Гепато-билиарная система

Перкуссия печени:

Верхняя граница абсолютной тупости печени:

по правой окологрудинной линии – V межреберье,

по правой среднеключичной линии – VI ребро,

передней подмышечной линии – VII ребро.

Нижняя граница абсолютной тупости печени:

по правой передней подмышечной линии – X ребро;

по правой среднеключичной линии – край реберной дуги;

по правой окологрудинной линии – на 2 см ниже края реберной дуги;

по передней срединной линии на границе верхней и средней трети линии, соединяющей основание мечевидного отростка с пупком.

Левая граница абсолютной печеночной тупости - по левой окологрудинной линии; печеночная тупость вниз не выступает за пределы реберной дуги.

Размеры печеночной тупости:

по правой передней подмышечной линии – 11 см;

по правой среднеключичной линии – 10 см;

по левой окологрудинной линии – 9см.

Размеры печени по М.Г. Курлову:

- первый прямой размер (l. media clavicularis) – 9 см.

- второй прямой размер (l. mediana anterior) – 8 cм.

- косой размер – 7 см.

В горизонтальном положении пациента – печень не пальпируется.

Желчный пузырь - не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует.

Селезенка

Селезенка не пальпируется. Перкуторно передний край длинника селезенки не выходит за пределы передней подмышечной, - линии; задний – за пределы левой лопаточной линии. Верхняя граница селезеночной тупости располагается на уровне IX ребра, нижняя – на уровне XI ребра. Перкуторно размеры длинника селезенки – 11 см, поперечника – 4 см.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: