Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Оральная регидратация.
Цель:
- ликвидация эксикоза и профилактика его повторного развития.
Оснащение:
- навеска глюкозо-солевого раствора (регидрон, цитроглюкосолан, глюкосолан);
- 1 (0,5) л кипяченой воды;
- мерный стакан;
- чашка и чайная ложка;
- бумага и ручка для фиксации потерь жидкости.
Обязательное условие:
- проводить оральную регидратацию только при эксикозе 1 – 2 степени;
- оральная регидратация проводится в 2 этапа:
1 этап – первичная регидратация. Ее цель – восполнение имеющегося дефицита жидкости у ребенка.
2 этап – поддерживающая регидратация. Ее цель – предотвращение повторного развития эксикоза.
Этапы
| Мотивация
| Подготовка к процедуре
| - объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие;
- приготовить необходимое оснащение;
- обучить мать (ребенка) проведению учета и фиксации продолжающихся потерь жидкости;
- рассчитать объем жидкости, необходимый для проведения первичной регидратации;
- определить нужное количество навесок сухого препарата;
-растворить навески в холодной кипяченой воде, отмерить мерным стаканом рассчитанное количество, перелить в подготовленную емкость и передать маме для выпаивания.
| Обеспечивается право на информацию, участие в процедуре.
Для четкого выполнения процедуры.
Необходимое условие для проведения второго этапа регидратации.
При 1 степени эксикоза доза вводимого раствора составляет 50 мл/кг массы, при 2 степени - 90 мл/кг массы.
1 пакетик сухого препарата регидрона растворяется в 1 литре воды (или 0,5 л, другие препараты – см на упаковке).
Достижение эффективности процедуры.
| Выполнение процедуры
| - выпаивать раствор чайными ложками через каждые 5 – 10 минут в течение 4 (6) часов в зависимости от степени эксикоза и проводить учет продолжающихся потерь жидкости;
- через 4 (6) часов проверить признаки эксикоза у ребенка (состояние большого родничка, кожи, слизистых и т.д.);
- возможны 3 варианта состояния
a) Эксикоз нарастает - перейти на в/в введение жидкости;
b) Эксикоз уменьшился, но сохраняется – повторить первый этап;
c) Эксикоза нет – перейти на поддерживающую регидратацию.
Поддерживающая регидратация - это энтеральное введение такого количество раствора, которое было потеряно ребенком за предыдущие 4 (6) часов (см. лист фиксации потерь) и продолжать фиксировать потери жидкости.
| При 1 степени обезвоживания длительность первичной регидратации 4 часа, при 2 степени – 6 часов.
Оценка эффективности проведенного 1 – го этапа оральной регидратации.
Нарастание эксикоза свидетельствует о нарушении всасывания жидкости в кишечнике.
Неполная ликвидация эксикоза указывает на то, что рассчитанное количество жидкости не смогло восполнить имеющиеся потери жидкости у ребенка.
Профилактика повторного развития эксикоза при невосполнении продолжающихся потерь жидкости.
| Завершение процедуры
| Проводить регидратацию до прекращения рвоты и жидкого стула.
| Обеспечение эффективности проведения оральной регидратации.
| | | |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|