ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

001. ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ МОЖЕТ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) аневризмы брюшной аорты

б) тромбофлебита глубоких вен голени

в) облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей

г) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

д) центрального рака легкого

002. К ЭМБОЛОГЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТ

а) стеноз устья легочной артерии

б) дефект межпредсердной перегородки

в) открытый артериальный проток (Боталлов)

г) центральную пневмонию

д) стеноз правого атриовентрикулярного отверстия

003. ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ЭМБОЛИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО ТОЛЬКО

а) при дефекте межжелудочковой перегородки

б) при незаращении овального окна межпредсердной перегородки

в) при тетраде Фалло

г) при недостаточности митрального клапана

д) при коарктации аорты

004. К ИНТРАКАРДИАЛЬНЫМ ЭМБОЛОГЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ

ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

б) острого инфаркта миокарда

в) острой постинфарктной аневризмы

г) хронической аневризмы сердца

д) панцырного сердца

005. ПРИЧИНОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ

а) илиофеморальный тромбоз

б) сахарный диабет

в) облитерирующий эндартериит

г) экстравазальная компрессия артерии конечности

д) травма интимы магистральной артерии

006. К ТРОМБОГЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТ

а) атеросклеротический кардиосклероз

б) аневризму аорты

в) ревматический митральный порок сердца

г) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

д) острый инфаркт миокарда

007. ОСТРЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ

а) тромбофлебита глубоких вен голени

б) аневризмы брюшной аорты

в) острого инфаркта миокарда

г) артериографии

д) варикозного расширения вен нижних конечностей

008. ЭМБОЛОГЕННЫМИ ЗОНАМИ СЕРДЦА ЯВЛЯЮТСЯ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) легочных вен

б) ушка левого предсердия

в) атеросклеротического кардиосклероза

г) постинфарктной аневризмы

д) правого предсердия

009. ЭМБОЛОГЕННЫМИ ЗОНАМИ СЕРДЦА МОГУТ БЫТЬ СТРУКТУРЫ

а) левого предсердия

б) трикуспидального клапана

в) клапана легочной артерии

г) выходного отдела левого желудочка

д) правого предсердия

010. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ

ЯВЛЯЕТСЯ

а) сочетанная

б) комбинированная

в) этажная

г) повторная

д) парадоксальная

011. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ

ЯВЛЯЕТСЯ

а) бифуркация аорты

б) подвздошная артерия

в) бедренная артерия

г) подколенная артерия

д) артерии голени

012. РАЗВИТИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА ВОЗМОЖНО

ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ, КРОМЕ

а) реконструктивных операций на артериях конечности

б) перелома трубчатых костей

в) вовлечения сосудистого пучка в воспалительный процесс

г) ангиографических исследований

д) перевязки открытого артериального протока (Боталлова)

013. ФРАГМЕНТАЦИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНЫХ ТРОМБОВ И ЭМБОЛИЯ

ВОЗМОЖНЫ

а) при коррекции аортального клапана

б) при устранении митрального стеноза

в) при резекции аневризмы левого желудочка

г) только при а) и в)

д) только при б) и в)

014. ЭМБОЛИЮ, ВОЗНИКАЮЩУЮ ОДНОВРЕМЕННО

В АРТЕРИЯХ ДВУХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАЗЫВАЮТ

а) сочетанной

б) парадоксальной

в) комбинированной

г) этажной

д) повторной

015. ОДНОВРЕМЕННУЮ ЭМБОЛИЮ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ

И ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ИЛИ МОЗГОВОЙ НАЗЫВАЮТ

а) комбинированной

б) парадоксальной

в) этажной

г) сочетанной

д) повторной

016. ОСНОВНЫМИ УСЛОВИЯМИ РАЗВИТИЯ

АРТЕРИАЛЬНЫХ ТРОМБОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ

а) повреждение интимы артерии

б) замедление кровотока

в) повышение свертываемости крови

г) только а) и в)

д) а), б) и в)

017. РАЗВИТИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА БЛАГОПРИЯТСТВУЕТ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) травмы артерии (при ушибах, переломах, вывихах)

б) ятрогенных повреждений сосудов (артерий)

в) артериитов

г) отморожений

д) расслаивающей аневризмы брюшной аорты

018. РАЗВИТИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА БЛАГОПРИЯТСТВУЕТ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) септического эндокардита

б) заболеваний крови (лейкозы, полицитемия и др.)

в) операций на артериях

г) острой недостаточности кровообращения

д) экстравазальной компрессии сосудов

019. АРТЕРИАЛЬНОМУ ТРОМБООБРАЗОВАНИЮ СПОСОБСТВУЕТ

ПРИМЕНЕНИЕ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ

а) резерпина

б) питуитрина

в) кортикостероидов

г) мочегонных средств

д) спазмолитиков

020. РАЗВИТИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ИНТИМЫ НАЧИНАЕТСЯ

а) с адгезии и агрегации тромбоцитов

б) с высвобождения из тромбоцитов физиологически активных веществ,

способствующих росту тромба

в) с выработки ингибиторов протеаз эндотелием

г) со снижения фибринолитической активности крови

д) с выпадения нитей фибрина и образования сетчатой структуры,

задерживающей форменные элементы крови

021. НАРАСТАНИЕ ТЯЖЕСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ СВЯЗАНО СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ,

КРОМЕ

а) обтурации просвета магистральной артерии

б) рефлекторного артериального спазма

в) формирования продолженного тромба

г) нарастающей интоксикации

д) нарушения венозного оттока

022. КЛИНИКА ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

а) фоном, на котором развивается ОАН

б) характером самой острой ишемии конечности

в) уровнем окклюзии

г) только а) и в)

д) а), б) и в)

023. ФАКТОРАМИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ КЛИНИКУ

ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЮТСЯ

а) уровень окклюзии

б) степень острой ишемии конечности

в) характер течения ишемии

г) а), б) и в)

д) только а) и б)

024. ФОН, СКАЗЫВАЮЩИЙСЯ НА КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ

ТРОМБОЗОВ И ЭМБОЛИЙ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ

а) характера эмбологенного или тромбогенного заболевания

б) возраста больного

в) пола больного

г) степени декомпенсации сердечной деятельности

д) характера сопутствующих заболеваний

025. К СУБЪЕКТИВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ОСТРОЙ ИШЕМИИ

КОНЕЧНОСТИ ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) болей в пораженной конечности

б) нарушения активных движений в суставах конечности

в) похолодания конечности

г) парестезий

д) чувства онемения

026. ОБЪЕКТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ

ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) изменения окраски кожных покровов

б) пареза конечности

в) болезненности при пальпации икроножных мышц

г) субфасциального отека

д) чувства похолодания конечности

027. К ОБЪЕКТИВНЫМ СИМПТОМАМ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ

ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) нарушения глубокой чувствительности

б) нарушения движений в суставах по типу плегии

в) парциальной ишемической мышечной контрактуры

г) парестезии

д) тотальной ишемической мышечной контрактуры

028. Iа СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

а) болью в дистальных отделах конечности

б) чувством онемения, похолодания, парестезии

в) потерей глубокой чувствительности

г) субфасциальным отеком голени

д) ограничением движений в дистальных отделах конечности (парезом)

029. Iб СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

а) парезом конечности

б) резкими болями в ноге в покое

в) чувством онемения, похолодания и парестезии

г) только а) и б)

д) только б) и в)

030. ДЛЯ IIа СТЕПЕНИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) болей в конечности

б) ограничения движений в дистальных суставах (парез)

в) бледности кожных покровов

г) субфасциального отека

д) онемения, похолодания, парестезии

031. IIб СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ СИМПТОМАМИ, КРОМЕ

а) болей в конечности

б) снижения кожной температуры

в) плегии

г) парциальной мышечной ишемической контрактуры

д) бледности кожных покровов

032. IIIа СТЕПЕНЬ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ

ОТЛИЧАЕТ НАЛИЧИЕ

а) болей в ноге

б) чувства онемения, похолодания, парестезии

в) субфасциального отека

г) парциальной ишемической мышечной контрактуры

д) тотальной ишемической мышечной контрактуры

033. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ IIIб СТЕПЕНИ

ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) парез конечности

б) плегия

в) субфасциальный отек

г) парциальная ишемическая мышечная контрактура

д) тотальная ишемическая мышечная контрактура

034. ТОЛЬКО В IIIв СТЕПЕНИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ

НАБЛЮДАЕТСЯ

а) резкая боль при пальпации мышц голени (или предплечья)

б) субфасциальный отек голени (или предплечья)

в) плегия конечности

г) снижение кожной температуры

д) тотальная ишемическая мышечная контрактура

035. ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ АРТЕРИИ НИЖЕ МЕСТА ЭМБОЛИИ ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ

а) капилляроскопия

б) артериография

в) радионуклидное исследование

г) УЗ-допплерография

д) физикальное исследование

036. ОЦЕНИТЬ ГЛУБИНУ ПОРАЖЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОЗВОЛЯЕТ

а) реовазография

б) радионуклидное исследование

в) артериография

г) УЗИ

д) физикальное исследование с функциональными пробами

037. ГАНГРЕНА ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

НЕИЗБЕЖНО РАЗВИВАЕТСЯ

а) при молниеносном течении эмболии

б) при быстро прогрессирующем течении

в) при медленно прогрессирующем течении

г) только при а) и б)

д) при любом течении

038. РАЗВИТИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПРИ ОСТРОЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ЛЮБОМ ТЕЧЕНИИ, КРОМЕ

а) ишемии напряжения

б) медленно прогрессирующего

в) ишемии покоя

г) медленно регрессирующего

д) быстро регрессирующего

039. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОЛОЖЕНИЙ, КАСАЮЩИХСЯ

ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ,

ПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО

а) современная медицина не имеет препаратов,

гарантирующих лизис эмбола или организованного тромба

б) неустраненная окклюзия артерии неизбежно ведет к потере конечности

в) консервативная терапия является методом выбора при лечении

острой артериальной недостаточности у людей пожилого возраста

г) хирургическое лечение гарантирует 100% восстановление

кровообращения в ишемизированной конечности

д) операция показана лишь при реальной угрозе развития гангрены

040. ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ УТВЕРЖДЕНИЙ НЕПРАВИЛЬНО ЛИШЬ ТО,

ЧТО

а) современный уровень развития сосудистой хирургии позволяет бороться

не только за жизнь больного, не только за сохранение конечности,

но и за восстановление ее функции

б) неустраненная эмболия артерии неизбежно ведет к потере конечности

или значительному снижению ее функции

в) выжидательная тактика при острой ишемии конечности

лишь увеличивает риск операции

г) лучше жить с неполноценной конечностью,

чем подвергаться риску операции

д) современная медицина не располагает препаратами,

гарантирующими лизис эмбола или сформировавшегося тромба

041. ДЛЯ ЭМБОЛИИ АРТЕРИИ, В ПРОТИВОПОЛОЖНОСТЬ ТРОМБОЗУ,

ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) преимущественно молодого возраста

б) наличия эмбологенного заболевания

в) чаще внезапного острого начала

г) сильнейшего болевого синдрома в момент окклюзии

д) обязательного тромбогенного заболевания

042. ДЛЯ ТРОМБОЗА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ МАГИСТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ,

В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭМБОЛИИ, ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ,

КРОМЕ

а) пожилого возраста больных

б) выраженного спазма коллатералей

в) постепенного нарастания болевого синдрома

г) возможного развития после травмы конечности

д) наличия тромбогенного заболевания

043. К РЕКОНСТРУКТИВНЫМ ОПЕРАЦИЯМ ОТНОСЯТ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) протезирования (замещения) артерии

б) обходного шунтирования

в) тромбинтимэктомии

г) фасциотомии

д) профундопластики

044. К РЕКОНСТРУКТИВНЫМ ОПЕРАЦИЯМ ОТНОСЯТСЯ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) рентгеноэндоваскулярной дилатации

б) эмболэктомии

в) рентгеноэндоваскулярного протезирования

г) эндартерэктомии

д) обходного шунтирования

045. ОСНОВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРИ ЭМБОЛИИ

БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

а) рентгеноэндоваскулярная дилатация

б) тромбинтимэктомия

в) эмболэктомия

г) профундопластика

д) обходное шунтирование

046. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ТОТАЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ

КОНТРАКТУРЕ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) эмболэктомия с последующей интенсивной консервативной терапией

б) эмболэктомия в сочетании с фасциотомией

в) высокая ампутация конечности

г) эмболэктомия в сочетании с реконструктивной операцией

д) обходное шунтирование

047. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) возраст больного

б) тяжесть общего состояния

в) степень ишемии конечности

г) наличие сопутствующей атеросклеротической окклюзии

д) локализация тромбоза или эмболии

048. ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВОТОКА ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО

а) при ишемии IIб степени у больного с острым инфарктом миокарда

б) при ишемии IIIа степени у больного с инсультом

в) при ишемии IIIв степени

г) при медленно прогрессирующей ишемии Iа степени

д) при возрасте больного старше 85 лет

049. РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОСТРОМ АРТЕРИАЛЬНОМ

ТРОМБОЗЕ НЕ ПОКАЗАНА

а) при ИН (ишемии напряжения) у крайне тяжелого больного

б) при ИIб

в) при ИIIа

г) при ИIIб

д) при ИIIIа

050. ПРИ ОСТРОМ АРТЕРИАЛЬНОМ ТРОМБОЗЕ

РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ С ФАСЦИОТОМИЕЙ

ПОКАЗАНА ПРИ ИШЕМИИ

а) напряжения (ИН)

б) IIа степени

в) IIб степени

г) IIIа степени

д) IIIв степени

051. АМПУТАЦИЯ КАК ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОКАЗАНА

а) при выраженном атеросклерозе магистральной артерии

с начальными проявлениями острого тромбоза

б) у больных пожилого возраста

в) при ИIIIб

г) при ИIIIв

д) при позднем поступлении больного

052. ИЗОЛИРОВАННАЯ ЭМБОЛЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА

БОЛЬНЫМ С ИШЕМИЕЙ

а) напряжения (ИН)

б) Iа степени

в) Iб степени

г) IIа степени

д) IIIа степени

053. ЭМБОЛЭКТОМИЯ С ФАСЦИОТОМИЕЙ ПОКАЗАНА

а) при ИН (ишемии напряжения)

б) при ИIа

в) при ИIIб

г) при ИIIIа

д) при ИIIIв

054. ОТСРОЧКА С ОПЕРАЦИЕЙ (на срок до 24 часов)

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ЭМБОЛИИ)

ДОПУСТИМА ЛИШЬ

а) при ИН (ишемии напряжения)

б) при ИIб

в) при ИIIа

г) при ИIIб

д) при ИIIIа

055. ОТСРОЧКА С ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ БОЛЕЕ

ЧЕМ НА 1 час ДОПУСТИМА ЛИШЬ

а) при ИIIIа

б) при ИIIб

в) при ИIа

г) при ИIIа

д) при ИIб

056. "ИДЕАЛЬНАЯ" (БЕЗ РЕКОНСТРУКЦИИ) ТРОМБЭКТОМИЯ

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ВОЗМОЖНА ЛИШЬ

а) при ИН (ишемии напряжения)

б) при ИIа

в) при ИIб

г) при ИIIа

д) при тяжелом состоянии больного,

не позволяющем выполнить реконструкцию

057. ЭМБОЛЭКТОМИЯ С ФАСЦИОТОМИЕЙ ПОКАЗАНА

а) при ИIб

б) при ИIIа

в) при ИIIб

г) при ИIIIб

д) при ИIIIв

058. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛИШЬ

а) при тяжелых степенях острой ишемии

б) у лиц старше 80 лет

в) у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

г) при абсолютных противопоказаниях к хирургическому лечению

д) при наличии и эмбологенных, и тромбогенных заболеваний

059. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАПРАВЛЕНА

а) на устранение причины развития заболевания

б) на профилактику продолженного тромбоза

в) на лизис эмбола

г) на устранение причины развития острого тромбоза

д) на предупреждение фрагментации тромба

060. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕСЛЕДУЕТ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЦЕЛИ, КРОМЕ

а) улучшения кровообращения в ишемизированной конечности

б) лизиса продолженного тромба

в) ликвидации причины развития заболевания

г) повышения фибринолитической активности крови

д) снижения вязкости крови

061. ТРОМБОТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ

а) гиперкоагуляции

б) торможения фибринолиза

в) увеличения вязкости крови

г) повышения деформируемости эритроцитов

д) усиления адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов

062. АНТИАГРЕГАНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ ОБЛАДАЕТ

а) никотиновая кислота

б) фибринолизин

в) трентал

г) фенилин

д) урокиназа

063. К СРЕДСТВАМ, АКТИВИРУЮЩИМ ФИБРИНОЛИЗ, ОТНОСЯТ

а) реополиглюкин

б) пелентан

в) урокиназу

г) гордокс

д) никотиновую кислоту

064. ТРОМБОЛИТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ДОСТИГАЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕМ

а) компламина

б) стрептазы

в) аспирина

г) гепарина

д) солкосерила

065. НАИБОЛЕЕ РОВНЫЙ АНТИКОАГУЛЯНТНЫЙ ЭФФЕКТ ГЕПАРИНА

ПОДДЕРЖИВАЕТСЯ (ДОСТИГАЕТСЯ) ЕГО ПРИМЕНЕНИЕМ

а) дробно внутривенно

б) внутримышечно

в) внутрикожно

г) подкожно

д) эндолимфатически

066. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ И НАРАСТАНИЯ ТРОМБОЗА

ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) гепарина

б) никотиновой кислоты

в) курантила

г) стрептодеказы

д) реополиглюкина

067. УЛУЧШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

ТРЕНТАЛА ОБУСЛОВЛЕНО

а) спазмолитическим действием

б) антиагрегантным эффектом

в) активацией фибринолиза

г) антикоагулянтными свойствами

д) тромболитическим влиянием

068. АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ВКЛЮЧАЕТ

а) антикоагулянты

б) активаторы фибринолиза

в) препараты кальция

г) антиагреганты

д) тромболитики

069. К ФИЗИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ТЕРАПИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ,

ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) баротерапии

б) диадинамических токов (токов Бернара)

в) диатермии

г) магнитотерапии

д) КВЧ-терапии

070. К АНТИКОАГУЛЯНТАМ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ

а) гепарин

б) фибринолизин

в) фенилин

г) трентал

д) никотиновую кислоту

071. К ТРОМБОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) фибринолизина

б) лидазы

в) стрептодеказы

г) урокиназы

д) стрептазы

071. АНТИКОАГУЛЯНТОМ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

а) неодикумарин

б) пелентан

в) курантил

г) фибринолизин

д) гепарин

073. ИНСТРУМЕНТОМ, СПОСОБСТВОВАВШИМ ПРОГРЕССУ ХИРУРГИИ

ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

а) катетер Нелатона

б) катетер Пеццера

в) петля Дормиа

г) катетер Фогарти

д) катетер Фолея

074. РАДИОФАРМПРЕПАРАТОМ, ИЗБИРАТЕЛЬНО НАКАПЛИВАЮЩИМСЯ В ИШИМИЗИРОВАННЫХ МЫШЦАХ (ТКАНЯХ), ЯВЛЯЕТСЯ

а) 99^мТс-пертехнетат

б) 99мТс-пирофосфат

в) 99мТс-HIДА

г) 99мТс-альбумин

д) 99мТс-метилендифосфонат

075. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЭМБОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) бифуркация аорты

б) подвздошные артерии

в) бедренная артерия

г) подколенная артерия

д) артерии голени

076. ЛУЧШИМ МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ

С ПОСТИШЕМИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ

ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В КОНЕЧНОСТИ

ЯВЛЯЕТСЯ

а) промывание магистральной артерии после эмболэктомии

б) венозное кровопускание после восстановления

артериального кровообращения

в) промывание по системе "артерия - вена"

г) регионарная перфузия конечности

д) гемосорбция

077. К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДАМ ПРОФИЛАКТИКИ

ПОСТИШЕМИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ОТНОСЯТ

а) венозное кровопускание через культю большой подкожной вены

перед ушиванием артерии

б) промывание по системе "артерия - вена"

в) двукратную регионарную перфузию конечности

г) все перечисленные методы

д) только а) и б)

078. ДЛЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ВОССТАНОВЛЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В КОНЕЧНОСТИ

НЕ ПРИМЕНЯЮТ

а) интраоперационную ангиографию

б) интраоперационную рентгеноскопию

в) радионуклидное исследование с 99мТс-пирофосфатом

г) УЗ-допплерографию

д) электромагнитную флоуметрию

079. ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ОСТРОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА

МОГУТ БЫТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

а) облитерирующего атеросклероза

б) аневризмы аорты

в) тромбангиита

г) неспецифического аортоартериита

д) травматических повреждений аорты

080. ОСТРЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ

а) при тяжелой сердечной недостаточности

б) при обезвоживании

в) при центральном раке легкого

г) при эритремии

д) при лейкозе

081. РАЗВИТИЮ ОСТРОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА

НЕ БЛАГОПРИЯТСТВУЕТ

а) применение мочегонных средств

б) использование средств, вызывающих спазм артерий

в) хирургическая инфекция

г) центральная пневмония

д) атеросклероз

082. ПО ДАННЫМ СЕКЦИОННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО

ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ЭМБОЛИЯ

а) бифуркации аорты и артерий нижних конечностей

б) артерий головного мозга

в) артерий верхних конечностей

г) селезеночной и мезентериальных артерий

д) почечных артерий

083. НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ПРИВОДИТ

а) к гипотонии дистальнее окклюзии

б) к ускорению венозного кровотока

в) к снижению перфузионного давления

г) к развитию стаза крови на уровне микроциркуляторного русла

д) к нарастанию окклюзии в проксимальном направлении

084. ГИПОКСИЯ ТКАНЕЙ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО

КРОВООБРАЩЕНИЯ НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

а) нарушением проницаемости клеточных мембран

б) нарастанием объема межтканевой жидкости

в) снижением концентрации молочной и пировиноградной кислот

г) ростом артериального тромба в дистальном направлении

д) развитием венозного тромбоза

085. НА КРАЙНЮЮ ТЯЖЕСТЬ ИШЕМИИ (ОСТРОЙ) КОНЕЧНОСТЕЙ

УКАЗЫВАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) резкой боли в дистальных отделах пораженной конечности

б) субфасциального отека конечности

в) невозможности пассивных движений в голеностопном суставе

г) множественных участков темно-синей и фиолетовой окраски

на коже конечности

д) невозможности пассивных движений в коленном суставе

086. ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ АРТЕРИАЛЬНОМ СПАЗМЕ КОНЕЧНОСТИ

ИМЕЕТ МЕСТО ТОЛЬКО

а) парез конечности

б) плегия

в) боль в ноге

г) субфасциальный отек

д) парциальная мышечная контрактура

087. ПРИ ОБШИРНОМ ВЕНОЗНОМ ТРОМБОЗЕ, В ОТЛИЧИЕ

ОТ АРТЕРИАЛЬНОГО, НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

а) развитие за одни сутки распространенного (от пятки до паха)

эпифасциального отека

б) выраженный субфасциальный отек

в) компенсаторный артериальный спазм пораженной конечности

г) исчезновение активных и пассивных движений в суставах конечностей

д) усиление рисунка подкожных вен

088. ДЛЯ АНАМНЕЗА И КЛИНИКИ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ,

В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО

КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧНОСТИ,

ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) длительно текущей гипертонии

б) боли за грудиной или в животе, вдоль позвоночника

в) временного нарушения мезентериального кровообращения

г) дополнительной тени в левом легочном поле

на обзорной рентгенографии

д) резко выраженных симптомов ишемии конечности

089. ДОГОСПИТАЛЬНАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

ПРЕСЛЕДУЕТ ЦЕЛИ

а) профилактики нарастания тромба

б) купирования тахиформы мерцательной аритмии

и перевод ее в брадиформу

в) устранения болевого синдрома

г) все перечисленные цели

д) только а) и б)

090. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ТОЛЬКО

а) на догоспитальном этапе

б) при подготовке соматически тяжелого больного к операции

в) в послеоперационном периоде

г) как самостоятельный метод лечения

д) во всех перечисленных ситуациях

091. СТАЦИОНАРНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ

а) антикоагулянтную и тромболитическую терапию

б) средства, улучшающие реологию крови

и корригирующие метаболические нарушения

в) физиотерапию и методы экстракорпоральной детоксикации

г) все перечисленные средства и методы

д) только а) и б)

092. В ПРЕДСТАВЛЕННОЙ СХЕМЕ КУРСА ГЕПАРИНОТЕРАПИИ

ПРАВИЛЬНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, ЧТО

а) гепарин применяется в течение 10 дней в дозе 30-45 тыс.

в первые 7 дней

б) гепарин должен вводиться только внутривенно капельно

в рассчитанном объеме жидкости

в) с 3-4-го дня желательно перейти на его подкожное введение

г) с 7-го дня доза гепарина постепенно снижается

д) за 2 дня до отмены гепарина назначаются антикоагулянты

непрямого действия для поддержания индекса протромбина

на уровне 40-60%

093. ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ

У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ,

ОСЛОЖНЕННЫМ ЭМБОЛИЕЙ, НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ

а) коленкаина

б) трентала

в) реополиглюкина

г) аспирина

д) эуфиллина

094. ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ПОЛОЖЕНИЙ О ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ

ТЕРАПИИ НЕПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО

а) к тромболитической терапии нет противопоказаний

б) она не эффективна при эмболии старым тромбом

в) тромболитическая терапия может быть эффективна лишь

в первые 3-4 дня от начала развития артериального тромбоза (15-25%)

г) при тромболитической терапии очень высок процент

аллергических реакций

д) применению тромболитиков должно предшествовать

введение 90 мг преднизолона с супрастином

095. К ТРОМБОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ НЕ ОТНОСИТСЯ

а) фибринолизин

б) стрептокиназа

в) лидаза

г) целиаза

д) урокиназа

096. В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ХОРОШО ЗАРЕКОМЕНДОВАЛИ СЕБЯ

а) ультрафиолетовое облучение аутокрови

б) гемосорбция

в) плазмоферез

г) все перечисленные методы

д) только УФО аутокрови и плазмоферез

097. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАССЛАИВАЮЩЕЙ

АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ ОТ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

а) эхокардиография

б) рентгенография грудной клетки и артериография

в) компьютерная и магнитно-резонансная томография

г) все перечисленные методы исследования

д) только б) и в)

098. МЕНЬШАЯ ВЫРАЖЕННОСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ

ПРИ ОСТРОМ АРТЕРИАЛЬНОМ ТРОМБОЗЕ НЕ СВЯЗАНА

а) с его развитием на фоне хронической артериальной недостаточности

б) с постепенным развитием окклюзии артерии при тромбозе

в) с часто хорошо развитым коллатеральным кровообращением

г) с отсутствием или слабой выраженностью артериального спазма

д) с большой проксимальной и дистальной распространенностью тромбов

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ (099-100)

099.В клинику доставлена женщина 29 лет спустя 2 часа после возникновения сильных болей в левой ноге. Боли возникли внезапно без каких-либо пред­вестников.

Из анамнеза установлено, что у больной с детства, после перенесенного ревматизма, сформировался митральный порок сердца, проявляющийся в последние годы одышкой при физической нагрузке. В последние два года одышка усилилась. Несколько раз было крово­харканье. Дважды возникала мерцательная аритмия, устранявшаяся медикаментозными сред­ствами в условиях стационара.

При поступлении больная стонет от сильных болей в левой ноге. Беспо­койная. Отмечает онемение и похолодание дистальных отделов конечности. Ле­вая стопа и голень мраморной окраски. Объем на разных уровнях конечности нормальный. Вены на стопе пустые (симптом "канавки"). Активные движения пальцами и в голеностопном суставе ограничены.

Пальпаторно стопа и голень холодные. Пульсация на артериях стопы и подколенной артериях не определяется, на бедренной усилена. Тактильная и болевая чувствительность снижены, глубокая сомнительна. Левая икроножная мышца мягкая, слегка болезненная при сдавливании.

Пульс 98 в 1 минуту, ритмичный с экстрасистолами.

Аускультативно на верхушке сердца слабый систолический шум и грубый диасто-лический с пресистолическим усилением. Здесь же хлопающий первый тон. Акцент второ-го тона на легочной артерии и его раздвоение.

В легких рассеянные влажные хрипы в задне-нижних отделах.

01. ВНЕЗАПНОЕ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ ОБУСЛОВЛЕНО

а) нарушением ритма сердечной деятельности

б) илеофеморальным венозным тромбозом

в) тромбозом поверхностной бедренной артерии

г) венозным артериальным спазмом

д) эмболией бедренной артерии

02. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ

ДАННОГО СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

а) митральный порок сердца

б) обострение ревмокардита

в) септический эндокардит

г) атеросклеротический кардиосклероз

д) аневризма левого желудочка

03. НА ОСНОВАНИИ ЖАЛОБ, АНАМНЕЗА И АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ДАННЫХ МОЖНО ДУМАТЬ

а) о стенозе левого атриовентрикулярного отверстия

б) о недостаточности митрального клапана

в) о комбинированном митральном пороке

с преобладанием недостаточности

г) о комбинированном митральном пороке с преобладанием стеноза

д) о комбинированном митральном пороке: стенозе и недостаточности

без четкого преобладания

04. ЕСЛИ ДУМАТЬ

ОБ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ,

ТО ВЕРОЯТНЫЙ УРОВЕНЬ ЕГО

а) артерии голени

б) подколенная артерия

в) глубокая артерия бедра

г) поверхностная артерия бедра

д) бифуркация общей бедренной артерии

05. ПОДОЗРЕВАЯ ОСТРУЮ АРТЕРИАЛЬНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ,

МОЖНО ДУМАТЬ

а) о спазме артерий левой нижней конечности

б) о тромбозе магистральной артерии

в) об эмболии магистральной артерии

г) о сочетании тромбоза и эмболии

д) ни об одной из названных форм

острого нарушения артериального кровообращения

06. ЕСЛИ ПРЕДПОЛОЖИТЬ ЭМБОЛИЮ,

ТО ВЕРОЯТНОЙ ЭМБОЛОГЕННОЙ ЗОНОЙ МОЖНО СЧИТАТЬ

а) стенку левого желудочка

б) створки митрального клапана

в) полость левого предсердия

г) ушко левого предсердия

д) устья легочных вен

07. ЗА ВОЗМОЖНОСТЬ РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗА ГОВОРИТ

а) молодой возраст больной

б) характер основного заболевания

в) начало развития осложнения

г) выраженность болевого синдрома

д) ни одно из названных положений

08. СТЕПЕНЬ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ÊРОВООБРАЩЕНИЯ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ КАК

а) ИН (ишемию напряжения)

б) ИIа

в) ИIб

г) ИIIа

д) ИIIб

09. НАИБОЛЕЕ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ

О СОСТОЯНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

В КОНЕЧНОСТИ ПОЗВОЛЯЮТ ПОЛУЧИТЬ

а) функциональные пробы, артериография и осциллография

б) артериография, допплерография и реовазография

в) допплерография, радионуклидное исследование и капилляроскопия

г) радионуклидное исследование, артериография и термография

д) артериография, допплерография и радионуклидное исследование

10. ПО РАЗВИТИЮ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

а) быстро прогрессирующее течение

б) молниеносное развитие

в) ишемию напряжения

г) ишемию покоя

д) медленно регрессирующее течение

11. НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ

В ДАННОМ СЛУЧАЕ БУДЕТ

а) интенсивная комплексная консервативная терапия

б) наблюдение в течение 1-2 часов,

с последующим выбором метода лечения

в) неотложное хирургическое лечение

г) устранение основного заболевания

с последующим лечением самого осложнения

д) массивное регионарное применение тромболитиков

100. В сосудистое отделение поступил больной 68 лет с диагнозом: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Жалобы при поступлении на боли в левой голени, возникающие при ходьбе через каждые 50-60 метров, быструю утомляемость ног и повышенную чувствительность к холоду, больше выраженную слева.

При поступлении на заднеберцовой и тыльной артериях стопы пульс не определя­ется.

Через несколько дней после госпитализации ночью у больного появились и начали нарастать боли в левой голени и стопе, чувство онемения и похолодания левой нижней конечности.

Опускание ноги с кровати на некоторое время притупляло боль, но потом она вновь усиливалась. Прием анальгина внутрь лишь кратковременно уменьшал болевые ощущения. Больной провел бессонную ночь. К врачу не обращался.

Во время утреннего обхода лечащий врач, осмотрев больного, установил, что левая нога ниже колена бледная и холодная на ощупь. Движения в суставах сохранены. Болевая и тактильная чувствительность несколько снижены, глу­бокая – сохранена. Пальпация мышц безболезненна.

01. ВНЕЗАПНО НАСТУПИВШЕЕ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО

МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ

а) острым нарушением артериального кровообращения в конечности

б) острым нарушением венозного кровообращения

в) нарушением лимфообращения

г) обострением поясничного остеохондроза

д) развитием воспалительного процесса в тканях конечности

02. В ПОЛЬЗУ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОГУТ ГОВОРИТЬ ТОЛЬКО

а) характер основного заболевания больного

б) симптом перемежающейся хромоты

в) отсутствие пульса на дистальных артериях конечности

г) чувство онемения и похолодания конечности

на фоне нарастающих болей

д) повышенная чувствительность к холоду

03. ОБ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

МОГУТ ГОВОРИТЬ

а) анамнез заболевания

б) жалобы больного и клинические проявления осложнения

в) проведенная бессонная ночь

г) эффект от принимавшихся больным мер

д) ни одно из представленных клинических проявлений

04. НА НАРУШЕНИЕ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ

а) бледность кожных покровов

б) снижение болевой и тактильной чувствительности

в) отсутствие нарушений глубокой чувствительности

г) постоянный характер болевого синдрома

д) ни один из названных клинических признаков

05. РАЗВИТИЮ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

В ДАННОМ СЛУЧАЕ МОЖЕТ БЛАГОПРИЯТСТВОВАТЬ

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а) характера основного заболевания

б) возраста больного

в) пола больного

г) стадии развития основного заболевания

д) времени суток

06. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ВИДОМ

НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

В ДАННОМ НАБЛЮДЕНИИ МОЖЕТ БЫТЬ

а) спазм сосудов левой нижней конечности

б) эмболия магистральных артерий

в) тромбоз бедренной артерии

г) сочетание тромбоза и спазма

д) ни одно из указанных состояний

07. ЕСЛИ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

РАЗВИТИЕ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ,

ТО В ДАННОМ СЛУЧАЕ ИМЕЕТ МЕСТО

а) ИН (ишемия напряжения)

б) ИIа

в) ИIб

г) ИIIа

д) ИIIв

08. ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ОСЛОЖНЕНИЯ

МОЖНО ДУМАТЬ

а) о медленно прогрессирующем течении

б) о быстро прогрессирующем течении

в) об умеренно стабильной форме по типу ишемии покоя

г) об умеренно стабильной форме по типу ишемии напряжения

д) о медленно регрессирующем течении

09. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСХОДОМ В ДАННОМ СЛУЧАЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а) развитие гангрены

б) развитие тяжелой формы хронической артериальной недостаточности

в) выздоровление

г) развитие лимфостаза

д) развитие тромбофлебита глубоких вен

10. УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ

В ПОДОБНОЙ СИТУАЦИИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ПРИМЕНЕНИЕ

а) артериографии и УЗ-допплерографии

б) реографии и радионуклидного исследования

в) капилляроскопии и термографии

г) УЗ-допплерографии и функциональных проб

д) термографии и осциллографии

11. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ

У ДАННОГО БОЛЬНОГО БУДЕТ

а) интенсивная тромболитическая и антикоагулянтная терапия

б) комплексная многокомпонентная консервативная терапия

в) тромбэктомия

г) тромбинтимэктомия

д) тактика, основанная на данных специальных методов исследования

12. НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЙ И ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМУЛИРОВКОЙ ДИАГНОЗА

У ДАННОГО БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

а) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

острый тромбоз поверхностной бедренной артерии

б) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

острый тромбоз поверхностной бедренной артерии, ИIа

в) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

острый тромбоз поверхностной бедренной артерии, ИIб

г) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

острый тромбоз поверхностной бедренной артерии, ИIб.

умеренно стабильная форма течения по типу ишемии покоя

г) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

острый тромбоз поверхностной бедренной артерии, ИIб.

медленно прогрессирующее течение

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: