Заболевания ободочной кишки

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

ректороманоскопия

УЗИ

лапароскопия

колоноскопия*

компьютерная томография

НЕПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ ДЛЯ

электрокоагуляции полипов

прицельной биопсии

выявления мегаколон*

лечебных манипуляций

дифференциальной диагностики

ПОДГОТОВКА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ НЕ ВКЛЮЧАЕТ

безшлаковую диету за несколько дней до исследования

назначение настойки опия в каплях*

очистительные клизмы накануне исследования

очистительную клизму утром в день исследования

назначение слабительных препаратов накануне исследования

ИРРИГОСКОПИЮ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ

положения различных отделов толстой кишки

дивертикула Меккеля*

рельефа слизистой оболочки толстой кишки

функциональных нарушений толстой кишки

органических заболеваний толстой кишки

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

перстневиднклеточный

фиброзный

плоскоклеточный

скир

железистый*

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИРРИГОСКОПИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

сергозин

кардиотраст

сернокислый барий*

йодлипол

диадон

КОЛОНОСКОПИЯ НЕ НУЖНА ПРИ

опухоли восходящей кишки, выявленной рентгенологически

подозрении на полип толстой кишки

кишечных кровотечениях неясной этиологии

эпителиальных копчиковых ходах*

контрольном исследовании в отдаленные сроки после операции на толстой кишке

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ НЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ

кровотечением

токсической дилятацией толстой кишки

выпадение прямой кишки*

перфорацией толстой кишки

озлакочествлением

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ ЧАЩЕ НАЧИНАЕТСЯ

со слепой кишки

с восходящей кишки

с ректосигмоидного отдела*

с прямой кишки

с поперечно-ободочной кишки

НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

боль в животе

частый стул

похудание

примесь крови в стуле*

повышение температуры тела

ДЛЯ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

явления токсикоза

обезвоживания

запора*

анемии

зияния наружного сфинктера

ИРРИГОСКОПИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОПУХОЛЬ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЕТ

установить степень сужения кишки*

верифицировать структуру опухоли

определить толщину кишечной стенки

диагностировать кровотечение

установить все выше перечисленное

ДЛЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

повышение уровня сахара в крови*

лейкоцитоз

увеличение СОЭ

анемия

гипокалиемия

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ КИШЕЧНОМУ КРОВОТЕЧЕНИЮ ИЗ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ

наличие кала черного цвета*

снижение Hb и Ht

головокружение

резкая слабость

наличие сгустков крови в кале

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ИСКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

сульфасалазина

салазопирина

салазопиридазина

синкумара*

салазодиметоксина

ДИВЕРТИКУЛЕЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ НЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ

дивертикулитом

перфорацией кишки

болезнью Гиршпрунга*

образованием абсцессов брюшной полости

образованием инфильтратов брюшной полости

ПРИ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ СЛЕПОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВЫПОЛНЯЮТ

наложение колостомы

резекцию слепой кишки

операцию Микулича

правостороннюю гемиколэктомию*

операцию Гартмана

ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ РАДИКАЛЬНОЙ СЧИТАЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ

резекция слепой кишки

цекостомия

илеостомия

обходной илеосигмоанастомоз

правосторонняя гемиколэктомия*

ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

раке правой стороны толстой кишки

дивертикуле Меккеля*

множественных полипах слепой кишки с малигнизацией

поражении восходящей кишки при неспецифическом язвенном колите

полипозе правой половины толстой кишки

БРЮШНО-ПРОМЕЖНЕСТНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВЕРШАЕТСЯ

наложением одноствольного искусственного заднего прохода*

наложением двуствольного искусственного заднего прохода

наложением разгрузочной колостомы

наложением обходного анастомоза

низведением сигмовидной кишки

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

УЗИ

колоноскопия

лапароскопия

компьютерная томография

ирригоскопия*

СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

солидный рак

плоскоклеточный рак

аденокарцинома*

слизистый рак

смешанные формы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ВСТРЕЧАЕТСЯ В

восходящей кишке

слепой кишке

поперечно-ободочной кишке

сигмовидной кишке*

нисходящей кишке

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

энтероколитная

диспептическая

обтурационная

опухолевидная

токсико-анемическая*

СОЧЕТАНИЕ ДИФФУЗНОГО ПОЛИПОЗА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ СИНДРОМА

раздраженной толстой кишки

Гарднера*

Гиршпрунга

Рейно

Крона

Острый панкреатит

В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ЧАСТИ

нижнюю и верхнюю

брюшную и забрюшинную

дуоденальную и желудочную

головку, тело и хвост*

анатомические части не выделяются

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА РАСПОЛОЖЕНА

забрюшинно*

впередибрюшинно

внутрибрюшинно

головка - забрюшинно, тело и хвост - внутрибрюшинно

интрабрыжеечно

ТЕЛО ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПЕРЕДНЕЙ СВОЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ПРИЛЕЖИТ К

двенадцатиперстной кишке

желудку*

поперечноободочной кишке

печени

селезенке

ГОЛОВКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАСПОЛОЖЕНА

за левой долей печени

в петле двенадцатиперстной кишки*

в брыжейке тонкой кишки

в брыжейке ободочной кишки

у ворот селезенки

ГЛАВНЫЙ ПРОТОК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ

самостоятельно впадает в двенадцатиперстную кишку

соединяясь с дополнительным протоком впадает в двенадцатиперстную кишку

соединяясь с общим желчным протоком впадает в двенадцатиперстную кишку*

соединяясь с дополнительным протоком впадает в желудок

соединяясь с общим желчным протоком впадает в тощую кишку

ЗА СУТКИ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ВЫРАБАТЫВАЕТ ПАНКРЕАТИЧЕСКИЙ СОК В ОБЪЕМЕ

10 - 15 миллилитров

100 - 150 миллилитров

200 - 250 миллилитров

1000 - 1500 миллилитров*

5000 - 6000 миллилитров

К ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ

трипсин*

липаза

эстераза

амилаза

все перечисленное верно

К ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ

глюкагон

химотрипсин*

липаза

амилаза

все перечисленное верно

К ЛИПОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ

трипсин

эластаза

липаза*

амилаза

все перечисленное верно

К ЛИПОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ

трипсин

эластаза

коллагеназа

фосфолипаза *

все перечисленное верно

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗОЙ В АКТИВНОЙ ФОРМЕ ВЫДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ФЕРМЕНТЫ

трипсиноген и липаза

трипсиноген и амилаза

химотрипсиноген и амилаза

химотрипсиноген и липаза

амилаза и липаза*

В НОРМЕ АКТИВНОСТЬ АМИЛАЗЫ В МОЧЕ НЕ ПРЕВЫШАЕТ

4 мг/ч мл

16 мг/ч мл

120 мг/ч мл*

560 мг/ч мл

1256 мг/ч мл

НОРМАЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА АКТИВНОСТИ АМИЛАЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ

в норме не определяется

2-8 мг/ч мл

12-32 мг/ч мл*

2-256 мг/ч мл

4-1024 мг/ч мл

ДЛЯ ОТЕЧНОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНО

значительное повышение температуры тела

сильные боли в животе*

частый жидкий стул

пожелтение кожи и склер

все вышеперечисленное

В РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ГЛАВЕНСТВУЮЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ

микробной агрессии

плазмоцитарной инфильтрации

микроциркуляторным нарушениям

аутоферментной агрессии*

нарушению венозного оттока

БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ЛЕВОМ РЕБЕРНО-ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА

Воскресенского

Мейо - Робсона*

Грюнвальда

Мондора

Грея - Тернера

ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

активации и повреждающего действия липолитических ферментов*

активации и повреждающего действия протеолитических ферментов

активации и повреждающего действия гликолитических ферментов

инволюции мелкоочагового панкреонекроза

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

активации и повреждающего действия липолитических ферментов

активации и повреждающего действия протеолитических ферментов*

активации и повреждающего действия гликолитических ферментов

инволюции мелкоочагового панкреонекроза

БОЛЕЗНЕННОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ МЫШЦ В ПРОЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА

Мейо - Робсона

Керте*

Грея - Тернера

Мондора

Воскресенского

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗВОЛЯЕТ

диагностировать острый панкреатит

уточнить локализацию некроза в поджелудочной железе

уточнить распространенность панкреонекроза

определить форму острого панкреатита

оценить состояние большого дуоденального сосочка*

К РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

тупая травма живота

операционная травма поджелудочной железы

ущемленный камень большого дуоденального сосочка

стриктура большого дуоденального сосочка

все вышеперечисленное*

К РАЗВИТИЮ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

камень желчного пузыря

камень общего печеночного протока

камень пузырного протока

ущемленный камень большого дуоденального сосочка*

все вышеперечисленное

ЖЕЛТУХА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы*

дуоденостазом

холецистолитиазом

камнем пузырного протока желчного пузыря

всем вышеперечисленным

ЖЕЛТУХА ПРИ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы

панкреатогенным гепатитом

ущемленным камнем большого дуоденального сосочка

опухолью большого дуоденального сосочка

всем вышеперечисленным*

ФОРМУ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖНО УСТАНОВИТЬ ПРИ

гастродуоденоскопии

обзорной рентгенографии органов брюшной полости

лапароскопии*

ирригоскопии

всех перечисленных исследованиях

ФОРМУ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖНО УСТАНОВИТЬ ПРИ

гастродуоденоскопии

обзорной рентгенографии органов брюшной полости

ультразвуковом исследовании*

ирригоскопии

всех перечисленных исследованиях

ФОРМУ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖНО УСТАНОВИТЬ ПРИ

ультразвуковом исследовании

ангиографии (селективной целиакографии)

лапароскопии

компьютерной томографии

всех перечисленных исследованиях*

БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ МОГУТ

локализоваться в эпигастральной области

сочетаться с болями в эпигастрии и в подреберьях

иррадиировать в спину

иметь опоясывающий характер

все ответы верны*

ДЛЯ БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ХАРАКТЕРНО

локализация в эпигастральной области*

локализация в гипогастральной области

иррадиация в копчик

схваткообразный характер

все ответы верны

БОЛЬ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

периодическая

постоянная*

схваткообразная

колющая

пульсирующая

РВОТА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

однократная

застойная

многократная*

каловая

поздняя

РАЗВИТИЕ МЕТЕОРИЗМА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ СВЯЗАНО

со сдавлением двенадцатиперстной кишки

с неукротимой рвотой

с парезом кишечника*

с тромбозом верхней брыжеечной артерии

с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНА

брадикардия

тахикардия*

аритмия

асистолия

все перечисленное верно

ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ

абсцесса сальниковой сумки

абсцесса поджелудочной железы

флегмоны забрюшинной клетчатки

гнойного перитонита

всего перечисленного*

КОМПЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОЗВОЛЯЕТ

диагностировать поражение поджелудочной железы

уточнить локализацию и распространенность процесса

уточнить форму заболевания

проводить динамический контроль патологического процесса

все перечисленное верно*

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОЗВОЛЯЕТ

выявить локализацию некроза

выявить патологические объемные образования поджелудочной железы

диагностировать желчнокаменную болезнь

диагностировать сопутствующее воспаление желчного пузыря

все перечисленное верно*

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОЗВОЛЯЕТ

выявить локализацию некроза*

диагностировать гнойный перитонит

уточнить состояние большого дуоденального сосочка

уточнить ферментативную активность поджелудочной железы

все перечисленное верно

ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОЗВОЛЯЕТ

диагностировать панкреатит

уточнить форму заболевания

выявить сопутствующие ургентные заболевания

диагностировать панкреатогенный перитонит

все перечисленное верно*

ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИМЕНЯЮТ

осмотр органов брюшной полости

забор экссудата из брюшной полости с целью его исследования

осмотр передней поверхности поджелудочной железы

инструментальную "пальпацию" поджелудочной железы

все перечисленное верно*

ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

профилактики развития острого холецистита

декомпрессии панкреато-билиарной системы*

предупреждения ферментативного лизиса стенки желчного пузыря

забора желчи для ее детоксикации

все перечисленное верно

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛИТ

общий анализ крови

обзорная рентгенография органов брюшной полости*

исследование желудочной секреции

эндоскопическая ретроградная панкреатография

все перечисленное

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛИТ

гастродуоденоскопия

лапароскопия*

рентгенография желудка

энтероскопия

все перечисленное

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПОЗВОЛИТ

общий анализ крови

эндоскопическая ретроградная панкреатография

лапароскопия*

все перечисленные методы

ни один из перечисленных методов

ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ И ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

обзорную рентгенографию органов брюшной полости

уьтразвуковое исследование

лапароскопию

все перечисленные методы*

ни один из перечисленных методов

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПОЗВОЛИТ

общий анализ крови

эндоскопическая ретроградная панкреатография

обзорная рентгенография органов брюшной полости*

гастродуоденоскопия

все перечисленные методы

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ПОЗВОЛИТ

общий анализ крови

ультразвуковое исследование органов брюшной полости*

внутривенная холецистохолангиография

эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

все перечисленные методы

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ПОЗВОЛИТ

внутривенная холецистохолангиография

гастродуоденоскопия

обзорная рентгенография органов брюшной полости

лапароскопия*

все перечисленные методы

ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ПОЗВОЛИТ

внутривенная холецистохолангиография

эндоскопическая ретроградная панкреатография

обзорная рентгенография органов брюшной полости

лапароскопия*

все перечисленные методы

ПРИ ОБЕЗБОЛИВАНИИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ НЕ ПРИМЕНЯЮТ

анальгин

новокаин

баралгин

морфий*

ни один из перечисленных препаратов

СНИЖЕНИЮ СЕКРЕЦИИ ЭКЗОФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СПОСОБСТВУЕТ

голод

гипотермия поджелудочной железы

снижение кислотности желудочного содержимого

назначение цитостатиков

все перечисленное*

СНИЖЕНИЮ СЕКРЕЦИИ ЭКЗОФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СПОСОБСТВУЕТ

антибактериальная терапия

инфузионная терапия

восполнение объема циркулирующей крови

назначение цитостатиков*

все перечисленное

С ЦЕЛЬЮ ДЕТОКСИКАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПРИМЕНЯЮТ

гемоделюцию с форсированным диурезом

лимфосорбцию

гемосорбцию

плазмоферез

все перечисленное*

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ

подавления секреторной активности поджелудочной железы

предупреждения гнойно-септических осложнений*

детоксикации

лечения синдрома панкреатогенной токсемии

все перечисленное верно

СРОЧНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОКАЗАНО ПРИ

отечном панкреатите

жировом панкреонекрозе

развитии гнойного перитонита*

всех перечисленных состояниях

не показано ни при одном из перечисленных состояний

СРОЧНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОКАЗАНО ПРИ

отечном панкреатите

жировом панкреонекрозе

сопутствующем остром деструктивном холецистите*

всех перечисленных состояниях

не показано ни при одном из перечисленных состояний

СРОЧНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОКАЗАНО ПРИ

абсцессе сальниковой сумки

гнойном перитоните

развитии забрюшинной флегмоны

всех перечисленных состояниях*

не показано ни при одном из перечисленных состояний

ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИМЕНЯЮТ

дренирование сальниковой сумки

абдоминизацию поджелудочной железы

оментопанкреатопексию

некрсеквестрэктомию

все перечисленные операции*

К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТ

постнекротический перипанкреатический инфильтрат

абсцесс сальниковой сумки

абсцесс поджелудочной железы

флегмону забрюшинной клетчатки

все перечисленное*

К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТ

развитие хронического панкреатита

абсцесс сальниковой сумки*

псевдокисту поджелудочной железы

истинную кисту поджелудочной железы

все перечисленное верно

ОСТРОЫЙ ПАНКРЕАТИТ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ РАЗВИТИЕМ

внутренних свищей поджелудочной железы

наружных свищей поджелудочной железы

аррозивных кровотечений

тромбоза селезеночной или воротной вен

всех перечисленных осложнений*

ПОЗДНИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ НЕКРОТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ

постнекротического перипанкреатического инфильтрата

гнойного панкреатита

гнойного перитонита

ложной кисты (псевдокисты) поджелудочной железы*

все перечисленное верно

РАЗВИТИЕ ФЛЕГМОНЫ ЗАБРЮШИННОЙ КЛЕТЧАТКИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

появлением рвоты

увеличением цифр амилазы крови и мочи

отечностью подкожной клетчатки в поясничной области*

нормализацией температурной реакции

всем перечисленным

Перитонит

ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ ЭТАЖАМИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЧИТАЕТСЯ

Горизонтальная плоскость, проведенная через верхние подвздошные ости

Горизонтальная плоскость, проведенная через нижний край реберных дуг

Поперечно-ободочная кишка и ее брыжейка*

Брыжейка терминального отдела подвздошной кишки

Апертура малого таза

ПРАВЫЙ ЛАТЕРАЛЬНЫЙ КАНАЛ ЭТО

Вся правая половина брюшной полости

Просвет восходящей ободочной кишки

Пространство между восходящей ободочной кишкой и боковой стенкой живота*

Пространство между брыжейками восходящей и поперечной ободочной кишки

Все отделы брюшной полости справа от нисходящей ободочной кишки

ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ САЛЬНИКОВОЙ СУМКИ ЯВЛЯЕТСЯ

Большой сальник

Брыжейка поперечно-ободочной кишки

Передняя брюшная стенка

Задняя стенка желудка*

Нижняя поверхность печени

К МЕСТНОМУ ОТГРАНИЧЕННОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ

Воспаление брюшины малого сальника

Воспаление брюшины по ходу правого латерального канала

Воспаление диафрагмальной брюшины

Воспаление серозной оболочки петель тонкой кишки

Абсцесс брюшной полости любой локализации*

ПРИ МЕСТНОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА

Одной анатомической области живота*

От двух до пяти областей брюшной полости

Одного этажа брюшной полости

Одного отдела брюшной полости

Только малого таза

ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА

Одной области

Двух этажей брюшной полости*

Всей брюшной полости

Все ответы правильные

Нет правильных ответов

К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ

Микозный перитонит

Туберкулезный перитонит

Гонококковый перитонит

Все ответы правильные*

Нет правильных ответов

НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ

Гнойный перитонит

Гнилостный перитонит*

Серозный перитонит

Серозно-гнойный перитонит

Серозно-геморрагический перитонит

ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ

Острый, подострый и хронический перитонит*

Острый, рецидивирующий и бессимптомный перитонит

Острый, волнообразный и подострый перитонит

Подострый и хронический перитонит

Только острый перитонит

ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ТИПИЧНО ДЛЯ

Гнилостного перитонита

Желчного перитонита

Туберкулезного перитонита*

Калового перитонита

Ферментативного перитонита

К ПЕРВИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ

Перитонит вследствие перфорации полого органа

Перитонит вследствие проникающих ранений живота

Перитонит при лимфо- или гематогенном инфицировании брюшины*

Перитонит при кишечной непроходимости

Гонококковый пельвиоперитонит

КО ВТОРИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ

Перитонит вследствие перфорации полого органа

Перитонит вследствие проникающих ранений живота

Ферментативный перитонит

Гонококковый пельвиоперитонит

Все ответы правильные*

ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА

Реактивная, токсическая, терминальная*

Латентная, интоксикации, реконвалесценции

Острая, подострая, хроническая

Продромальная, острая, терминальная

Острая, хроническая

ТОКСИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ

До 72 часов*

До 24 часов

До 12 часов

До 6 часов

Менее 6 часов

ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯА ПЕРИТОНИТА ОБЫЧНО НАСТУПАЕТ

Спустя 24 часа от начала заболевания

Через 72 часа от начала заболевания*

Через неделю от начала заболевания

Через месяц от начала заболевания

Нет правильных ответов

К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ОТНОСЯТ

Напряжение мышц передней брюшной стенки

Положительный симптом Щеткина-Блюмберга

Болезненность при перкуссии (симптом Раздольского)

Болезненность передней стенки прямой кишки при ректальном обследовании

Все ответы правильные*

ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

Перитонита вследствие перфорации язвы желудка*

Перитонита вследствие кишечной непроходимости

Гонококкового пельвиоперитонита

Местного аппендикулярного перитонита

Ферментативного перитонита

ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА

Вздутием петель кишок

Наличием межкишечного абсцесса

Наличием свободного газа под правым куполом диафрагмы*

Дыхательной недостаточностью

Всем перечисленным

ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

Ферментативном перитоните

Мочевом перитоните

Каловом перитоните

Гнилостном перитоните

Разрыве селезенки*

"СИМПТОМ СПИЖАРНОГО" ЭТО

Проведение дыхательных и сердечных шумов в брюшную полость

Отсутствие кишечных шумов

Отсутствие печеночной тупости при перкуссии*

Болезненность при пальпации в околопупочной области

Иррадиация болей в правое надплечье при перитоните

ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО

Снижение болевого синдрома*

Появление схваткообразных болей

Миграция болей

Все перечисленное

Нет правильного ответа

СИМПТОМ "ВАНЬКИ-ВСТАНЬКИ" ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

Перитонита аппендикулярного происхождения

Ферментативного перитонита

Гемоперитонеума*

Все ответы правильные

Нет правильного ответа

МЕСТНЫЙ НЕОТГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ОБЫЧНО СОПРОВОЖДАЕТ

Перфорацию язвы желудка и 12п кишки

Острую кишечную непроходимость

Поддиафрагмальные абсцессы

Деструктивные формы аппендицита*

Туберкулез брюшины

ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО

Преобладание общих симптомов над местными*

Отсутствие болевого синдрома

Гипотермия

Отсутствие выраженных изменений в клиническом анализе крови

Все перечисленное

ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО

Преобладание местных симптомов над общими*

Нормо и брадикардия

Резкая гипертермия

Бурное быстропрогрессирующее течение

Все ответы правильные

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАЦИИ В РЯДЕ СЛУЧАЕВ ДОПУСТИМО ДЛЯ

Перитонита вследствие перфорации полого органа

Перитонита аппендикулярного происхождения

Гонококкового пельвиоперитонита*

Абсцесса Дугласова пространства

Всех вышеперечисленных заболеваний

КАКОЙ ОПЕРАЦИОННЫЙ ДОСТУП ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ТАЗОВОМ НЕОТГРАНИЧЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ?

Нижнесрединная лапаротомия*

Доступ через прямую кишку

Верхне-срединная лапаротоми

Доступ по Фанненштилю

Все вышеперечисленные

НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОМЫВАНИЕ ВСЕЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ

Распространенном фибринозно-гнойном перитоните

Каловом перитоните

Перитоните на фоне травматического разрыва тонкой кишки

Перитоните вследствие перфорации язвы желука

Местном перитоните при флегмонозном аппендиците*

ГЕМОПЕРИТОНЕУМ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ

Геморрагической форме панкреатита

Желудочно-кишечном кровотечении

Серозно-геморрагическом выпоте любого происхождения

Внутрибрюшном кровотечении*

Геморрагическом цистите

ЛОКАЛЬНОЕ ТАМПОНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ПОКАЗАНО

При невозможности полного удаления некротических тканей

При угрозе развития аррозивных кровотечений

При недостаточном гемостазе

Все ответы правильные*

Нет правильных ответов

НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ ИНТУБАЦИЯ ПОКАЗАНА

При распространенном неспецифическом перитоните любого генеза*

После внебрюшинного вскрытия абсцесса брюшной полости

При туберкулезе брюшины

При асците

Все ответы правильные

ИНТУБАЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИЗВОДИТСЯ

Через илеостому

Через еюностому

Через прямую и ободочную кишку

Транснозально*

Через гастростому

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ПРИ НЕЯСНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

Экстренная колоноскопия

Рентгенологическое исследование пассажа бария

Целиакография

Лапароскопия*

Все перечисленные методы

МАКСИМАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ПЕРИТОНИТА ОБЛАДАЕТ

Комбинированная антибиотикотерапия в сочетании с препаратами метронидазола*

Длительное использование одного сильного антибиотика широкого спектра

Местное использование полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда

Местное использование цефалоспоринов

Местное использование сульфаниламидных препаратов

ДЛЯ ДЕКОМПРЕСИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ НАИБОЛЬШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ

Введение 0,25% раствора новокаина в корень брыжейки

Использование предельно допустимых доз антихолинэстеразных препаратов

Назоинтестинальная интубация кишечника*

Еюностомия

Энтеросорбция

ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА СЛУЖИТ

Отек париетальной и висцеральной брюшины

Появление выпота

Наложения фибрина на петлях кишок и брюшине*

Вздутие кишечных петель

Высокое стояние диафрагмы

ЛЕЧЕНИЕ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА ЛЮБОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

Инфузионной корригирующей терапии*

Иммунностимулирующей терапии

Стимуляции моторно-эвакуаторной деятельности кишечника

Промывания желудка и постановки газоотводной трубки

Комплексного применения всего перечисленного

ПОСТАНОВКА МИКРОИРРИГАТОРА В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ДЛЯ

Эвакуации экссудата

Оттока крови при капиллярном кровотечении

Контроля за накоплением экссудата в брюшной полости

Введения антибиотиков*

Контроля за состоянием межкишечного анастомоза

ПЕРЕХОД ПЕРИТОНИТА ВО ВТОРУЮ ФАЗУ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

Нарастающей тахикардией

Снижением интенсивности болей

Снижением напряжения мышц передней брюшной стенки

Олигурией

Всем перечисленным*

ПРИЗНАКОМ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Адинамия

Заостренные черты лица

Снижение артериального давления

Тахикардия

Все перечисленное*

НОРМО- И БРАДИКАРДИЯ ВОЗМОЖНА ПРИ ПЕРИТОНИТАХ СЛЕДУЮЩЕГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

При прободной язве желудка в стадии шока*

Перитоните в терминальной фазе кишечной непроходимости

При пельвиоперитоните

При каловом перитоните

Нет правильного ответа

КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Полиурия

Гиперперистальтика

Эвентрация*

Брадиаритмия

Снижение уровня креатинина плазмы крови

ДЛЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ

Повышение уровня креатинина*

Снижение уровня креатинина

Гиперкалиемия

Гиперальбуминемия

Снижение уровня трансаминаз

СУДОРОГИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ

Гипертонуса симпатического отдела ЦНС

Токсического поражения головного мозга

Токсического поражения спинного мозга

Обезвоживания и нарушения электролитного баланса*

Капилляротоксикоза

ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО

Снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина*

Эритроцитоз

Появление незрелых форм эритроцитов

Эозинофилия

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: