Корь. Источники инфекции. Характеристика эпид процесса. Эпид надзор. Специфическая профилактика и условия, обеспечивающие её эффективности.

Корь — острое тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, катаральным поражением верхних дыхательных путей, поэтапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи.

Источниками инфекции являются больные клинически выраженными формами инфекции, возникающими и больные стертыми формами.

В допрививочный период проявления эпидемического процесса коревой инфекции характеризовались четко выраженными признаками: высокой интенсивностью, цикличностью в многолетней динамике — период 2 - 4 года, зимне-весенней сезонностью, преимущественным

поражением детей и высокой очаговостью. Специфическая профилактика кори в России, а также проведение эпидемиологического надзора за инфекцией привели к резкому снижению заболеваемости корью, практически полной ликвидации летальности и смертности населения от этой

болезни.

В последние годы регистрируются низкие цифры заболеваемости корью (2,0—5,4 на 100 тыс. населения). Сглаживается сезонность, выравниваются показатели заболеваемости городского и сельского населения, а также заболеваемость разных возрастных групп населения.

Эпидемиологический надзор включает проведение многофакторного эпидемиологического анализа заболеваемости корью, привитости, состояния специфического иммунитета населения в стране в целом и в разрезе административных территорий, составление прогноза заболеваемости, разработку и реализацию дополнительных мероприятий по предупреждению вспышек кори.

Обязательными мероприятиями при проведении эпидемиологического надзора за корью являются:

• внедрение стандартного определения «случая кори» с целью повышения оперативности противоэпидемических мероприятий;

• разработка и внедрение дополнительных форм и схем эпидемиологического анализа;

• анализ клинических проявлений коревой

• проведение выборочных серологических обследований с целью оценки коллективного иммунитета и принятие оперативных решений по его коррекции;

• разработка и внедрение критериев оценки эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Профилактика кори осуществляется живой коревой вакциной, которая вызывает надежный и длительный иммунитет у 95—97% привитых, а также предотвращает развитие тяжелых форм и

осложнений. Календарь прививок неоднократно пересматривался, в настоящее время вакцинация осуществляется в возрасте 12 мес и ревакцинация в 6 лет. Вакцина вводится подкожно в дозе 0,5 мл однократно.

Критерии эффективности:

• тенденция снижения уровня заболеваемости и сведение его до спорадического уровня;

• изменение возрастной структуры заболеваемости на фоне общего снижения заболеваемости;

• удлинение межэпидемического периода заболеваемости и сезонного распределения случаев заболевания;

• снижение показателей очаговости;

• охват вакцинацией в возрасте 12 мес и ревакцинацией в возрасте 6 лет должен быть не менее 95% от числа подлежащих иммунизации;

• число серонегативных при плановом обследовании различных индикаторных групп населения не должно превышать 7%.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: