Раздел 17. Кровотечения в акушерстве

001. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ - ЭТО ТАКАЯ
ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ПЛАЦЕНТА РАСПОЛАГАЕТСЯ

1) в теле матки

2) в нижнем сегменте матки

3) в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев

4) по задней стенке матки

5) в дне матки

002. РАСПОЛОЖЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
НИЗКИМ, ЕСЛИ ПРИ УЗИ МАТКИ В III ТРИМЕСТРЕ
БЕРЕМЕННОСТИ ЕЕ НИЖНИЙ КРАЙ НЕ ДОХОДИТ ДО
ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА

1) на 11-12 см

2) на 9-10 см

3) на 7-8 см

4) на 5-6 см

5) на 10-11 см

003. ФАКТОРАМИ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИМИ "МИГРАЦИЮ"
ПЛАЦЕНТЫ, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) растяжения нижнего сегмента матки

2) перемещения слоев миометрия в процессе беременности

3) атрофии нижней части плаценты

4) более активного развития верхней части плаценты

5) перемещения ворсин хориона по базальной мембране матки

004. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ НИЗКОЙ
ПЛАЦЕНТАЦИИ ОБУСЛОВЛЕНО

1) отслойкой плаценты

2) склерозированием ворсин низко расположенной плаценты

3) дистрофическими изменениями ворсин хориона

4) повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты

5) всем перечисленным

005. ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ КОАГУЛОПАТИИ
ПОТРЕБЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) снижение концентрации фибриногена

2) снижение концентрации протромбина

3) снижение количества тромбоцитов

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

006. ДЛЯ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ НАИБОЛЕЕ
ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМ

1) артериальная гипотония

2) артериальная гипертензия

3) анемия

4) кровянистые выделения из половых путей

5) все перечисленное

007. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ

1) радиоизотопную сцинтиграфию

2) тепловидение

3) ультразвуковое сканирование

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

008. ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРИ ПОЛНОМ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) шероховатые оболочки плодного пузыря

2) тазовый конец плода

3) ручка плода

4) все перечисленное

5) губчатая ткань плаценты

009. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ
РОДОВ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

2) с разрывом матки

3) с разрывом варикозно расширенного узла влагалища

4) правильно 1) и 2)

5) со всем перечисленным

010. ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) всегда наружное

2) в покое, чаще ночью

3) всегда безболезненное

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

011. ПРИ НАРУЖНОМ АКУШЕРСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ
ДЛЯ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО

1) высокое расположение предлежащей части плода

2) поперечное и косое положение плода

3) шум сосудов плаценты над лоном

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

012. ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) болезненность матки при пальпации

2) наружного кровотечения может и не быть

3) имеются признаки внутрибрюшного кровотечения

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

013. ДЛИТЕЛЬНЫЙ ГИПЕРТОНУС МАТКИ ХАРАКТЕРЕН

1) для предлежания плаценты

2) для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

3) для шеечно-перешеечной беременности

4) правильно 1) и 3)

5) для всего перечисленного

014. ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ,
РАСПОЛОЖЕННОЙ НА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ, ХАРАКТЕРНО

1) локальная болезненность

2) схваткообразные боли в крестце и пояснице

3) отеки нижних конечностей

4) отеки передней брюшной стенки

5) ничего из перечисленного

015. ПРИЧИНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ранний токсикоз беременных

2) поздний гестоз

3) диабет

4) пороки развития матки

5) все перечисленное

016. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СОСУДИСТО-
ТРОМБОЦИТАРНОГО ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ
ОПРЕДЕЛЯТЬ

1) время свертывания крови по Ли - Уайту

2) время рекальцификации

3) протромбиновый индекс

4) концентрацию фибриногена

5) все из перечисленного

017. ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ РОЖЕНИЦЕ ПОКАЗАНО

1) родостимуляция окситоцином

2) родостимуляция простагландинами

3) введение метилэргометрина капельно внутривенно

4) введение питуитрина одномоментно внутримышечно

5) экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение

018. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ПРОКОАГУЛЯНТНОГО
ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬ

1) длительность кровотечения

2) ретракцию сгустка

3) число тромбоцитов

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

019. ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ

1) с артериальной гипотонией

2) с анемией

3) с гиперандрогенией

4) со всем перечисленным

5) с гестозом

020. ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ У БЕРЕМЕННОЙ
ПРОИСХОДИТ

1) при предлежании плаценты

2) при сочетанном позднем гестозе

3) при длительно текущем позднем гестозе

4) правильно 1) и 3)

5) при всем перечисленном

021. ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ У РОЖЕНИЦЫ ПРОИСХОДИТ

1) при дискоординации родовой деятельности

2) при абсолютной и относительной короткости пуповины

3) при непоказанной родостимуляции

4) при гестозе ОПГ

5) при всем перечисленном

022. ЗНАЧЕНИЕ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ИМЕЕТ

1) предлежание плода (головное, тазовое)

2) состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта)

3) состояние плода (живой, мертвый)

4) выраженность кровотечения

5) возраст роженицы

023. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИ
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) разновидность предлежания (полное, неполное)

2) состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)

3) предлежание плода (головное, тазовое)

4) сопутствующая экстрагенитальная патология

5) возраст роженицы

024. ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ПО ПОВОДУ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА И
ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ

1) вывести матку в рану и тщательно осмотреть ее поверхность (переднюю и заднюю)

2) ввести метилэргометрин (или окситоцин)

3) полностью восполнить кровопотерю

4) сделать все перечисленное

5) экстирпацию матки

025. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО

1) болей в животе

2) анемии

3) асимметрии матки

4) гипоксии плода

5) все перечисленное

026. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) с перекрутом ножки кистомы яичника

2) с разрывом матки

3) с некрозом миоматозного узла

4) с ущемлением миоматозного измененной матки в малом тазу

5) со всем из перечисленного

027. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ
ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ
ОБУСЛОВЛЕНА

1) размером отслоившейся поверхности плаценты

2) состоянием системы гемостаза

3) тяжестью фоновой патологии

4) всем перечисленным

5) правильно 1) и 2)

028. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ
ПЛАЦЕНТЫ ОБЫЧНО ЗАВИСИТ

1) от степени предлежания

2) от величины кровотечения

3) от сопутствующей патологии

4) правильно 2) и 3)

5) от всего перечисленного

029. ПОЛНАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ ЗНАЧИТЕЛЬНО
ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ

1) с миомой матки

2) с кистомой яичника

3) с артериальной гипертензией

4) с артериальной гипотонией

5) правильно 1) и 3)

030. ПРЕДЛЕЖАНИЮ ПЛАЦЕНТЫ ЧАСТО СОПУТСТВУЕТ

1) плотное прикрепление плаценты

2) истинное приращение плаценты

3) анемизация женщины

4) правильно 1) и 2)

5) все перечисленное

031. ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПРИ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) внезапность их появления

2) их повторяемость

3) анемизация беременной

4) правильно 2) и 3)

5) все перечисленное

032. НАРУШЕНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПРОИСХОДИТ

1) при тяжелом гестозе ОПГ

2) при преждевременной отслойке плаценты

3) при большой кровопотере любого происхождения

4) при шоке лобного происхождения

5) при всем перечисленном

033. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ

1) в быстром родоразрешении

2) в адекватном возмещении кровопотери

3) в профилактике осложнений

4) во всем перечисленном

5) правильно 1) и 2)

034. ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ
ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ
РАЗВИВШЕЙСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, СЛЕДУЕТ
ПРОИЗВЕСТИ

1) родовозбуждение

2) раннюю амниотомию

3) токолиз

4) кесарево сечение

5) правильно 1) и 2)

035. ЕСЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПРОИЗОШЛА В РОДАХ,
СЛЕДУЕТ ОЦЕНИТЬ

1) состояние родовых путей

2) состояние плода

3) кровопотерю

4) состояние свертывающей системы крови

5) все перечисленное

036. ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ПРОИЗВОДИТЬ

1) обязательно

2) не обязательно

3) в зависимости от величины кровопотери

4) в зависимости от уровня артериального давления

5) в зависимости от продолжительности родов

037. ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ
КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ
МАТКИ ПРОИЗВОДИТЬ

1) обязательно

2) не обязательно

3) в зависимости от кровопотери

4) в зависимости от состояния родильницы

5) в зависимости от длительности родов

038. ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ
ШЕЕЧНО-ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

1) воспалительные заболевания шейки матки и области перешейка

2) эндомиометрит

3) гипоплазия матки

4) правильно 1) и 2)

5) верно все перечисленное

039. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ВЕДЕНИИ РОДОВ У
РОЖЕНИЦ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ НЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ
ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

1) спазмолитики

2) промедол

3) окситоцин

4) партусистен

5) все перечисленные

040. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРИ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) наружное акушерское исследование

2) внутреннее акушерское исследование

3) кольпоскопия

4) амниоскопия

5) ультразвуковое сканирование

041. ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ ШЕЕЧНО-ПЕРЕШЕЕЧНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ СЛЕДУЮЩИЙ

1) значительно чаще прерывается в первой половине беременности

2) значительно чаще прерывается во второй половине беременности

3) одинаково часто прерывается и в первой, и во второй половинах беременности

4) прерывание беременности наступает только во время операции медаборта

5) донашивается до срока родов

042. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ШЕЕЧНО-
ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ОСНОВНОМ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) обильным кровотечением

2) сильными болями внизу живота

3) длительной гипотонией

4) гибелью плода

5) всем перечисленным

043. ПРИ ОСМОТРЕ ШЕЙКИ МАТКИ В ЗЕРКАЛАХ ДЛЯ
ШЕЕЧНО-ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО

1) эксцентричное расположение наружного зева

2) бочкообразная форма шейки матки

3) резкий цианоз влагалищной порции шейки матки

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

044. ШЕЕЧНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ СЛЕДУЕТ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ (В ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ БЕРЕМЕННОСТИ)

1) с миомой матки

2) с внематочной беременностью

3) с абортом в ходу

4) правильно 2) и 3)

5) со всем перечисленным

045. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) повышенная кровопотеря

2) сомнение в целости плаценты

3) сомнение в целости стенки матки

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

046. ПРИ ШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ СЛЕДУЕТ
ПРОИЗВЕСТИ

1) выскабливание шейки и матки

2) тампонаду шейки

3) надвлагалищную ампутацию матки

4) экстирпацию матки

5) правильно 1) и 2)

047. ПРИ НИЗКОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ ПО
ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ ПРОЦЕСС "МИГРАЦИИ" ПЛАЦЕНТЫ
ЗАКАНЧИВАЕТСЯ В СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ

1) 25 недель

2) 35 недель

3) 37 недель

4) к сроку родов

5) 20 недель

048. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ НИЗКОЙ
ПЛАЦЕНТАЦИИ ПРИМЕНЯЮТ

1) спазмолитики

2) токолитики

3) антиагреганты

4) витамины

5) все перечисленное

049. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КРОВОПОТЕРИ ПРИ ШЕЕЧНО-
ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИМЕНЯЮТ

1) спазмолитики

2) токолитики

3) антиагреганты

4) седативные препараты

5) ничего из перечисленного

050. ПРИ ПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ОПЕРАЦИЯ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОБЫЧНО ПРОИЗВОДИТСЯ В ПЛАНОВОМ
ПОРЯДКЕ

1) с началом родовой деятельности

2) при беременности 38 недель

3) при беременности 40 недель

4) при беременности 35 недель

5) при беременности 36 недель

051. ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРОИЗВОДИТСЯ

1) при сильном кровотечении

2) при осложненном течении родов

3) при клинически узком тазе II степени

4) правильно 1) и 3)

5) при всем перечисленном

052. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ВЕДЕНИИ РОДОВ ПРИ
НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ПРИМЕНЯЮТ

1) кожно-головные щипцы по Уилт - Иванову

2) поворот на ножку с последующей экстракцией плода

3) метрейринтер

4) рассечение шейки матки

5) ничего из перечисленного

053. ПРИ ВЕДЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ С ПОЛНЫМ
ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ НЕЛЬЗЯ

1) выписывать ее из родильного дома вплоть до родоразрешения

2) производить влагалищное исследование вне операционной

3) назначать слабительные медикаментозные препараты

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

054. МАССИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ОБУСЛОВЛЕНО НАРУШЕНИЕМ

1) системы свертывания крови

2) сократительной способности матки

3) всего перечисленного

4) варикозным расширением вен нижних конечностей

5) правильно 2) и 4)

055. ПОКАЗАНИЕМ К РУЧНОМУ ОТДЕЛЕНИЮ ПЛАЦЕНТЫ
ЯВЛЯЕТСЯ

1) умеренные кровянистые выделения из половых путей при отсутствии признаков отделения плаценты

2) обильные кровянистые выделения из половых путей при наличии признаков отделения плаценты

3) длительное (более 1 ч) течение последового периода при отсутствии кровянистых выделений из половых путей

4) правильно 1) и 3)

5) все перечисленное

056. НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
ОБУСЛОВЛЕНО

1) патологическим (частичным плотным) прикреплением плаценты к стенке матки

2) гипотонией матки

3) форсированным отделением плаценты

4) всем перечисленным

5) правильно 1) и 2)

057. ЗАДЕРЖКА ЧАСТЕЙ ПЛАЦЕНТЫ В МАТКЕ ОБЫЧНО
ОБУСЛОВЛЕНА

1) патологическим (плотным) прикреплением плаценты к стенке матки

2) нарушением сократительной способности матки

3) спазмом маточного зева

4) всем перечисленным

5) правильно 1) и 2)

058. ПОЯВЛЕНИЕ НЕБОЛЬШИХ КРОВЯНИСТЫХ
ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ В III ПЕРИОДЕ РОДОВ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

1) о возможности частичного плотного прикрепления плаценты

2) о разрывах мягких тканей родовых путей

3) о краевом отделении плаценты

4) правильно 1) и 2)

5) о всем перечисленном

059. ПРИ ПЛОТНОМ ПРИКРЕПЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ
ВОРСИНЫ ХОРИОНА ПРОНИКАЮТ ВГЛУБЬ СТЕНКИ МАТКИ

1) в спонгиозный слой слизистой оболочки

2) в компактный слой слизистой оболочки

3) в базальный слой слизистой оболочки

4) в миометрий

5) правильно 1) и 2)

060. РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ
ПРОИЗВОДИТЬ ПРИ КРОВОПОТЕРЕ

1) до 100 мл

2) до 200 мл

3) до 400 мл

4) до 600 мл

5) до 1000мл

061. ДЛЯ ПОЛНОГО ИСТИННОГО ПРИРАЩЕНИЯ
ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО

1) отсутствие каких-либо кровянистых выделений из половых путей в послеродовом периоде

2) сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода

3) небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода

4) несворачиваемость крови, вытекающей из половых путей

5) правильно 2) и 4)

062. ДЛЯ ИСТИННОГО ПРИРАЩЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
ХАРАКТЕРНО ВРАСТАНИЕ ВОРСИН ХОРИОНА

1) в базальный слой слизистой оболочки

2) в миометрий

3) в компактный слой слизистой оболочки

4) в спонтозный слой слизистой оболочки

5) верно все перечисленное

063. ПРИ ИСТИННОМ ПРИРАЩЕНИИ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПОКАЗАНО

1) ручное отделение плаценты

2) выскабливание послеродовой матки

3) тампонада матки тампоном с фибриногеном

4) надвлагалищная ампутация матки

5) правильно 2) и 3)

064. ПРИ ЧАСТИЧНОМ ПЛОТНОМ ПРИКРЕПЛЕНИИ
ПЛАЦЕНТЫ НА ФОНЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КРОВОПОТЕРИ
ПОКАЗАНО

1) одномоментное внутривенное введение окситоцина

2) капельное внутривенное введение метилэргометрина

3) внутримышечное введение питуитрина

4) ручное отделение плаценты

5) операция кесарева сечения (во избежание
массивного кровотечения)

065. К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ ПАТОЛОГИИ РАННЕГО
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА ОТНОСЯТ

1) задержку в матке дольки плаценты

2) гипотонию матки

3) кровотечение вследствие нарушения функции свертывающей системы крови

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

066. ВАРИАНТОМ ГИПОТОНИЧЕСКОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ В
РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) массивная одномоментная кровопотеря с нормальной свертываемостью крови

2) повторная кровопотеря, растянутая во времени, небольшими порциями

3) кровопотеря с первоначальным снижением коагуляционных свойств крови

4) правильно 1) и 2)

5) правильно 2) и 3)

067. ЭКСПЕРТНЫЙ АНАЛИЗ СЛУЧАЕВ МАТЕРИНСКОЙ
СМЕРТНОСТИ ОТ АКУШЕРСКИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ВЫДЕЛЯЕТ
СЛЕДУЮЩИЕ ТАКТИЧЕСКИЕ ОШИБКИ ВРАЧА АКУШЕРА-
ГИНЕКОЛОГА

1) отсутствие должной подготовки беременных группы риска по развитию гипотонического кровотечения

2) нерациональное ведение родов

3) отсутствие системного подхода в борьбе с кровотечением

4) правильно 1) и 3)

5) верно все перечисленное

068. НОРМАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЦЕНТРАЛЬНОГО
ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) 60-69 мм вод. ст.

2) 70-79 мм вод. ст.

3) 80-89 мм вод. ст.

4) 90-100 мм вод. ст.

5) все перечисленные

069. ШОКОВЫЙ ИНДЕКС - ЭТО

1) частное от деления частоты пульса на показатель систолического АД

2) частное от деления частоты пульса на показатель диастолического АД

3) частное от деления суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса

4) правильно 2) и 3)

5) верно все перечисленное

070. ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ОРГАНИЗМА ЖЕНЩИНЫ К РОДАМ
И ПРОФИЛАКТИКИ ПОВЫШЕННОЙ КРОВОПОТЕРИ В
ДОРОДОВОМ ОТДЕЛЕНИИ ЗА 7-10 ДНЕЙ ДО СРОКА РОДОВ
НАЗНАЧАЕТСЯ

1) создание глюкозо-витамино-гормонального фона

2) введение АТФ

3) прием внутрь глютаминовой кислоты

4) правильно 1) и 2)

5) все перечисленное

071. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА ТИПИЧНЫ
СЛЕДУЮЩИЕ СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ

1) вазоконстрикция - периферический артериальный спазм

2) чередование участков спазма сосудов и их паралитического расширения

3) открытие артерио-венозных шунтов

4) все перечисленные

5) правильно 2) и 3)

072. ПРИ КРОВОПОТЕРЕ, РАВНОЙ 20-25% ОТ ОЦК,
ШОКОВЫЙ ИНДЕКС ОБЫЧНО РАВЕН

1) 0.6

2) 0.8

3) 1.0

4) 1.2

5) 1.4

073. НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ

1) гипопротеинемией

2) гипоальбуминемией

3) гиперглобулинемией

4) гипофибриногенемией

5) всем перечисленным

074. ДЛЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ХАРАКТЕРНО

1) тахипноэ

2) глубокое дыхание

3) дыхание по типу Чейн - Стокса

4) цианоз

5) все перечисленное

075. СИНДРОМ ГОМОЛОГИЧНОЙ КРОВИ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) судорогами

2) рвотой

3) изменениями на ЭКГ, обусловленными гипокалиемией

4) нарушением ритма сердца

5) всем перечисленным

076. ПРИ МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
ПЕРЕЛИВАТЬ

1) цельную свежецитратную кровь

2) эритроцитарную массу

3) свежезамороженную плазму

4) правильно 1) и 2)

5) все ответы правильные

077. НИЗКОЕ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ТОМ, ЧТО У БОЛЬНОЙ ИМЕЕТСЯ

1) снижение ОЦК

2) повышение ОЦК

3) угроза отека легких

4) правильно 2) и 3)

5) все перечисленное

078. О РЕОЛОГИИ КРОВИ МОЖНО СУДИТЬ

1) по белковому составу плазмы крови

2) по величине гематокрита

3) по скорости оседания эритроцитов

4) правильно 1) и 2)

5) по всему перечисленному

079. ОСЛОЖНЕННАЯ ГЕМОТРАНСФУЗИЯ - ЭТО

1) синдром массивной трансфузии

2) инфицирование (вирусный гепатит, СПИД)

3) цитратная интоксикация

4) несовместимость по системе АВО или резус-фактору

5) все перечисленное

080. ДЛЯ СИНДРОМА МАССИВНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
ХАРАКТЕРНО

1) нарушение реологических свойств крови
(гиперагрегация)

2) нарушение микроциркуляции

3) почечно-печеночная недостаточность

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

081. ДЛЯ СИНДРОМА ГОМОЛОГИЧНОЙ КРОВИ
ХАРАКТЕРНО

1) стойкая артериальная гипотония

2) тахикардия

3) аритмия

4) гипокалиемия

5) все перечисленное

082. К МЕРАМ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА МАССИВНОЙ
ГЕМОТРАНСФУЗИИ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ

1) преобладание введения компонентов крови

2) оптимальные соотношения крови и кровезаменителей

3) оптимальное соотношение коллоидных и кристаллоидных растворов

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

083. РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА РОДИЛЬНИЦЫ НА
КРОВОПОТЕРЮ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ

1) в уменьшении венозного возврата крови к сердцу

2) в снижении сердечного выброса

3) в максимальной стимуляции симпатико-адреналовой системы

4) во всем перечисленном

5) правильно 1) и 2)

084. ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ КРОВОПОТЕРЕ
ПРОИСХОДИТ

1) генерализованный спазм сосудов

2) непродолжительная гипертензия

3) снижение диуреза

4) повышение общего периферического сосудистого сопротивления

5) все перечисленное

085. ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ЯВЛЯЯСЬ
КОМПЕНСАТОРНОЙ РЕАКЦИЕЙ НА КРОВОПОТЕРЮ В РОДАХ,
ВЫЗЫВАЕТ В ОРГАНИЗМЕ

1) перераспределение крови

2) сохранение кровоснабжения жизненно важных органов (мозг, сердце, легкие, печень, почки)

3) поддерживает артериальное давление на уровне выше критического

4) правильно 1) и 2)

5) верно все перечисленное

086. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК - ЭТО

1) срыв защитно-приспособительных механизмов в ответ на кровопотерю

2) несоответствие емкости сосудистого русла объему циркулирующей крови в результате кровопотери

3) экстремальное состояние организма

4) кризис гемодинамики и микроциркуляции

5) все перечисленное

087. ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ТРОМБОЦИТАРНОГО ЗВЕНА
СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ

1) поддержание нормальной структуры и функции стенок микрососудов

2) образование в поврежденном сосуде первичной тромбоцитарной пробки

3) поддержание спазма поврежденного сосуда

4) правильно 1) и 2)

5) верно все перечисленное

088. ГЕПАРИН ОКАЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ

1) блокирует факторы свертывания крови непосредственно в кровотоке

2) препятствует образованию фибрина

3) активизирует тромбин-фибриногеновую реакцию

4) правильно 1) и 2)

5) верно все перечисленное

089. ПОРОЧНЫЙ КРУГ ПРИ ОСТРОЙ ФОРМЕ ДВС-
СИНДРОМА (НА ФОНЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА)
ПОДДЕРЖИВАЕТ

1) гипотония матки, препятствующая организации тромбов

2) блокаду микроциркуляции в матке и ишемию, которые также способствуют расслаблению маточной мускулатуры

3) акушерские манипуляции (например, повторное ручное обследование послеродовой матки), которые способствуют еще большему попаданию в кровоток тромбопластиновых субстанций

4) правильно 1) и 3)

5) все перечисленное

090. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1) влияние боли в родах

2) утомление роженицы

3) кровопотеря

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

091. ДВС-СИНДРОМ - ЭТО

1) синдром нарушения гемостаза

2) прижизненное образование тромбоцитарно-фибриновых тромбов в системе микроциркуляции

3) сладжирование крови

4) правильно 1) и 3)

5) все перечисленное

092. РЕТРАКЦИЯ КРОВЯНОГО СГУСТКА В НОРМЕ РАВНО

1) 1-21%

2) 22-43%

3) 44-65%

4) 66-87%

5) 88-100%

093. АКУШЕРСКИЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК - ЭТО
КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, СВЯЗАННОЕ С КРОВОПОТЕРЕЙ, В
РЕЗУЛЬТАТЕ КОТОРОЙ РАЗВИВАЕТСЯ

1) кризис макроциркуляции

2) кризис микроциркуляции

3) быстрое присоединение коагулопатического кровотечения

4) правильно 1) и 2)

5) все перечисленное

094. СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИИ
СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ОСТРОЙ ФОРМЫ ДВС-СИНДРОМА

1) массивное гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде

2) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

3) эмболия околоплодными водами

4) правильно 1) и 3)

5) верно все перечисленное

095. ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖАТ
РАЗРЫВЫ РОДОВЫХ ПУТЕЙ, ХАРАКТЕРНО

1) тонус матки снижен

2) характер кровотечения непрерывный

3) сгустки рыхлые, легко растворимые

4) кровь не свертывается

5) кровь свертывается, кровотечение незначительно

096. ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ (ПО МЕТОДУ ЛИ -
УАЙТА) В НОРМЕ РАВНО

1) 2-4 мин

2) 5-7 мин

3) 8-10 мин

4) правильно 2) и 3)

5) верно все перечисленное

097. КРИТИЧЕСКИМ УРОВНЕМ СИСТОЛИЧЕСКОГО
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ
СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

1) 90 мм рт. ст.

2) 80 мм рт. ст.

3) 70 мм рт. ст.

4) 60 мм рт. ст.

5) 50 мм рт. ст.

098. ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ У БЕРЕМЕННОЙ С
СОЧЕТАННЫМ ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

1) хроническая форма ДВС-синдрома

2) хронический сосудистый спазм

3) гиповолемия

4) правильно 1) и 2)

5) все перечисленное

099. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ДВС-СИНДРОМА ПРИ
КРОВОТЕЧЕНИИ ВСЛЕДСТВИЕ ЧАСТИЧНОЙ ОТСЛОЙКИ
ПРЕДЛЕЖАЩЕЙ ПЛАЦЕНТЫ

1) анемия на фоне повторяющихся небольших кровянистых выделений из половых путей

2) отсутствие корригирующих лечебных мероприятий на фоне повторяющихся небольших кровянистых выделений из половых путей

3) запоздалое возмещение кровопотери (без учета кровопотери, бывшей ранее)

4) правильно 2) и 3)

5) все перечисленные факторы

100. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕПАРИНОМ РОДИЛЬНИЦЫ С ДВС-
СИНДРОМОМ НЕОБХОДИМО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ

1) инфузии свежезамороженной плазмы

2) аспирина 0.5 г х 2-3 раза в день

3) аспирина по 1/4 таблетки х 2-3 раза в день

4) правильно 1) и 3)

5) верно все перечисленное

101. ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИКОАГУЛЯНТОВ НЕПРЯМОГО
ДЕЙСТВИЯ НЕОБХОДИМ ЛАБОРАТОРНЫЙ КОНТРОЛЬ В ВИДЕ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ

1) протромбинового индекса

2) степени тромботеста

3) микрогематурии

4) правильно 1) и 3)

5) всего перечисленного

102. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ
ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) возникновением кровотечения из половыхз путей

2) повторяемостью кровотечения из половых путей

3) все ответы правильны

4) высоким процентом косых и поперечных положений плода

5) высоким процентом преждевременных родов

103. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО
РАЗВИВАЕТСЯ

1) у повторнобеременных

2) у повторнородящих

3) все ответы правильны

4) у молодых первородящих

5) у пожилых первородящих

104. ДЛЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО
РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ
СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

1) артериальная гипотония

2) тахикардия

3) все ответы правильны

4) гипертонус матки

5) нарушение состояния плода

105. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ У
ЖЕНЩИНЫ С ОТЯГОЩЕННЫМ АКУШЕРСКО-
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ ПОКАЗАНО

1) соблюдение интервала между беременностями не менее 2,5-3 лет

2) лечение хронического эндометрита

3) нормализация функции яичников

4) правильно 1) и 2)

5) все ответы правильны

106. ПРИ ПОЛНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ДИАГНОСТИКА
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ

1) анализа клинических данных

2) анализа данных анамнеза

3) УЗИ

4) правильно 1) и 2)

5) все ответы правильны

107. КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДАХ ОБУСЛОВЛЕНО

1) гипотонией матки

2) нарушением процессов отделения плаценты и выделения последа

3) разрывами родовых путей

4) нарушением системы свертывания крови

5) все ответы правильны

108. ПРИ НАЛИЧИИ ПОЛНОГО ИСТИННОГО ПРИРАЩЕНИЯ
ПЛАЦЕНТЫ ИМЕЕТ МЕСТО

1) ОАА

2) отсутствие признаков отделения плаценты

3) отсутствие кровянистых выделений из половых путей

4) массивное кровотечение при попытке ручного отделения плаценты

5) все ответы правильны

109. К ПАТОЛОГИИ ПОСЛЕДОВОГО И РАННЕГО
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДОВ ПРИВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

1) аномалии развития матки

2) чрезмерное применение в родах сокращающих матку средств

3) чрезмерное растяждение матки при многоплодии, многоводии

4) попытки выжимания последа по Креде

5) все ответы правильны

110. ГИПОТОНИЯ МАТКИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
ОБУСЛОВЛЕНА

1) перерастяжением матки

2) инфантилизмом

3) воспалительными и дистрофическими изменениями миометрия

4) переутомлением женщины в родах

5) все ответы правильны

111. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОТОНИИ МАТКИ ПРИМЕНЯЮТ
ПРЕПАРАТЫ

1) окситоцин

2) метилэргометрин

3) глюкозу

4) аскорбиновую кислоту

5) все ответы правильны

112. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ ЛЕТАЛЬНОСТИ
ПРИ ПОСЛЕРОДОВОМ ГИПОТОНИЧЕСКОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

1) своевременно не возмещенная кровопотеря

2) запоздалая операция удаления матки

3) нарушение техники операции удаления матки

4) неадекватная инфузионно-трансфузионная терапия геморрагического шока

5) все ответы правильны

113. ВОЗНИКНОВЕНИЕ КОАГУЛОПАТИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ
БЫТЬ СВЯЗАНО

1) с тяжелым гестозом ОПГ

2) с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

3) с наличием мертвого плода в матке

4) с эмболией околоплодными водами

5) все ответы правильны

114. К ПРОФИЛАКТИКЕ ГИПОТОНИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
ОТНОСИТСЯ

1) дородовая медикаментозная подготовка

2) рациональное, бережное ведение родов

3) адекватное обезболивание родов

4) внутривенное введение метилэргометрина в конце 2 периода родов

5) все ответы правильны

115. ПОЗДНИМИ ПОСЛЕРОДОВЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ
КРОВОТЕЧЕНИЯ, КОТОРЫЕ НАЧИНАЮТСЯ ПОСЛЕ РОДОВ ЧЕРЕЗ

1) 5-6 ч

2) 7-8 ч

3) 9-10 ч

4) правильно 1) и 2)

5) все ответы правильны

116. МЕТОДОМ БОРЬБЫ С ПОСЛЕРОДОВЫМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ВОЗНИКШИМ НА ВТОРЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ
РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) гемотрансфузия

2) выскабливание послеродовой матки

3) применение препаратов тономоторного действия

4) ручное обследование послеродовой матки

5) все ответы правильны

117. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ В ПАТОГЕНЕЗЕ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕ

1) микроциркуляции

2) системы гемостаза

3) гемодинамики

4) метаболических процессов

5) все ответы правильны

118. ДЛЯ ПРОЯВЛЕНИЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
ХАРАКТЕРНО

1) артериальная гипотония

2) тахикардия

3) тахипноэ

4) повышение показателя шокового индекса

5) все ответы правильны

119. ПОКАЗАНИЯ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ ОБЫЧНО
ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

1) объемом потеряной крови

2) причиной кровопотери

3) уровнем артериального давления

4) уровнем центрального венозного давления

5) все ответы правильны

120. ОБЪЕМ ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) уровнем артериального давления

2) частотой пульса

3) объемом кровопотери

4) самочувствием и состоянием роженицы

5) все ответы правильны

121. ВТОРАЯ СТАДИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
(ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ ОБРАТИМЫЙ ШОК)
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) гипотонией

2) нарушением органного кровообращения

3) олигурией

4) акроцианозом на фоне общей бледности кожных покровов

5) все ответы правильны

122. К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ОСТРОЙ И
ПОДОСТРОЙ ФОРМ ДВС-СИНДРОМА ОТНОСЯТСЯ

1) кожные петехиальные кровоизлияния в месте инъекции

2) тромбозы магистральных сосудов

3) олигурия и анурия

4) эйфория

5) все ответы правильны

Раздел 18. Гестозы

001. РВОТА У БЕРЕМЕННОЙ В I ТРИМЕСТРЕ
БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАННЕГО
ТОКСИКОЗА ЕСЛИ

1) ее возникновение связано с приемом пищи

2) ее возникновение не связано с приемом пищи

3) частота ее 3-5 и более раз в сутки

4) верно 2) и 3)

5) верно все перечисленное

002. РВОТА БЕРЕМЕННЫХ - ЭТО ПОЛИЭТИОЛОГИЧЕСКОЕ
ОСЛОЖНЕНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ИМЕЕТСЯ

1) дизадаптация функциональных регуляторных систем организма

2) изменение нормального соотношения процессов возбуждения и торможения в головном мозге

3) дискоординация функций вегетативной нервной системы

4) верно 1) и 2)

5) все перечисленное

003. РВОТА БЕРЕМЕННЫХ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ РАННЕГО
ТОКСИКОЗА РАЗВИВАЕТСЯ У ЖЕНЩИН

1) молодого возраста

2) повторнобеременных

3) с высоким инфекционным индексом

4) у всех перечисленных

5) правильно 1) и 2)

004. ДЛЯ РВОТЫ БЕРЕМЕННЫХ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

1) частота рвоты от 6 до 10 раз в сутки

2) частота пульса 90-100 ударов в минуту

3) периодически ацетон в моче

4) все перечисленное

5) рвота до 5 раз в сутки

005. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОЙ С РАННИМ
ТОКСИКОЗОМ (РВОТОЙ БЕРЕМЕННЫХ) ПРИМЕНЯЮТ

1) спленина

2) витаминов группы В

3) эуфиллина

4) раствора Рингер - Локка

5) верно все перечисленное

006. У БЕРЕМЕННОЙ С ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ РАННЕГО
ТОКСИКОЗА (ЧРЕЗМЕРНОЙ РВОТОЙ БЕРЕМЕННЫХ)
ПРОЯВЛЕНИЕМ ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ

1) учащения пульса до 100-120 в минуту

2) повышения температуры тела до 38шС

3) снижения артериального давления

4) наличия в моче ацетона

5) верно все перечисленное

007. РАЗВИТИЕ ТАХИКАРДИИ У ЖЕНЩИН С ЭКЛАМПСИЕЙ
ЗАВИСИТ

1) от гипоксии

2) от интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма

3) от гипокалиемии

4) верно 1) и 2)

5) от всего перечисленного

008. ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ III СТЕПЕНИ ОТМЕЧАЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ЭЛЕКТРОЛИТОВ,
КРОМЕ

1) увеличения содержания натрия и уменьшения содержания калия в плазме крови

2) уменьшения содержания натрия и увеличения содержания калия в плазме крови

3) уменьшения содержания калия в эритроцитах

4) верно 1) и 3)

5) верно 2) и 3)

009. ДИУРЕЗ ПРИ "ЧИСТОМ" ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ
БЕРЕМЕННЫХ ЗАВИСИТ

1) от канальцевой реабсорбции

2) от изменений почечной паренхимы

3) от клубочковой фильтрации

4) верно 1) и 2)

5) от всего перечисленного

010. СОЧЕТАННЫЕ ФОРМЫ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА
ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ "ЧИСТЫХ" СЛЕДУЮЩЕЙ ОСОБЕННОСТЬЮ

1) начинаются, как правило, после 35-36 недель беременности

2) всегда имеются клинические проявления основного (фонового) заболевания

3) всегда имеется триада Цангемейстера в клинической картине

4) верно 2) и 3)

5) верно все из перечисленного

011. ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ ПРОИСХОДИТ НАРУШЕНИЕ
ОБМЕНА

1) белкового

2) липидного

3) углеводного

4) водно-электролитного

5) верно все перечисленное

012. ПОТЕРИ БЕЛКА ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ
СЛЕДСТВИЕМ

1) снижения синтеза белка в печени

2) потери белка с мочой

3) повышенного потребления белка при ДВС-синдроме

4) всего перечисленного

5) верно 2) и 3)

013. НАРУШЕНИЕ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ ПОЗДНЕМ
ГЕСТОЗЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СНИЖЕНИИ СОДЕРЖАНИЯ

1) общего белка

2) альбумина

3) тироксинсвязывающего преальбумина

4) всего перечисленного

5) верно 1) и 2)

014. ДЛЯ ОСТРОГО ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА ХАРАКТЕРНО

1) резкого повышения содержания трансаминаз крови (АЛТ, АСТ)

2) гипопротеинемии

3) гипербилирубинемии

4) желтухи

5) верно все перечисленное

015. ОСТРЫЙ ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1) острого холецистита

2) острого панкреатита

3) тяжелого течения позднего гестоза

4) верно 1) и 2)

5) всего перечисленного

016. ЭКЛАМПСИЮ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) с эпилепсией

2) с гипертонической болезнью

3) с опухолью мозга

4) верно 1) и 2)

5) со всем перечисленным

017. ПРОТЕИНУРИЯ ПРИ ЧИСТОМ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ

1) до 15-20 г/л

2) белка в моче умеренное количество

3) следы белка в моче

4) верно 1) и 2)

5) верно 2) и 3)

018. ЦИЛИНДРУРИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА

1) для позднего гестоза

2) для пиелонефрита

3) для гломерулонефрита

4) для почечно-каменной болезни

5) цистита

019. ГИПЕРТРОФИЯ И ПРИЗНАКИ ПЕРЕГРУЗКИ ЛЕВОГО
ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНЫ

1) для гипертонической болезни

2) для водянки беременных

3) для гломерулонефрита

4) для пиелонефрита

5) для цистита

020. ЛЕЧЕНИЕ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА НАПРАВЛЕНО

1) на нормализацию микроциркуляции

2) на нормализацию гемодинамики

3) на ликвидацию гиповолемии

4) на ликвидацию гипопротеинемии

5) на все перечисленное

021. ПРЕОБЛАДАНИЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
ЛЕЙКОЦИТОВ ХАРАКТЕРНО

1) для эклампсии

2) для пиелонефрита

3) для гломерулонефрита

4) для почечно-каменной болезни

5) для цистита

022. НАЛИЧИЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
ЭРИТРОЦИТОВ ХАРАКТЕРНО

1) для позднего гестоза

2) для пиелонефрита

3) для гломерулонефрита

4) для эклампсии

5) для цистита

023. ОТЕКИ НА ЛИЦЕ ХАРАКТЕРНЫ

1) для водянки беременных

2) для гломерулонефрита

3) для пиелонефрита

4) для почечно-каменной болезни

5) для цистита

024. ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В I
ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО

1) для гипертонической болезни

2) для позднего гестоза

3) для почечно-каменной болезни

4) для поликистоза почек

5) для цистита

025. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА
У ЖЕНЩИНЫ С МАССОЙ ТЕЛА 70 КГ РЕКОМЕНДУЕТСЯ В СУТКИ
БЕЛКА

1) 110-120 г

2) 130-200 г

3) 80-100 г

4) 60-70 г

5) 40-50 г

026. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА
У ЖЕНЩИНЫ С МАССОЙ ТЕЛА 70 КГ РЕКОМЕНДУЕТСЯ В СУТКИ
УГЛЕВОДОВ

1) 200-300 г

2) 350-400 г

3) 500-600 г

4) 100-150 г

5) 250-350 г

027. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА
У ЖЕНЩИНЫ С МАССОЙ ТЕЛА 70 КГ РЕКОМЕНДУЕТСЯ В СУТКИ
ЖИРОВ

1) 80 г

2) 100 г

3) 200 г

4) 300 г

5) 50 г

028. ПРИМЕНЕНИЕ ГЕПАРИНА ПОКАЗАНО ПРИ ЛЕЧЕНИИ
БЕРЕМЕННЫХ

1) с эклампсией

2) с преэклампсией

3) с плацентарной недостаточностью на фоне позднего гестоза

4) верно 1) и 2)

5) верно все перечисленное

029. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА
ЯВЛЯЕТСЯ

1) гипертоническая болезнь

2) возраст первородящей 35 лет и старше

3) артериальная гипотензия

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

030. ВЕЛИЧИНА ВЕСО-РОСТОВОГО КОЭФФИЦИЕНТА (ВРК),
РАВНАЯ 40%, ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ
КОНСТИТУЦИИ

1) гипостенической

2) нормостенической

3) гиперстенической

4) ожирению II степени

5) верно все перечисленное

031. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ С ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ
ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ

1) проведения лечения 3-5 дней

2) разовой дозы, равной 5000 ЕД

3) суточной дозы, равной 15000-20000 ЕД

4) применения свежезамороженной плазмы 1 раз в 2-3 дня

5) верно все перечисленное

032. ДОСРОЧНОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПОКАЗАНО ПРИ
НАЛИЧИИ

1) экламптической комы

2) анурии

3) преэклампсии

4) всего перечисленного

5) правильно 1) и 2)

033. ПРИ ПРЕЭКЛАМПСИИ СЛЕДУЕТ

1) срочно произвести родоразрешение

2) срочно произвести гемотрансфузию

3) немедленно произвести плазмаферез

4) подготовить к родоразрешению через 2-3 дня

5) подготовить к родоразрешению в течение 5-7 дней

034. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) преждевременное созревание плаценты (по данным УЗИ)

2) запоздалое созревание плаценты (по данным УЗИ)

3) диссоциированное созревание плаценты

4) все перечисленное

5) верно 2) и 3)

035. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ
У БЕРЕМЕННЫХ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) гипоксия плода

2) гипотрофия плода

3) внутриутробная гибель плода

4) все перечисленное

5) верно 1) и 2)

036. ПРИМЕНЕНИЕ ДИУРЕТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ
ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ ПОКАЗАНО

1) при анурии

2) при высокой гипертензии (180/100 мм рт. ст. и выше)

3) при тромбозе

4) при всем перечисленном

5) правильно 1) и 2)

037. ОСОБЕННОСТЯМИ ВЕДЕНИЯ РОДОВ ЧЕРЕЗ
ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ И
ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) соблюдения лечебно-охранительного режима

2) проведения поэтапного адекватного обезболивания

3) раннего вскрытия плодного пузыря

4) профилактики аномалии родовой деятельности

5) верно все перечисленное

038. НАЧАЛУ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА СООТВЕТСТВУЕТ
УВЕЛИЧЕНИЕ СРЕДНЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У
БЕРЕМЕННОЙ (ПО СРАВНЕНИЮ С ЕЕ ИСХОДНЫМ СРЕДНИМ АД)

1) на 5 мм рт. ст.

2) на 10 мм рт. ст.

3) на 15 мм рт. ст.

4) на 20 мм рт. ст.

5) на 25 мм рт. ст.

039. СРЕДНЕЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ОТРАЖАЮЩЕЕ
СТЕПЕНЬ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО
СОПРОТИВЛЕНИЯ, ВЫЧИСЛЯЕТСЯ ПО ФОРМУЛЕ

1) (САД + 2 ДАД)/3

2) (САД + ДАД)/2

3) (2 САД + 2 ДАД)/3

4) (САД + 2 ДАД)/2

5) верно 1) и 2)

040. ПРИ НАЧАВШЕЙСЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ У РОЖЕНИЦЫ С
ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ ПОКАЗАНО

1) стимуляция родовой деятельности окситоцином

2) стимуляция родовой деятельности простагландинами

3) применение гипотензивных средств

4) введение реополиглюкин-гепариновой смеси

5) родоразрешение операцией кесарева сечения

041. ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ МАТЕРИ ПРИ ГЕСТОЗЕ
ВЛИЯЮТ НА ПЛОД СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ

1) преждевременное истощение функции коры надпочечников

2) развивается гиповолемия

3) развивается гипогликемия

4) верно все перечисленное

5) правильно 2) и 3)

042. ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ - ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ,
ВОЗНИКАЮЩЕЕ

1) только во время беременности

2) при высоком содержании в организме пролактина и тромбоксана

3) при хориокарциноме

4) при всем перечисленном

5) правильно 2) и 3)

043. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ
СУТОЧНУЮ ДОЗУ ГЕПАРИНА РАССЧИТЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИМ
ОБРАЗОМ: НА 1 КГ МАССЫ ТЕЛА ЖЕНЩИНЫ НЕОБХОДИМО
ГЕПАРИНА

1) 10 тыс. ЕД

2) 5 тыс. ЕД

3) 3 тыс. ЕД

4) 1 тыс. ЕД

5) 350 ЕД

044. ГЕМАТОКРИТ ПРИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У
БОЛЬНЫХ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ НИЖЕ

1) 27-28%

2) 25-26%

3) 20-24%

4) 29-30%

5) 15-17%

045. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭКЛАМПСИИ ПРИМЕНЯЮТ

1) дроперидол

2) седуксен

3) промедол

4) диуретики

5) все перечисленное

046. ДИУРЕЗ У БЕРЕМЕННЫХ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ
УВЕЛИЧИВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

1) лазикс

2) эуфиллин

3) глюкозо-новокаиновая смесь

4) верно 1) и 2)

5) все перечисленные

047. ПРЕМОРБИДНЫМ ФОНОМ В РАЗВИТИИ ПОЗДНЕГО
ГЕСТОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1) патология печени

2) хронические инфекции

3) заболевания почек

4) аутоиммунные заболевания

5) верно все перечисленное

048. ДЛЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ХАРАКТЕРНО НАРУШЕНИЕ
ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ

1) дыхательной

2) питательной

3) гормональной

4) защитной

5) всех перечисленных функций

049. ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ ОТМЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ

1) снижение объема циркулирующей крови

2) снижение объема циркулирующей плазмы

3) снижение объема циркулирующих эритроцитов

4) повышение вязкости крови

5) все из перечисленного

050. ПОЗДНИЕ ГЕСТОЗЫ У БЕРЕМЕННЫХ ИМЕЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ НАЧАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

1) задержка жидкости

2) жажда

3) никтурия

4) правильно 1) и 2)

5) все из перечисленного

051. ДЛЯ ВОДЯНКИ БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО

1) олигурия

2) гиповолемия

3) снижение гидрофильности тканей

4) снижение функции калликреин-кининовой системы

5) все перечисленное

052. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОЗГА ЖЕНЩИН, УМЕРШИХ ОТ
ЭКЛАМПСИИ, НАХОДЯТ ОБЫЧНО СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

1) отложение фибрина в сосудистой стенке

2) диапедезные геморрагии

3) отек мозга

4) кровоизлияния различной локализации

5) все перечисленные

053. ПОЗДНИЕ ГЕСТОЗЫ РАЗЛИЧАЮТ

1) типичные

2) чистые

3) сочетанные

4) правильно 2) и 3)

5) все из перечисленного

054. ДЛЯ ВОДЯНКИ БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО

1) отеки явные

2) сосудистая дистония

3) отеки скрытые

4) правильно 2) и 3)

5) все из перечисленного

055. ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИКЕ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА,
ПРОИЗОШЕДШИЕ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 15-20 ЛЕТ,
ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМ

1) неполной триадой цангемейстера в клинических проявлениях

2) преобладанием сочетанных форм

3) длительным вялотекущим течением

4) отсутствием судорог при эклампсии

5) всем перечисленным

056. ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ТЯЖЕЛОМ
ТЕЧЕНИИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1) кровоизлияние в мозг

2) острый жировой гепатоз

3) острая дыхательная недостаточность

4) психоз

5) все из перечисленного

057. ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА СЛЕДУЕТ
УЧИТЫВАТЬ

1) среднее артериальное давление

2) уровень диастолического АД

3) суточную потерю белка в моче

4) уровень пульсового АД

5) все из перечисленного

058. ПРИЗНАКАМИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПОЗДНЕГО
ГЕСТОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1) олигурия

2) гиперкоагуляция

3) анемия

4) тромбоцитопения

5) все из перечисленного

059. К ПРИЗНАКАМ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПОЗДНЕГО
ГЕСТОЗА ОТНОСИТСЯ

1) повышение гематокрита в крови

2) низкое содержание белка в плазме крови

3) гипоальбуминемия

4) гиперурикемия

5) всего из перечисленного

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: