ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Обследование пациента с подозрением на сепсис соответствует принятым стандартам и состоит из следующих пунктов1. Анамнез. 2. Общее физикальное обследование с обязательным определением: - АД. - Среднего АД (по SOFA). - ЧСС. - ЧДД. - Термометрии. - Пульсоксиметрии (SaO2 – мониторный контроль). - Почасового диуреза. - ЦВД (после катетеризации центральной вены). - Давления заклинивания легочных капилляров (при возможности использовать данную технологию). 3. Лабораторное обследование: - Группа крови. - Резус-фактор. - Общий анализ крови (полный). - Лактат плазмы крови. - Содержание С-реактивного белка - Содержание прокальцитонина (при возможности лаборатории). - Коагулограмма, АЧТВ. - Биохимия крови: общий белок, белковые фракции, билирубин, мочевина, креатинин. - Глюкоза крови. - Электролиты и осмолярность плазмы. - Общий анализ мочи. - Анализ мочи по Нечипоренко. - Бактериологическое исследование отделяемого из предполагаемого источника сепсиса (на стерильность, чувствительность микрофлоры к антибиотикам) до начала антибактериальной терапии. 4. Дополнительные методы исследования для верификации источника инфекции и оценки состояния пациента: - ЭКГ. - УЗИ. - Рентгенография. - Дополнительные диагностические мероприятия, зависящие от особенностей клинической ситуации. 5. Для верификации диагноза: - Консультация профильных специалистов, - Консультация терапевта, - Консилиум Диагностические мероприятия должны быть выполнены как можно быстрее. В случае нестабильного состояния пациента исследования необходимо проводить на месте (в ПИТ).
Установление диагноза «сепсис» Для определения диагноза сепсиса, предлагается использовать диагностические критерии сепсиса, принятые на Калужской согласительной конференции российской ассоциации специалистов по хирургическим инфекциям РАСХИ (табл. 1). Особенностями приведенной классификации является отсутствие оценки тяжести сепсиса. К сожалению, в источнике не указано как быть в ситуациях с отсутствием тех или иных симптомов/синдромов. Таблица №1 Диагностические критерии сепсиса (Сепсис в начале 21 века, 2004 г.)
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|