Задачи медицинского работника при выявлении у пациента факта чрезмерного потребления алкоголя

· Убедить пациента, что он относится к категории людей, которым угрожает пагубное злоупотребление алкоголем?

· Создать у пациента готовность изменить свой образ жизни

· Выбрать стратегии, соответствующие уровню мотивации изменить образ жизни

· Оказать помощь пациенту при принятии решения

· Рекомендовать пациенту и членам его семьи чтение литературы об алкоголизме

Вопросы, обсуждаемые во время собеседования:

ž Общая оценка ситуации - количество алкоголя, употребляемого еженедельно, его влияние на здоровье, проблемы связанные с употреблением алкогольных напитков во время работы и повышение толерантности к алкоголю

ž Результаты лабораторных исследований (печёночные ферменты и др.)

ž Сравнение алкоголя, употребляемого пациентом со средним уровнем его потребления в обществе и уровнем потребления его знакомых или друзей, ведущих здоровый образ жизни

ž Возможная смена круга общения, знакомство с непьющими людьми

ž Связанные с употреблением алкоголя артериальная гипертензия, ожирение, заболевания печени, нервной системы, сексуальные расстройства, головные боли, повышенный травматизм

ž Преимущества снижения дозы алкоголя: снижение толерантности и риска развития алкогольной зависимости, сохранение здоровья, уменьшение расходов

ž Способы оценки уровня употребления алкоголя пациентом; пределы, за которыми возникают злоупотребление спиртными напитками, методы снижения потребления алкоголя; обеспечение обучающей литературой

ž Чёткие ограничения для пациента количества спиртных напитков в течении дня, в нед, в мес, которое может выпить. Пациент не должен выпивать несколько дней подряд

ž Назначить время следующего собеседования через 2 нед. В течении этого времени пациенту рекомендуется вести дневник учёта количество выпиваемого, общего состояния, результатов анализов и возникающих проблем.

Краткий план первого собеседования (5-10 мин)

· Рекомендации снизить употребление алкоголя до безопасного уровня (для мужчин не более 140-280 г в нед в пересчёте на чистый спирт, для женщин не более 140 г в нед.)

· Описание преимущества отказа от алкоголя

· Обеспечение обучающей литературой

· Рекомендация вести дневник

· Согласование последующего собеседования

· Лицам с симптомами выраженной алкогольной зависимости предлагается госпитализаций (в наркологическое, терапевтическое, психосоматическое отделения)

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: