А. Средства используемые при тахиаритмиях

Занятие

ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (ПАС)

Цель. Знать классификацию, фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарственных средств указанной группы. Уметь выписывать рецепты.

Основные вопросы

1. Понятие об ионных каналах, потенциале действия и его составляющих.

2. ПАС - классификация по электрофизиологическому принципу и по виду нарушений ритма.

3. Влияние ПАС на сократимость, возбудимость, проводимость миокарда

4. Комбинация ПАС (рациональная, нерациональная)

5. Понятие о проаритмическом эффекте ПАС.

6. Роль дополнительных пучков проведения импульса в развитии нарушений ритма.

Механизм повторного входа возбуждения (re-entry).

7. Взаимодействие ПАС с другими лекарственными средствами – роль цитохрома Р450 и транспортных молекул (Р-гликопротеин). Результат взаимодействия:

амиодарон –эритромицин;

верапамил-кетоконазол;

лидокаин-фенобарбитал;

хинидин-рифампицин;

верапамил- дигоксин

дигоксин-хинидин

А. Средства используемые при тахиаритмиях

I. Стабилизаторы мембран (блокаторы быстрых Na каналов)

а) удлиняющие ЭРП: хинидин*, прокаинамид*, дизопирамид;

b) укорачивающие ЭРП: лидокаин*, мексилетин, токаинид, фенитоин (дифенин);

с) мало влияющие на ЭРП: флекаинид, пропафенон*, этацизин*.

II. b-Адреноблокаторы: пропранолол*, окспренолол, атенолол,

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
Кіші жүздің империя құрамына кіруі	\|	ПО ОКОНЧАНИИ ПРОГРАММЫ ВЫДАЕТСЯ

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных