Раздел 18. Травматизм в акушерстве

001. ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ II СТЕПЕНИ
ПРОИСХОДИТ

1) нарушения задней спайки

2) повреждения стенок влагалища

3) повреждения мышц промежности

4) повреждения кожи промежности

5) верно все перечисленное

002. ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ ШВЫ
НАКЛАДЫВАЮТ В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ

1) на слизистую влагалища, мышцы промежности, сфинктер прямой кишки, стенку прямой кишки, кожу промежности

2) на стенку влагалища, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, кожу промежности

3) на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, слизистую влагалища, кожу промежности

4) на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, слизистую влагалища, мышцы промежности, кожу промежности

5) на слизистую влагалища, мышцы промежности, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, кожу промежности

003. НАСИЛЬСТВЕННЫЕ РАЗРЫВЫ ШЕЙКИ МАТКИ
ОБРАЗУЮТСЯ

1) наложения акушерских щипцов

2) поворота плода на ножку

3) плодоразрушающих операций

4) длительного сдавления шейки матки при узком тазе

5) верно все перечисленное

004. ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ I СТЕПЕНИ ШВЫ
НАКЛАДЫВАЮТ

1) на слизистую влагалища

2) на мышцы промежности

3) на кожу промежности

4) верно 1) и 3)

5) на все перечисленное

005. РАЗРЫВ ШЕЙКИ МАТКИ III СТЕПЕНИ (С ОДНОЙ ИЛИ
ДВУХ СТОРОН) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО ОН

1) более 2 см, но не доходит до свода влагалища

2) доходит до свода влагалища

3) сливается с разрывом верхнего отдела влагалища

4) верно 2) и 3)

5) все перечисленное неверно

006. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПРИ БЫСТРО
НАРАСТАЮЩЕЙ ГЕМАТОМЕ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
ДОЛЖНА БЫТЬ СЛЕДУЮЩЕЙ

1) применяют давящую повязку

2) внутрь - витамин С, хлорид кальция

3) проводят антианемическое лечение

4) верно все перечисленное

5) верно 1) и 2)

007. ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЗАШИВАНИЯ РАЗРЫВА
ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) восстановление слизистой влагалища

2) наложение швов на мышцы промежности

3) восстановление сфинктера прямой кишки

4) зашивание разрыва стенки прямой кишки

5) верно 1) и 2)

008. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ УГРОЖАЮЩЕМ
РАЗРЫВЕ МАТКИ (НА ПОЧВЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СТЕНКЕ МАТКИ)
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1) болезненности нижнего сегмента матки

2) сильной родовой деятельности

3) затруднения мочеиспускания

4) отека шейки матки

5) верно все перечисленное

009. ПРОФИЛАКТИКА АКУШЕРСКИХ ТРАВМ ТАЗА У
БЕРЕМЕННЫХ ГРУППЫ РИСКА ВКЛЮЧАЕТ

1) госпитализацию в дородовое отделение за 10-12 дней до срока родов

2) ношение дородового бандажа

3) полноценное питание с достаточным количеством белка

4) все перечисленное

5) верно 2) и 3)

010. ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В РОДАХ

1) разрыв матки в родах

2) извлечение крупного плода из полости матки в момент операции кесарева сечения через небольшое отверстие в матке

3) насильственный разрыв матки при родоразрешающих операциях

4) все перечисленные

5) верно 1) и 2)

011. УСЛОВИЯ ВТОРИЧНОГО НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ НА
ПРОМЕЖНОСТЬ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

1) отсутствие раневого отделяемого

2) отсутствие инфильтрата по линии разрыва

3) нормальная температура тела

4) все перечисленные

5) верно 1) и 2)

012. ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИКИ ЗАШИВАНИЯ СТЕНКИ
ПРЯМОЙ КИШКИ (ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ)

1) использование кетгутовых лигатур (N 1)

2) наложение швов на расстоянии 1-1.2 см друг от друга

3) завязывание узлов лигатуры в просвет кишки

4) все перечисленные

5) верно 1) и 2)

013. ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ПЕРФОРАЦИИ
МАТКИ ВО ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВА ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА

1) неправильное положение матки

2) отягощенный акушерско-гинекологический анамнез

3) опухоли матки

4) все перечисленные

5) верно 1) и 3)

014. ОСНОВНЫМИ МОМЕНТАМИ ПРОФИЛАКТИКИ
ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ВЛАГАЛИЩНЫХ
ОПЕРАЦИЯХ ЯВЛЯЮТСЯ

1) поверхностное рассечение ткани только до слоя рыхлой соединительной ткани

2) предварительная гидропрепаровка тканей с 0.25% раствором новокаина

3) отсепаровывание выкроенного лоскута ткани острым путем с помощью тупоконечных ножниц

4) все перечисленные

5) верно 1) и 2)

015. ОБЪЕМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
МАТКИ ВО ВРЕМЯ АБОРТА ЗАВИСИТ В ОСНОВНОМ

1) от силы кровотечения

2) от выраженности болевого синдрома

3) от характера повреждения

4) верно 1) и 3)

5) от всего перечисленного

016. ВОЗНИКНОВЕНИЮ РАЗРЫВОВ ПРОМЕЖНОСТИ В
РОДАХ СПОСОБСТВУЕТ

1) прорезывание головки плода неблагоприятным размеров

2) наложение акушерских щипцов

3) ригидность тканей промежности

4) неправильное ведение родов

5) верно все из перечисленного

017. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАЗРЫВОВ ВЛАГАЛИЩА
В РОДАХ

1) инфантилизм

2) стремительное течение родов

3) крупная головка плода

4) неправильные предлежания головки плода

5) верно все из перечисленного

018. ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ II СТЕПЕНИ ПРОВОДЯТ
ПОЭТАПНОЕ ЗАШИВАНИЕ

1) слизистой влагалища

2) мышц промежности

3) кожи промежности

4) правильно 1) и 2)

5) верно все из перечисленного

019. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ СОВЕРШИВШЕГОСЯ РАЗРЫВА
МАТКИ

1) адекватное анестезиологическое пособие

2) оперативное вмешательство

3) инфузионно-трансфузионная терапия

4) коррекция нарушений гемокоагуляции

5) верно все из перечисленного

020. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГЕМАТОМЫ В ОБЛАСТИ
НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ИЛИ ПОД СЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКОЙ ВЛАГАЛИЩА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ

1) наличием опухолевидного образования

2) сине-багровой окраской образования

3) напряждением тканей над образованием и болезненностью

4) возможным появлением признаков анемии

5) всем перечисленным

021. ПРОФИЛАКТИКА РАЗРЫВОВ ПРОМЕЖНОСТИ
ВКЛЮЧАЕТ

1) соблюдение правил по защите промежности при прорезывании и выведении головки плода в родах

2) бережное и правильное выполнение родоразрешающих операций

3) правильное ведение родов

4) перинеотомию или эпизиотомию

5) все из перечисленного

022. ПОКАЗАНИЯ К ПЕРИНЕОТОМИИ ИЛИ ЭПИЗИОТОМИИ

1) ригидная промежность

2) операция наложения акушерских щипцов

3) высокая промежность

4) недоношенный плод

5) все из перечисленного

023. ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГЕМАТОМЫ НАРУЖНЫХ
ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И ВЛАГАЛИЩА

1) оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, экстракция плода за тазовый конец)

2) патологические изменения в сосудистой системе

3) затяжные роды

4) ригидная промежность

5) все из перечисленного

024. ВОЗНИКНОВЕНИЮ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РАЗРЫВОВ
ШЕЙКИ МАТКИ СПОСОБСТВУЕТ

1) ригидность шейки матки

2) изменения, связанные с предшествующими воспалительными процессами и травмами шейки матки

3) крупный плод

4) все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

025. ГЛУБОКИЕ РАЗРЫВЫ ШЕЙКИ МАТКИ ОПАСНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЕМ

1) кровотечения

2) эктропиона

3) хронического воспаления слизистой оболочки шеечного канала

4) гипотония матки

5) всего из перечисленного

026. ОСОБЕННОСТЬЮ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ ПРИ РАЗРЫВЕ
ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ ЯВЛЯЕТСЯ

1) захват шейки матки специальными щипцами и потягивание ее ко входу во влагалище

2) отведение шейки матки в сторону противоположную от разрыва

3) наложение первого шва выше места разреза

4) дальнейшее зашивание разрыва

5) верно все из перечисленного

027. ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА МАТКИ В РОДАХ

1) клиническое несоответствие между головкой плода и тазом матери

2) поперечное положение плода

3) анатомически узкий таз

4) крупный плод

5) все из перечисленного

028. К РАЗРЫВУ МАТКИ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

1) рубец на матке после операции кесарево сечение

2) повреждения матки при аборте

3) дегенеративные и воспалительные процессы в матке, перенесенные до настоящей беременностие

4) инфантилизм

5) все из перечисленного

029. СОСТОЯНИЕ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ГРУППЫ РИСКА ПО
ВОЗНИКНОВЕНИЮ РАЗРЫВА МАТКИ

1) воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов специфической и неспецифической этиологии

2) наличие в анамнезе осложненных родов и абортов

3) операция кесарева сечения в анамнезе

4) верно все перечисленное

5) верно 1) и 2)

030. ОСЛОЖНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ,
УКАЗЫВАЮЩЕЕ НА ВОЗМОЖНЫЙ РИСК РАЗРЫВА МАТКИ В
РОДАХ

1) крупный плод

2) лобное вставление головки плода

3) переношенная беременность

4) верно все перечисленное

5) правильно 1) и 2)

031. СИМПТОМАМИ УГРОЖАЮЩЕГО РАЗРЫВА МАТКИ
ЯВЛЯЮТСЯ

1) гипертонус матки

2) высокое стояние контракционного кольца

3) болезненность нижнего сегмента матки при пальпации

4) потуги при высоко стоящей головке плода

5) все из перечисленного

032. СИМПТОМАМИ НАЧАВШЕГОСЯ РАЗРЫВА МАТКИ
ЯВЛЯЮТСЯ

1) непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз

2) выраженная болезненность живота вне схваток и потуг

3) кровянистые выделения из матки

4) примесь крови в моче

5) верно все перечисленное

033. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СОВЕРШИВШЕГОСЯ
РАЗРЫВА МАТКИ

1) распирающая боль в животе

2) тяжелое состояние женщины, связанное с шоком

3) прекращение родовой деятельности

4) определение частей плода при пальпации непосредственно под брюшной стенкой

5) верно все из перечисленного

034. В ОЦЕНКЕ ПОЛНОЦЕННОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (У БЕРЕМЕННОЙ)
ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ

1) методика операции

2) течение послеоперационного периода

3) интервал времени между операцией и настоящей беременностью

4) масса плода приданной беременности

5) верно все из перечисленного

035. ВЫБОР ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ ПРИ СОВЕРШИВШЕМСЯ
РАЗРЫВЕ МАТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) тяжестью состояния больной

2) характером повреждения

3) сопутствующим инфицированием матки

4) быстротой и надежностью остановки кровотечения

5) всем из перечисленного

036. ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО
ПЕРИОДА У ЖЕНЩИН, ПЕРЕНЕСШИХ РАЗРЫВ МАТКИ

1) инфузионно-трансфузионная терапия

2) коррекция обменных процессов

3) антибактериальная терапия

4) витаминотерапия

5) все из перечисленного

037. ТАКТИКА ВРАЧА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗРЫВА МАТКИ ПРИ ВЕДЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ
С РУБЦОМ НА МАТКЕ ВКЛЮЧАЕТ

1) учет факторов риска(рубец на матке)

2) госпитализацию беременной за 2-3 недели

3) профилактика крупного таза

4) своевременную диагностику клинического узкого таза

5) все из перечисленного

038. К ГРУППЕ РИСКА ПО АКУШЕРСКОЙ ТРАВМЕ ТАЗА
ОТНОСЯТСЯ БЕРЕМЕННЫЕ

1) с симфизиопатией во время беременности

2) с крупным плодом

3) с узким тазом

4) страдающие генитальным инфантилизмом

5) все из перечисленных

039. ПРИ РАЗРЫВЕ ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ В РОДАХ
МОЖЕТ ОДНОВРЕМЕННО ПОВРЕЖДАТЬСЯ

1) мочевой пузырь

2) уретра

3) клитор

4) шейка матки

5) правильно 1), 2), 3)

040. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗРЫВОВ ЛОННОГО
СОЧЛЕНЕНИЯ В РОДАХ

1) значительное серозное пропитывание соединений и связочного аппарата таза во время беременности

2) гестоз беременных

3) крупный плод

4) оперативное родоразрешение

5) все из перечисленных

041. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ РАСХОЖДЕНИИ
ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) болью в области лобка

2) отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей

3) болью при пальпации лонного сочленения

4) усилением боли в области симфиза при разведении ног, согнутых в коленях и тазобедренных суставах

5) всем из перечисленного

042. ДИАГНОСТИКА РАСХОЖДЕНИЙ И РАЗРЫВОВ
ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ ОСНОВЫВАЕТСЯ

1) на учете особенностей течения родов

2) на данных клинического исследования

3) на УЗИ

4) на рентгенографии костей таза

5) на всем из перечисленного

043. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАЗРЫВОВ
ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ

1) создание покоя

2) тугое бинтование таза эластическим бинтом

3) положение на щите

4) разработка специальных ортопедических моделей

5) все из перечисленного

044. ТАКТИКА ВРАЧА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ АКУШЕРСКОГО ТРАВМАТИЗМА У
БЕРЕМЕННОЙ С АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИМ ТАЗОМ ВКЛЮЧАЕТ

1) специальный учет в женской консультации беременных с анатомически узким тазом

2) своевременное выявление крупного плода

3) предупреждение перенашивания беременности

4) своевременное выявление аномалий положения плода

5) все из перечисленного

045. ПРОФИЛАКТИКА ТРАВМ УРЕТРЫ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
ВО ВРЕМЯ РОДОВ ВКЛЮЧАЕТ

1) диагностика анатомически узкого таза

2) своевременная диагностика клинически узкого таза

3) опорожнение мочевого пузыря при анатомически или же при функционально узком тазе

4) своевременное выявление аномалий родовой деятельности

5) все из перечисленного

046. ТРАВМА МОЧЕТОЧНИКА ВОЗМОЖНА

1) при операции по поводу шеечной миомы

2) при удалении интралигаментарных узлов миомы

3) при удалении кистомы яичника

4) при разрыве матки

5) при всем из перечисленного

047. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО
ПЕРИОДА ПОСЛЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ
РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В
СЛЕДУЮЩЕМ

1) индивидуальный стол в течение 5 суток

2) слабительные средства на 6-й день

3) снятие швов с кожи промежности на 7 день

4) обработка влагалища

5) во всем из перечисленного

048. ОСОБЕННОСТИ ПРОИЗВОДСТВА АБОРТА ПРИ
НЕПРАВИЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ МАТКИ

1) проведение влагалищного исследования для получения данных о положении матки

2) последовательное расширение цервикального канала шейки матки

3) форсированног расширение цервикального канала шейки матки

4) применение абортцанга

5) правильно 1) и 2)

049. ОСНОВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
АБОРТА У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ

1) перорация матки

2) кровотечение

3) травма других органов брюшной полости

4) воспаление матки

5) все из перечисленного

050. КЛИНИКА ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ВО ВРЕМЯ
ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА (ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ)

1) неожиданное более глубокое проникновение
инструмента, чем это соответствует размерам матки

2) начавшееся кровотечение

3) резкая болевая реакция

4) шок

5) все перечисленное верно

051. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
МАТКИ ЗОНДОМ ВОЗМОЖНО

1) при отсутствии кровотечения

2) при отсутствии симптомов раздражения брюшины

3) при нормальной частоте пульса

4) при удовлетворительном состоянии женщины

5) при всем из перечисленного

052. ЧРЕВОСЕЧЕНИЕ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ВО ВРЕМЯ
ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА ПОКАЗАНО

1) при неполном аборте (вне лечебного учреждения)

2) при установлении извлечения через шейку матки петли кишечника или сальника

3) при обнаружении перфорации матки после введения кюретки

4) правильно 1) и 2)

5) при всем перечисленном

053. РАНЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ
БРЮШНОСТЕНОЧНЫХ ОПЕРАЦИЯХ ВОЗНИКАЕТ

1) при вскрытии брюшины

2) при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки

3) при изменении анатомических соотношений органов малого таза

4) при воспалительных изменениях в малом тазу

5) при всем из перечисленного

054. ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВ ВОЗМОЖНО

1) при влагалищных операциях

2) при надвлагалищной ампутации матки

3) при пангистерэктомии

4) при обширных спаечных процессах в малом тазу

5) при всем из перечисленном

055. РАНЕНИЕ КИШЕЧНИКА ВОЗМОЖНО

1) при производстве влагалищных операций

2) при брюшностеночных операциях

3) при перфорации матки во время операции искусственного аборта

4) при выделении опухолей малого таза, сращенных с его стенками и кишечником

5) при всем из перечисленном

056. ПОКАЗАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ
ОПУХОЛЯХ МАТКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) большие размеры опухоли

2) сдавление опухолью соседних органов

3) маточные кровотечения с анемизацией

4) некроз и нагноение миоматозного узла

5) все из перечисленного

ОТВЕТЫ: Раздел 1. Гинекология детского возраста:

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: