Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Лист динамического наблюдения




Ф.И.О. больного

 

Дата                        
Дни в стационаре                        
Сознание: ясное спутанное отсутствует                        
                       
                       
Сон: нормальный нарушенный                        
                       
Настроение                        
Температура                        
Кожные покровы без изменений дефекты бледные (гиперм.) цианоз (желтушн.)                        
                       
                       
                       
                       
Отеки                        
Дыхание / ЧДД                        
Кашель                        
Мокрота                        
Одышка                        
Пульс                        
АД                        
Для диабетиков уровень сахара в крови                        
Боль                        
Вес                        
Суточный диурез                        
Аппетит                        
Личная гигиена самостоятельная требуется помощь                        
                       
                       
Двигательная активность: самостоятельная требуется помощь:
  1. каталка
  2. костыли
  3. трость
                       
                       
                       
Смена белья: самостоятельная требуется помощь                        
                       
                       
Физиологическое отправление: стул мочеиспускание                        
                       
Купание: душ ванна частично в постели                        
                       
                       
Полная независимость                        
Осмотр на педикулез                        
Посетители                        

Условные обозначения: (+) наличие или (-) отсутствием симптома действия. Температура обозначяается цифрой (36,5-40,1)


Дата: ______________________________________________________________

 

Проблемы пациента Цели План ухода Реализация плана Оценка результата
Основные приоритетные   Краткосрочные   Долгосрочные Независимые   Взаимозависимые   Зависимые      
Промежуточные          
Потенциальные          

 


ЭПИКРИЗ

Пациент (Ф.И.О.) _________________________________________________

Поступил (наблюдался) с __________________________________________

с медицинским диагнозом _________________________________________

________________________________________________________________

Выявлены проблемы и их реализация _______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рекомендации: ___________________________________________________

по режиму ______________________________________________________

по диете ________________________________________________________

мед. отводы _____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных