ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Урологический конкурс.
Задание: предлагается выполнить модель операции Боари с применением антирефлюксной защиты.
Моделируемая ситуация: состояние при обширных повреждениях тазового отдела мочеточника.
Схема операции:
Требуется:
1) Выкроить лоскут из мочевого пузыря.
2) Выполнить мочеточниково-пузырный анастомоз с антирефлюксной системой (методика на выбор с обоснованием).
3) Ушить дефект в мочевом пузыре.
Каждой команде будет выдан органокомплекс из мочевого пузыря и мочеточника.
Используемый шовный материал: 1 нить Monofilament 6-0, 2 нити Polyglycolide 3-0 предоставляются оргкомитетом.
| Критерии оценки | Количество баллов |
| Качество наложения швов (равномерность Наложения стежков, равномерность затягивания) | · 3 балла - одинаковые промежутки между стежками, одинаковое направление стежков, равномерное затягивание стежков; · 2 балла - одинаковые промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков; · 1 балл - различные промежутки между стежками, одинаковое направление стежков, неравномерное затягивание стежков; · 0 баллов - различные промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков. |
| Техника выполнения антирефлюскного механизма (с обоснованием) | · От 0 до 3 баллов |
| Герметичность | · 4 балла - герметичный анастомоз; · 2 балла – диффузное капельное просачивание жидкости; · 0 баллов - струйное подтекание из линии шва. |
| Отсутствие стенозирования просвета | · 3 балла - полная проходимость анастомоза; · 2 балла - незначительное, но не критичное сужение просвета; · 0 баллов – наличие значительного стеноза просвета |
| Техника формирования лоскута | · От 0 до 3 баллов |
| Время выполнения операции | · 3 балл – соблюдение критерия; · 0 баллов – несоблюдение критерия. |
| Теоретическая подготовка с обоснованием методики | · От 0 до 3 баллов |
| Техника работы с инструментами | · 2 балла - полное соблюдение принципов аккуратной, безопасной и эффективной работы с инструментами; · 1 балл - потенциально опасные манипуляции инструментами и иглой, способные травмировать органы и ткани. · 0 баллов - грубые нарушения безопасности работы, приводящие к травмированию тканей и органов. |
| Слаженность работы бригады (работа ассистентов) | · 2 балла – при соблюдении критерия; · 1 балл – неправильная подача инструментов, нескоординированное взаимодействие между членами бригады; · 0 баллов – грубые нарушения при работе, влияющие на качество анастомоза. |
| Итого: | 25 баллов |
Время выполнения: 70 минут.
Инструменты необходимо иметь с собой!
Количество человек в бригаде: 3-4 участника (оператор, 1-2 ассистента, операционная сестра).
По вопросам, относящимся к конкурсу, обращаться: Широкова Елена 8 (916) 314-46-28
Конкурс "Трансплантация почки"
Моделируемая клиническая ситуация: В отделение пересадки почки поступила почка от донора 35 лет с диагностированной смертью мозга (beating heart donor). У реципиента 25 лет была произведена нефрэктомия. Участникам предлагается выполнить этап гетеротопической трансплантации почки.
Задание:
· На донорской почке отпрепарировать структуры почечной ножки;
· Наложить анастомозы: артериальный анастомоз конец-в-конец, венозный анастомоз конец-в-бок и мочеточниковый анастомоз конец-в-конец с обоснованием выбранной методики наложения.
Из анатомических структур реципиента представлены фиксированные на рабочей поверхности:
· Часть нижней полой вены (≈10 см);
· Часть внутренней подвздошной артерии (≈7 см);
· Часть мочеточника (≈5 см).
Внимание! Почечная ножка донорской почки не скелетизирована. Ввиду вариабельности анатомии сосудов почечной ножки при препаровке участниками может быть выделено различное количество ветвей почечной артерии и почечных вен. При наличии 2-х почечных артерий каждый анастомоз будет оцениваться по баллам оценки сосудистого анастомоза, поделенного на 2. При наличии 2-х почечных вен каждый анастомоз будет оцениваться по баллам оценки сосудистого анастомоза, поделенного на 2. Оценка за герметичность артериальных и венозных анастомозов при наличии 2-х артерий и/или вен будет ставиться по наименьшему баллу за артериальный или венозный анастомоз. При количестве ветвей почечной артерии 3 и более, почечных вен 3 и более вопрос о возможности и необходимости включения всех сосудов в анастомоз на данном препарате будет обсуждаться с членами жюри.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: