Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры и получить его согласие
| Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. Обеспечение права пациента на информацию
|
2. Подготовить необходимое оснащение
| Обеспечение четкости выполнения процедуры
|
3. Помочь пациенту повернуть голову на бок, накрыть грудь пациента полотенцем или влагонепроницаемой пеленкой, к углу рта поставить лоток
| Обеспечение чистоты нательного и постельного белья
|
4. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
5. Налить в мензурку 2% раствор натрия гидрокарбоната
| Необходимое условие для выполнения манипуляций
|
6. Попросить пациента открыть рот
(снять зубные протезы, если они есть)
| Облегчение проведения процедуры
|
7. Обернуть шпатель стерильной салфеткой, смоченной в антисептическом растворе
| Соблюдение асептики
|
Выполнение процедуры
|
8.Правой рукой отвести щеку пациента шпателем, а левой рукой отодвинуть кверху верхнюю губу и обработать слизистую оболочку верхней десны
| Обеспечение личной гигиены полости рта пациента
|
9. Использованную салфетку поместить в лоток для обработанного материала
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
10. Отодвинуть шпателем нижнюю губу, обработать слизистую нижней десны
| Обеспечение личной гигиены полости рта пациента
|
11. Использованную салфетку и шпатель поместить в лоток для обработанного материала
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
12. Взять левой рукой кончик языка стерильной салфеткой и вытянуть его изо рта
| Необходимое условие для обработки языка
|
13 Снять налет с языка шпателем, обернутым салфеткой, смоченной в
| Соблюдение личной гигиены пациента
|
14.Поместить салфетки и шпатель в лоток для обработанного материала
|
|
15. Помочь пациенту прополоскать рот или провести орошение с помощью грушевидного баллончика или шприц Жане. Оттянуть шпателем угол рта и поочередно промыть левое, затем правое защечное пространство со стороны десен и зубов
| Обеспечение механического вымывания остатков пищи или гноя
|
Завершение процедуры
|
16. Вытереть кожу вокруг рта сухой салфеткой.
Салфетку поместить в лоток для отработанного материала, затем утилизировать
| Соблюдение личной гигиены пациента.
Обеспечение инфекционной безопасности
|
17. Поместить шпатели, шприц Жане и грушевидный баллончик в разные емкости с дезинфицирующим раствором
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
18. Поместить полотенце в мешок для грязного белья
|
19. Снять перчатки и поместить в емкость дезинфицирующим раствором
|
20. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем
| Соблюдение личной гигиены медсестры
|
| | |