 % водного раствора. Карбоксилатные группы полиакриловой кислоты образуют во влажной среде достаточно прочную химическую связь с кальцием тканей зуба. В некоторых цементах полиакриловая кислота в виде кристаллов находится в порошке. В качестве жидкости в таком случае используется дистиллированная вода. Свойства цементов определяются свойствами компонентов, соотношение которых устанавливается производителем для достижения наилучших результатов. Нельзя смешивать порошки и жидкости различных цементов, так же как и цементы разных производителей. Цинк-эвгенольный и цинк-фосфатный цементы допускают замешивание порошка и жидкости в различных пропорциях в зависимости от назначения. Чем больше порошка, тем выше прочность, ниже растворимость в ротовой жидкости и лучше остальные свойства цемента. Нужно учитывать при этом, что более плотная паста твердеет быстрее, а ее механические свойства выше. Соотношение порошка и жидкости должно обеспечивать полное смачивание порошка. Для стеклоиономерных и поликарбоксилатных цементов важно строго придерживаться рекомендаций производителя по соотношению жидкости и порошка. Время замешивания также здесь играет важную роль — промедление может вызвать загустевание цемента и потерю его адгезивных свойств. Замешанный цемент должен быть достаточно жидким, чтобы увлажнить ткани зуба для образования микромеханической и химической связей. Классификация цементов 1. Минеральные (фосфатные) 2. Полимерные Минеральные цементы представляют собой в большинстве случаев систему порошок—жидкость. Химическая реакция, лежащая в основе отверждения — кислотно-основная. Конечный продукт — малорастворимое в воде и ротовой жидкости вещество. В полимерных цементах в качестве жидкости используется раствор, содержащий органические кислоты — полимеры. В отличие от минеральных цементов полимерные способны химически связываться с тканями зуба. Жидкая фаза представлена раствором полиакриловой кислоты, карбоксильные группы которой образуют химическую связь с кальцием тканей зуба. Цинк-эвгенольный цемент (ЦОЭ) Эта группа цементов применяется в стоматологической практике очень давно. Существует простая и усиленная версия ЦОЭ. Простая используется в случаях, когда прочность и растворимость не являются критическими параметрами. Усиленная версия содержит оксид алюминия, канифоль и полиметил-метакрилат и отличается повышенной прочностью и меньшей растворимостью. Ее используют для временных пломб, прокладок и т.д. Эвгенол обладает антимикробным, седативным и легким раздражающим действием, что благоприятно влияет на репаративные процессы в пульпе. Биосовместимость этого цемента очень высокая, но он недостаточно прочен для постоянного пломбирования, а у некоторых пациентов и медперсонала может вызвать гиперчувствительность. Кроме этого, эвгенол неблагоприятно влияет на композиты. Для блокирования эвгенола используют гидрооксид кальция, при взаимодействии с которым образуется нерастворимый эвгенат кальция. Так как эвгенол легко окисляется, его следует хранить в небольших, плотно закрытых флаконах темного стекла. Жидкость должна быть прозрачной, слегка желтоватого оттенка. Замешивание материала типа паста—паста проводят до получения массы однородного цвета, а порошок—жидкость — на стеклянной пластинке путем добавления в жидкость сначала больших порций порошка, а затем меньших. Чтобы материал перестал липнуть к инструментам, замешивается более густая, тестообразная консистенция. Типичным представителем этой группы цементов является цинк-оксид-эвгенольная паста, которая готовится ex tempore при смешивании оксида цинка и гвоздичного масла. За рубежом выпускаются следующие ЦОЭ: Cavinol и Temp D (PSP, Англия), Zinoment (Voco, Германия), Kalsogen Plus (Densply Англия). В комплект этих цементов входит жидкость и порошок, которые смешиваются по вышеизложенным правилам. Материал Temp Bond (Kerr, США) выпускается в виде двух паст, которые смешиваются в равных пропорциях. Отечественной промышленностью выпускается материал из группы ЦОЭ «Эвгецент». Представителем группы цементов с добавлением ЕВА является Opotow Alumina ЕВА (Teledyne Getz, США). Цинк-фосфатный цемент (ЦФЦ) ЦФЦ состоит из порошка и жидкости, которые замешивают густой или жидкой консистенции в зависимости от необходимости. Затвердевший цемент достаточно прочен и имеет низкое водопоглощение. Незатвердевший ЦФЦ имеет низкую рН, что может раздражать пульпу, поэтому при глубоких кариозных полостях требуется дополнительная защита пульпы лаком или лечебной прокладкой. Порошок на 75—90 % состоит из окиси цинка с добавлением окиси магния, окиси кремния и окиси алюминия. Жидкость представляет собой водный раствор фосфорной кислоты, содержащей Н3РО4 45—64 %. В жидкость также входят 2—3 % алюминия и 0—9 % цинка. Алюминий необходим для реакции образования цемента, тогда как цинк является замедлителем реакции между порошком и жидкостью, что обеспечивает достаточное время для работы. Некоторые цементы имеют модифицированный состав. Они в качестве добавок могут содержать ионы серебра, фторид натрия, гидроокись кальция, окись меди и др. Силикатный цемент (СЦ) По сравнению с ЦФЦ СЦ почти не обладает адгезивностью к тканям зуба. Положительным свойством является выделение ионов фтора. Силикофосфатные цементы (СФЦ) Поликарбоксилатный (цинкполиакрилатный) цемент (ПЦ) СИЦ обеспечивают сохранение зубной структуры за счет ее реминерализации и при этом отвечают эстетическим параметрам. Они химически связываются со структурами зуба, благодаря ионообменным процессам длительно выделяют ионы фтора, а также кумулируют эти ионы из внешней среды. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|