на участие в открытом городском турнире «7 на 7» сезона 2014 гг.

УПРАВЛЕНИЕ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ И СПОРТУ ВЕЛИКОГО НОВГОРОДА

ДЕПАРТАМЕНТ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ И СПОРТУ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕГИОНАЛЬНАЯ СПОРТИВНАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Заявочный список команды __ V i n e g r e t _________________________________________

на участие в открытом городском турнире «7 на 7» сезона 2014 гг.

ЦВЕТ ОСНОВНОЙ ФОРМЫ: футболки______________ЖЁЛТЫЕ_____________ гетры _____________БЕЛЫЕ___________________ ЦВЕТ ЗАПАСНОЙ ФОРМЫ: футболки_______ОРАНЖЕВЫЕ_________БЕЛЫЕ______________ гетры ________________________________________

№	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Дата рождения	Паспортные данные	Адрес место жительства	Номер билета участника	Виза врача, печать

	МОИСЕЕВ ВЛАДИМИР ДМИТРИЕВИЧ	22,10,89	4909 925352	НОВГОРОДСКИЙ Р-Н С.БРОННИЦА УЛ.БОРОВСКАЯ Д.50
	КРАСНОВ АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ	21,08,88	4910 965874	УЛ. КОЧЕТОВА Д.19 КВ. 158
	ПЕТРОВ НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ	22,11,87	4907 845213	ПР. А.КОРСУНОВА Д.25 КВ 45
	ПЕТРОВ ВИТАЛИЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ	12,03,88	4909 915024	УЛ.ОКТЯБРЬСКАЯ Д.2 КОРП.2 КВ.39
	САЛЬНИК МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ	14,09,88	4908 877881	УЛ. Б.САНКТ – ПЕТЕРБУРГСКАЯ Д.108 КОРП.3 КВ. 87
	АБРАМОВ ВЛАДИМИР АНДРЕЕВИЧ	22,04,89	4909 900220	М-Н КРЕЧИВИЦЫ Д.151 КВ. 47
	БУЛГАКОВ ИЛЬЯ ЕВГЕНЬЕВИЧ	19,07,88	4902 875259	УЛ.СВОБОДЫ Д.16\11 КВ.96
	КАПУСТИН ВЛАДИМИР АЛЕКСАНРОВИЧ	30,08,88	4909 939443	УЛ. ВОРОШИЛОВА Д.2 КОРП.1 КВ.126
	ФЁДОРОВ АЛЕКСАНДР ВЛАДИМИРОВИЧ	20,11,87	4907 845502	ПР.А.КОРСУНОВА Д. 40А КВ.56
	СТЕПАНОВ АЛЕКСЕЙ АНДРЕЕВИЧ	12,04,92	4912 006319	УЛ. ХИМИКОВ Д. 7 КВ. 83
	КОРОБЕЙНИКОВ СТАНИСЛАВ АЛЕКСАНДРОВИЧ	25,12,89	4909 927388	УЛ. МЕНДЕЛЕЕВА Д.10 КВ.33
	ВАСИЛЬЕВ ИВАН МИХАЙЛОВИЧ	02,01,88	4907 845444	УЛ. НЕХИНСКАЯ Д.32 КОРП.1 КВ.51
	ПЕТРОВ АЛЕКСАНДР СЕРГЕЕВИЧ	25,06,89	4909 939953	УЛ. СВОБОДЫ Д. 2\6 КВ.15

Ответственность за здоровье несет представитель команды (врач) ________МОИСЕЕВ В.Д.___________________/_____________________________/ "_____" _____________________ 2013 г.

(ФИО представителя, врача)

Представители команды (официальные лица)

№	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Должность	Номер билета участника	Дата рождения	Домашний адрес,телефон
	МОИСЕЕВ ВЛАДИМИР ДМИТРИЕВИЧ	ПРЕДСТАВИТЕЛЬ		22,10,89	НОВГОРОДСКИЙ Р-Н С.БРОННИЦА УЛ.БОРОВСКАЯ Д.50 ТЕЛ. 89082945846
	ПЕТРОВ ВИТАЛИЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ	ПРЕДСТАВИТЕЛЬ		12,03,88	УЛ.ОКТЯБРЬСКАЯ Д.2 КОРП.2 КВ.39 ТЕЛ. 89524810376

Руководитель команды ______________ /_______МОИСЕЕВ В.Д._________________/ М.П. "_____" _____________________

Всего допущено ___13____ /_____ТРИНАДЦАТЬ_______________________________/ футболистов ______________ /______________________________/ "_____" _____________________ 2014 г.

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
Разрешение на некоммерческий показ	\|	1 страница. Новая книга о французском кино

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных