на проведение УМО спортсменам – членам сборной команды Москвы

ГКУ «Центр спортивных технологий

И подготовки сборных команд» Москомспорта

ЗАЯВКА

на проведение УМО спортсменам – членам сборной команды Москвы

Вид спорта - САМБО (юниорки)

Дата и время УМО 31 января 2017 года в 12.00

Ответственное лицо команды - Мартынов Михаил Геннадьевич

Контактный телефон - 89161433743

№ п/п	ФИО полностью	Дата рождения	Спорт. звание	Серия, № паспорта (св-во о рожд), дата выдачи, адрес постоянной регистрации	№ полиса ОМС, страх компания, дата выдачи и срок действия, место выдачи	Место работы или учебы	Дополнительные обследования
	Лямичева Наталия Вячеславовна	25.02.1998	КМС	45 11 № 000337, выдан 15.03.2012г. ОУФМС по гор. Москве по р-ну Ясенево		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Гущина Анна Александровна	05.05.1997	МС	46 11 № 550698, выдан 24.11.2011г. ТП № 6 межрайонного ОУФМС России по МО		СШОР № 45
	Пирогова Софья Андреевна	29.07.1998	КМС	04 11 № 287154, выдан 13.08.2012г. Отделением УФМС России по Красноярскому краю в г.Зеленогорске		СШОР № 45
	Кекеева Цагана Сергеевна	12.02.1997	1 спортивный	85 10 № 445055, выдан 22.06.11г. ТП ОУФМС по Республике Калмыкия		РГАУ-МСХА-С70
	Волокитин Иван Александрович	22.02.1997	КМС	45 11 № 099989, выдан 05.04.2011г. ОУФМС России по гор. Москве по району Орехово-Борисово Северное		МГФСО
	Сучков Александр Андреевич	08.07.1997	КМС	45 11 № 184363, выдан 20.07.2011г. Отделом УФМС России по гор. Москве по району Царицино		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Комаров Егор Владимирович	28.10.1997	КМС	46 11 № 573252, выдан 30.11.2011г. ТП № 1 ОУФМС России по МО по Ленинскому муницип. р-ну		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Раджабов Александр Тельманович	23.03.1998	КМС	82 11 № 117133, выдан УФМС по респ. Дагестан		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Фейзов Роман Фаридович	19.12.1998	КМС	45 13 № 162228, выдан 27.07.2013г. ОУФМС России по г.Москве в поселении Московский		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Ломакин Александр Евгеньевич	27.02.1998	КМС	45 11 № 584396, выдан 04.04.2012г. Отделением УФМС России по г.Москве по р-ну Крюково		СШ № 114
	Иванов Никита Анатольевич	06.03.1998	КМС	46 11 № 475681, выдан 16.03.2012г. ТП № 3 ОУФМС России по МО по Клинскому муниципальному р-ну		СШ № 114
	Чекуров Николай Юрьевич	22.01.1999	КМС	45 13 № 017313, выдан 02.03.2013г. Отделением УФМС России по гор. Москве по р-ну Бирюлево Западное		МГФСО
	Абидов Рустам Магомедович	25.09.1998	2 спортивный	45 12 № 916354, выдан 10.12.2012г. ОУФМС г.Москвы по р-ну Раменки		Олимпийская деревня-80
	Киракосян Дживан Тигранович	07.05.1998	КМС	46 12 № 783939, выдан 30.05.2012г. ТП № 2 ОУФМС по МО по Солнечногорскому муниципальному району		СШ № 114
	Гаджиев Шамиль Магомедович	14.01.1998	КМС	82 11 № 124113, выдан 16.04.2012г. Отделом УФМС России по респ. Дагестан		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Суворов Артем Вячеславович	06.01.997	КМС	46 11 № 321223, выдан 01.02.2011г. ТП № 2 ОУФМС России по МО		МГФСО-МГСУ
	Цкаев Лазарь Аланович	08.05.1997	КМС	90 11 № 003883, выдан 30.06.2011г. Отделом УФМС России по респ. Северная Осетия — Алания		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Бабаян Владимир Каренович	25.05.1997	КМС	46 11 № 437976, выдан 03.08.2011г. ТП № 2 межрайонного УФМС по МО в г.Королев		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Кашурников Михаил Сергеевич	11.01.1998	КМС	46 11 № 681770, выдан 28.04.2012г. ТП № 3 ОУФМС России по МО по Ленинскому муниципальному р-ну		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Бутаев Гаджимагомед Гасанович	10 04 1998	КМС	45 11 № 535606, выдан 15.05.2012г. Отдело УФМС России по гор. Москве по району Теплый Стан		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Деменков Александр Михайлович	14.09.1997	КМС	45 11 № 497220, выдан 22.10.2012г. УФМС России по гор. Москве по району Выхино-Жулебино		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Пхакадзе Георгий Георгиевич	03.05.1997	КМС	45 11 № 147460, выдан 11.05.2012г. УФМС по г.Москве по району Коптево		СШОР № 9
	Алиев Фиридун Фархад оглы	20.12.1998	1 спортивный	20 12 № 590455, выдан 06.02.2013г. Отделом УФМС России по Воронежской области в Ленинском районе г. Воронежа		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта
	Тоштемуров Валиджон	24.04.1997	1 спортивный	46 11 № 368335, выдан 13.05.2011г. ТП № 4 ОУФМС России по МО по городскому округу Коломна		ГБОУ ЦСиО "Самбо-70" Москомспорта

Дата ___________ 20___ года

Начальник отдела спортивной медицины ГКУ «ЦСТиСК» Москомспорта _______________/ Мелехин И.Е./

Специалист по самбо ГКУ «ЦСТиСК» Москомспорта _______________/ Мартынов М.Г. /

Модестова Галина Алексеевна

р.т. 530-24-68, м.т. 8-926-820-02-60 mbo_csk@mail.ru

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
	\|	КОНКУРСНЫЕ НОМИНАЦИИ И ВОЗРАСТНЫЕ КАТЕГОРИИ

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных