Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Система верхней и нижней полых вен.




Систему верхней полой вены образуют сосуды, собирающие кровьот головы, шеи, верхней конечности, стенок и органов грудной и брюшной полостей. Сама верхняя полаявена (v. cava superior) (рис. 210, 211, 215, 233, 234) располагается в переднем средостении, позади хряща Iребра, у грудины, и вбирает в себя ряд крупных сосудов.

Наружная яремная вена (v. jugularis externa) (рис. 233, 234, 235) собирает кровь от органов головы и шеи.Она располагается под ушной раковиной на уровне угла нижней челюсти и образуется сливающимисязадней ушной веной и занижнечелюстной веной. По ходу наружной яремной вены в нее впадают следующиесосуды:

1) задняя ушная вена (v. auricularis posterior) (рис. 234) принимает кровь от позадиушной области;

2) затылочная вена (v. occipitalis) (рис. 234) собирает кровь от затылочной области головы;

3) надлопаточная вена (v. suprascapularis) (рис. 233, 234) берет кровь, идущую от кожи надлопаточнойобласти шеи;

4) передняя яремная вена (v. jugularis anterior) (рис. 233, 234) отвечает за сбор крови от кожи подбородочнойи передней областей шеи, анастомозирует с одноименной веной противоположной стороны, образуяяремную венозную дугу (arcus venosus juguli) (рис. 233), и в области ключицы впадает в подключичную, иливнутреннюю яремную, вену.

Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) (рис. 233, 234, 235) начинается около яремного отверстиячерепа, направляется вниз и вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом образует сосудисто-нервный пучок шеи. Вливающиеся в нее ветви разделяются на внутричерепные и внечерепные.

Внутричерепными венами являются:

1) вены мозга (vv. cerebri) (рис. 234), собирающие кровь от полушарий большого мозга;

2) менингеальные вены (vv. meningeae), обслуживающие оболочки мозга;

3) диплоические вены (vv. diploicae) (рис. 234), в которые собирается кровь от костей черепа;

4) глазные вены (vv. ophthalmicae) (рис. 234), принимающие кровь от глазного яблока, слезной железы, век,глазницы, полости носа, области наружного носа и лба.

Собранная этими венами кровь поступает в пазухи твердой мозговой оболочки (sinus durae matris), которыепредставляют собой венозные сосуды, отличающиеся от вен строением стенок, образованных листамитвердой мозговой оболочки, не содержащими мышечных элементов и неспадающимися. Основнымипазухами головного мозга являются:

1) верхняя сагиттальная пазуха (sinus sagittalis superior) (рис. 234), проходящая вдоль верхнего краябольшого серповидного отростка твердой мозговой оболочки и впадающая в правую поперечную пазуху;

2) нижняя сагиттальная пазуха (sinus sagittalis inferior) (рис. 234), направляющаяся вдоль нижнего краябольшого серповидного отростка и впадающая в прямую пазуху;

3) прямая пазуха (sinus rectus) (рис. 234), которая идет вдоль места соединения серпа большого мозга спалаткой мозжечка и вливается в поперечную пазуху;

4) пещеристая пазуха (sinus cavernosus) (рис. 234), являющаяся парной и располагающаяся вокругтурецкого седла. Она объединяется с верхней каменистой пазухой (sinus petrosus superior) (рис. 234), заднийкрай которой сливается с сигмовидной пазухой (sinus sigmoideus) (рис. 234), залегающей в бороздесигмовидной пазухи височной кости;

5) поперечная пазуха (sinus transversus) (рис. 234), являющаяся парной (правая и левая) и проходящаявдоль заднего края намета мозжечка. Она, залегая в поперечной борозде затылочных костей, вливается всигмовидную пазуху, переходящую во внутреннюю яремную пазуху.

К внечерепным ветвям внутренней яремной вены относятся:

1) лицевая вена (v. facialis) (рис. 234), собирающая кровь от кожи области лба, щек, носа, губ, слизистойоболочки глотки, полости носа и рта, мимических и жевательных мышц, мягкого нёба и небных миндалин;

2) занижнечелюстная вена (v. retromandibularis) (рис. 234), в которую впадают вены, идущие от кожи головы,области ушной раковины, околоушной железы, боковой поверхности лица, полости носа, жевательных мышци зубов нижней челюсти.

При переходе на шею в яремную вену вливаются:

1) глоточные вены (vv. pharyngeales) (рис. 234), принимающие кровь от стенок глотки;

2) язычная вена (v. lingualis) (рис. 234), в которую поступает кровь от языка, мышц полости рта, подъязычнойи подчелюстной желез;

3) верхние щитовидные вены (vv. thyroideae superiores) (рис. 234), собирающие кровь от щитовиднойжелезы, гортани и грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Позади грудино-ключичного сочленения внутренняя яремная вена сливается с подключичной веной (v.subclavia) (рис. 233, 235), которая забирает кровь от всех отделов верхней конечности, образуя парнуюплечеголовную вену (v. brachiocephalica) (рис. 233, 234, 235), собирающую кровь от головы, шеи и верхнихконечностей. Вены верхней конечности подразделяются на поверхностные и глубокие.

Поверхностные вены располагаются в подкожной клетчатке на собственной фасции мышц верхнейконечности, направляясь независимо от глубоких вен, и принимают кровь от кожи и подкожной клетчатки. Ихкорнями являются сети сосудов на ладонной и тыльной поверхностях кисти. От наиболее развитой венознойсети тыла кисти (rete venosum dorsale manus) берет свое начало головная, или латеральная подкожная, венаруки (v. cephalica) (рис. 233, 235). Она поднимается по лучевому (латеральному) краю предплечья,переходит на его переднюю поверхность и, дойдя до локтевого сгиба, анастомозирует с царской, илимедиальной подкожной, веной руки при помощи промежуточной вены локтя (v. intermedia cubiti). Затемголовная вена руки идет по латеральной части плеча и, достигнув подключичной области, впадает вподмышечную вену.

Царская вена (v. basilica) (рис. 233, 235) представляет собой крупный кожный сосуд, начинающийся, как иголовная вена, от венозной сети тыла кисти. Она направляется вдоль задней поверхности предплечья,плавно переходя на его переднюю поверхность, а в области локтевого сгиба соединяется с промежуточнойвеной локтя и поднимается по медиальной части плеча. На уровне границы между нижней и среднейтретями плеча царская вена вливается в плечевую.

Глубокие вены верхней конечности сопровождают артерии по две на каждую. Их корнями являются венозныесети ладонной поверхности, образованные ладонными пальцевыми венами (vv. digitales palmares) (рис. 235),которые впадают в поверхностную и глубокую венозные ладонные дуги (arcus venosi palmares superficiales etprofundus) (рис. 235). Вены, отходящие от ладонных дуг, переходят на предплечье и образуют по двелоктевых вены (vv. ulnares) (рис. 235) и по две лучевых вены (vv. radiales) (рис. 235), анастомозирующих другс другом. Локтевые и лучевые вены вбирают в себя вены, идущие от мышц и костей, и объединяются вобласти лучевой ямки в две плечевые вены (vv. brachiales) (рис. 233, 235). В плечевые вены впадают вены,собирающие кровь от кожи и мышц плеча, а в области подмышечной ямки обе плечевые вены образуютподмышечную вену (v. axillaris) (рис. 233, 235). В подмышечную вену вливаются вены, принимающие кровь отмышц плечевого пояса, плеча и частично от мышц спины и груди. На уровне наружного края I ребраподмышечная вена впадает в подключичную, собирающую поперечную вену шеи (v. transversa cervicis), инадлопаточную вены (v. suprascapularis) (рис. 235), которые сопровождают одноименные артерии.

Вены верхней конечности имеют клапаны. У подключичной вены их два. Место ее слияния с внутреннейяремной веной с каждой стороны получило название венозного угла (левого и правого). При слиянииобразуются плечеголовные вены, которые принимают вены, направляющиеся от мышц шеи, вилочковой ищитовидной желез, трахеи, средостения, перикарда, пищевода, стенок грудной клетки, спинного мозга, атакже левую и правую наивысшие межреберные вены (vv. intercostales supremae sinistra et dextra),собирающие кровь из межреберных промежутков и сопутствующие одноименным артериям.

За хрящом правого I ребра и грудины плечеголовные вены соединяются и образуют основной ствол верхнейполой вены. Сама верхняя полая вена не имеет клапанов. На уровне II ребра она проходит в полостьсердечной сумки и впадает в правое предсердие. По ходу в нее вливаются вены, собирающие кровь отоколосердечной сумки и средостения, а также непарная вена (v. azygos), которая представляет собойпродолжение правой восходящей поясничной вены (v. lumbalis ascendentis dextra) (рис. 233) и принимаеткровь, поступающую от стенок грудной и брюшной полостей. В непарную вену впадают вены, идущие отбронхов и пищевода, задние межреберные вены (vv. intercostales anteriores) (рис. 233, 235), собирающиекровь из межреберных промежутков, и полунепарная вена (v. hemiazygos). В полунепарную вену такжевливаются вены пищевода, средостения и часть задних межреберных вен.

Рис. 210. Положение сердца:1 — левая подключичная артерия; 2 — правая подключичная артерия; 3 — щитошейныйствол; 4 — левая общая сонная артерия; 5 — плечеголовной ствол; 6 — дуга аорты; 7 — верхняя полая вена; 8 — легочный ствол; 9— околосердечная сумка; 10 — левое ушко; 11 — правое ушко; 12 — артериальный конус; 13 — правое легкое; 14 — левое легкое; 15— правый желудочек; 16 — левый желудочек; 17 — верхушка сердца; 18 — плевра; 19 — диафрагма

Рис. 211. Мышечный слой сердца:1 — правые легочные вены; 2 — левые легочные вены; 3 — верхняя полая вена; 4 —клапан аорты; 5 — левое ушко; 6 — клапан легочного ствола; 7 — средний мышечный слой; 8 — межжелудочковаяборозда; 9 — внутренний мышечный слой; 10 — глубокий мышечный слой

Рис. 215. Схема большого и малого кругов кровообращения:
1 — капилляры головы, верхних отделов туловища и верхних конечностей; 2 — леваяобщая сонная артерия; 3 — капилляры легких;
4 — легочный ствол; 5 — легочные вены; 6 — верхняя полая вена; 7 — аорта; 8 — левоепредсердие; 9 — правое предсердие;
10 — левый желудочек; 11 — правый желудочек; 12 — чревный ствол; 13 —лимфатический грудной проток;
14 — общая печеночная артерия; 15 — левая желудочная артерия; 16 — печеночные вены;17 — селезеночная артерия; 18 — капилляры желудка;
19 — капилляры печени; 20 — капилляры селезенки; 21 — воротная вена; 22 —селезеночная вена; 23 — почечная артерия;
24 — почечная вена; 25 — капилляры почки; 26 — брыжеечная артерия; 27 — брыжеечнаявена; 28 — нижняя полая вена;
29 — капилляры кишечника; 30 — капилляры нижних отделов туловища и нижнихконечностей

Рис. 233. Схема системы верхней и нижней полых вен:1 — передняя яремная вена; 2 — наружная яремная вена; 3 — надлопаточная вена; 4 —внутренняя яремная вена; 5 — яремная венозная дуга; 6 — плечеголовная вена; 7 — подключичная вена; 8 — подмышечная вена; 9 — дугааорты; 10 — верхняя полая вена; 11 — царская вена; 12 — левый желудочек; 13 — правый желудочек; 14 — головная вена руки; 15 — плечеваявена; 16 — задние межреберные вены; 17 — почечная вена; 18 — яичковые вены; 19 — правая восходящая поясничная вена; 20— поясничные вены; 21 — нижняя полая вена; 22 — срединная крестцовая вена; 23 — общая подвздошная вена; 24 — латеральнаякрестцовая вена; 25 — внутренняя подвздошная вена; 26 — наружная подвздошная вена; 27 — поверхностная надчревная вена; 28 — наружнаяполовая вена; 29 — большая скрытая вена; 30 — бедренная вена; 31 — глубокая вена бедра; 32 — запирательная вена

Рис. 234. Схема вен головы и шеи:1 — диплоические вены; 2 — верхняя сагиттальная пазуха; 3 — вены мозга; 4 — нижняясагиттальная пазуха; 5 — прямая пазуха; 6 — пещеристая пазуха; 7 — глазная вена; 8 — верхняя каменистая пазуха; 9 —поперечная пазуха; 10 — сигмовидная пазуха; 11 — задняя ушная вена; 12 — затылочная вена; 13 — глоточная вена; 14 —занижнечелюстная вена; 15 — язычная вена; 16 — лицевая вена; 17 — внутренняя яремная вена; 18 — передняя яремная вена; 19 — верхняя щитовиднаявена; 20 — наружная яремная вена; 21 — надлопаточная вена; 22 — плечеголовные вены; 23 — верхняя полая вена

Рис. 235. Схема вен верхней конечности:1 — наружная яремная вена; 2 — надлопаточная вена; 3 — внутренняя яремная вена; 4 —подключичная вена; 5 — плечеголовная вена; 6 — подмышечная вена; 7 — задние межреберные вены; 8 — плечевые вены; 9 —головная вена руки; 10 — царская вена; 11 — лучевые вены; 12 — локтевые вены; 13 — глубокая венозная ладонная дуга; 14 —поверхностная венозная ладонная дуга; 15 — ладонные пальцевые вены






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных