ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Оценка тяжести обострения БА
3. Противовоспалительные препараты – ГКС. · Системные ГКС – преднизолон 60 – 90-120 мг в сутки в/в или 30 мг per os. · ГКС в растворах или суспензиях будесонид (пульмикорт) 1-2 мг каждые 8 часов через небулайзер. Лечение жизнеугрожающего обострения БА (астматического состояния) проводится в отделении интенсивной терапии. Астматический статус характеризуется клинической картиной нарастающего обострения и резкого снижения эффективности бронхорасширяющих препаратов. В клинической картине обострения БА появляется такой синдром, как «немое легкое», а в особо тяжелых случаях развивается гипоксическая кома. К факторам, способным приводить к тяжелому течению обострения БА, относятся: · острые инфекционные вирусные заболевания дыхательных путей; · обострение хронических заболеваний дыхательных путей; · факторы внешней среды (поллютанты, аллергены); · резкая отмена ГКС; · передозировка бета-2-агонистов; · лекарственные препараты: бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антибиотики, снотворные, седативные; · социально-экономические проблемы. Своевременная диагностика тяжелого обострения БА позволяет как можно раньше начать адекватное лечение пациента. Оксигенотерапия. · Увлажненный кислород 1 – 4 л/мин через носовые канюли или маску Вентури (титровать до SaO2 >90%). · Интубация трахеи и ИВЛ (когда есть остановка дыхания, нарушения сознания, нестабильная гемодинамика (систолическое АД<70 мм рт.ст., ЧСС < 50 или > 160 в 1 минуту), утомление дыхательных мышц, рефрактерная гипоксемия). Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|