ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Составляющие части программы лечения больного.1. Обучение пациентов. 2. Определение и мониторирование степени тяжести БА. 3. Удаление или уменьшение факторов риска. 4. Медикаментозная терапия: · неотложная помощь при развитии клинических симптомов; · лечение обострения заболевания; · назначение соответствующей «базисной» терапии. Обучение больных – процесс непрерывный. Пациенты и члены их семей должны знать: · как исключить или уменьшить воздействие факторов риска; · как правильно применять лекарства; · в чем разница между профилактическими препаратами и средствами неотложной помощи; · как наблюдать за своим состоянием, учитывая симптомы болезни и ПСВ; · как распознать обострение и что при этом делать; · почему важно находиться под медицинским контролем. Для этого используют: · коллективные программы (астма-школы, астма-клубы, лекции); · интернет сайты (astme-net.ru), горячие телефонные линии (8-800-200-57-58, звонок по России бесплатный); · индивидуальное образование (беседы, медицинская литература). Оценка и мониторирование степени тяжести БА. Для успешного контроля БА требуется плановое наблюдение, которое включает: · оценку симптомов (частота приступов удушья, наличие кашля, свистящих хрипов, потребность в бета-2-агонистах короткого действия); · оценку показателей бронхиальной обструкции (ОФВ1 и ПСВ), их вариабельность. Пациент и/или его родственники должны уметь измерять в домашних условиях ПСВ с помощью пикфлоуметра. Пациент должен знать, что первыми признаками обострения БА могут быть именно изменения «скоростных» показателей: · снижение ОФВ1 и ПСВ; · увеличение суточных колебаний. Отрицательная динамика клинических симптомов может произойти позже. Эффективность лечения повышается, если пациенты посещают врача 1 раз в 1-6 месяцев, даже если контроль над астмой установлен. Элиминация причинных факторов БА – элиминационные мероприятия. Термин элиминация означает «исключение, изгнание». Элиминация аллергенов или других факторов риска, в том числе профессиональных, является обязательным условием лечения больных бронхиальной астмой. Перечень элиминационных мероприятий дан в конце раздела по бронхиальной астме. Пищевая аллергия как фактор обострения бронхиальной астмы встречается редко и, главным образом, у детей младшего возраста. Не следует рекомендовать исключение какого-либо продукта, прежде чем не будет проведена двойная слепая пищевая проба или проведено специфическое аллергологическое тестирование. Сульфиты (часто используемые как консерванты для пищевых продуктов и лекарств, которые присутствуют в таких продуктах как картофельные полуфабрикаты, креветки, сухофрукты, пиво и вино) нередко вызывают тяжелые обострения бронхиальной астмы; поэтому такие продукты должны быть исключены из рациона пациентов с повышенной чувствительностью к ним. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|