Тестовые задания по правовой компетенции 4 страница

A) +КТ брюшной полости

B) Обзорная рентгенография брюшной полости

C) Биопсию печени

D) ФГДС

E) Лапароскопия.

191. Мужчина 38 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в правом и левом подреберьях, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту. Болен в течение 3-х лет, ухудшение в течение 2 недель, связывает с приемом жирной пищи, употреблением алкоголя.Об-но: язык слегка обложен коричневатым налетом. При пальпации отмечает болезненность в правом и левом подреберьях, в зоне Шоффара. Печень не увеличена.

ОАК:л.16.10⁹/л, СОЭ 38 мм/ч,. Какой предварительный диагноз можно поставить?

A) +Хронический панкреатит

B) Хронический холецистит

C) Язвенная болезнь желудка

D) ГЭРБ

E) Хронический гастрит

192. Мужчина 38 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в правом и левом подреберьях, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту. Болен в течение 3-х лет, ухудшение в течение 2 недель, связывает с приемом жирной пищи, употреблением алкоголя.Об-но: язык слегка обложен коричневатым налетом. При пальпации отмечает болезненность в правом и левом подреберьях, в зоне Шоффара. Печень не увеличена.

ОАК: л. 16.10⁹/л, СОЭ 38 мм/ч,. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?

A) +Определить амилазу в крови и диастазу мочи

B) Фиброгастродуоденоскопию

C) Холецистографию

D) Обзорную рентгенографию брюшной полости

E) ЭКГ.

193. Мужчина 40 лет, поступил в клинику с жалобами на опоясывающие боли, связанные с приемом жирной пищи, тошноту, рвоту, снижение аппетита, жажду. Болен в течение 3-х лет, периодически принимал спазмолитики. Диету не соблюдает. Настоящее ухудшение в течение 2 недель, связывает со злоупотреблением алкоголя, после чего усилился болевой синдром.

Об-но: состояние средней тяжести, астенического телосложения, бледность кожных покровов. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД 90/70 мм рт.ст. Язык слегка обложен коричневатым налетом. При пальпации отмечает болезненность в левом подреберье, эпигастрии. Симптом Мейо-Робсона положительный. Печень не увеличена. Стул склонен к запорам.

ОАК: СОЭ 34 мм/час, л. 10.10⁹/л.

Копрологическое исследование: масса кала превышает 400 г, большое содержание нейтрального жира, мышечных волокон. Какие обследования необходимо провести?

A) Фиброгастродуоденоскопию

B) Холецистографию

C) Обзорную рентгенографию брюшной полости

D) ЭКГ

E) +Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию

194. Энцефалопатия при циррозе печени развивается вследствие:

A) Портальной гипертензии, гипоальбуминемии

B) Переедания

C) +Воздействия на головной мозг аммиака

D) Употребления большого количества соли

E) Отсутствия аппетита.

195.

A) +Контрактура Дюпюитрена

B) Переломы

C) Растяжение связочного аппарата

D) Вывихи

E) Опухоль костей.

196. Какие изменения наблюдаются при циррозе печени со стороны ногтей?

A) Паранихий

B) +Ногти в виде «часовых стекол»

C) Выпадение ногтевой пластинки

D) Ногти не изменены

E) Грибковое поражение.

197. Какие нарушения со стороны костной системы наблюдаются при циррозе печени?

A) +Концевые фаланги пальцев в виде «барабанных палочек»

B) Переломы

C) Растяжение связочного аппарата

D) Вывихи

E) Опухоль костей.

198. Какой метод исследования наиболее достоверный при язвенной болезни 12-перстной кищки с пенетрацией в поджелудочную железу?

A) Холецистография

B) ФГДС

C) Дуоденальное зондирование

D) +Определение амилазы крови и диастазы мочи

E) Лапароскопия.

199. Какой из дабораторных признаков встречается при печеночной энцефалопат

A) Гиперазотемия

B) +Повышение концентрации аммиака в крови

C) Снижение памяти

D) Гипербилирубинемия

E) Гипергликемия.

200. Профилактическое лечение пациентов с язвенной болезнью хеликобактерной этиологии проводится:

A) Ингибиторами протонной помпы

B) Блокаторами Н₂-гистаминрецепторов

C) Антацидами

D) Курсом эрадикационной терапии

E) +Необходимости в специальном профилактическом лечении нет

Тестовые вопросы по блоку гематология

1. Какова причина развития талассемии?

А) наследственный дефект белков мембраны эритроцитов

В) наследственное нарушение синтеза цепей глобина+

С) прием противоопухолевых препаратов

D) срыв иммунологической толерантности

E) плохое питание

2. Какие клинические проявления могут наблюдаться при наследственном микросферозе?

А) тахикардия

В) повышение артериального давления

С) сколиоз

D) анасарка

E) деформация черепа (башенный череп).+

3. При лабораторном исследовании крови: Нв 76 г/л, эритроциты 2,3.10 ¹²/л, ЦП 1,0; лейкоциты 1,10.10 ⁹/л, э.0%, п. 11%, с.36%, л 50%, м 10%, ретикулоциты 0,2%, тромбоциты 48/10 ⁹/л, СОЭ-51 мм/час. Проба Кумбса отрицательная, миелограмма: получено мало материала.

Какого характера анемия имеет место в данном случае?

А) хроническая постгеморрагическая

B) железодефицитная

C) апластическая+

D) гемолитическая

E) в12 - дефицитная

4. Изменение какого лабораторного исследования с большей вероятностью позволяет поставить диагноз апластической анемии на начальном этапе диагностики?

А) миелограмма+

B) ОАК

C) биохимическое исследование

D) цитохимическое исследование

E) генетическое исследование

5. Какой вид анемии может развиться у рабочего при получении лучевой радиации на ядерном реакторе?

А) фолиеводефицитная

B) железодефицитная

C) апластическая+

D) гемолитическая

E) в12 - дефицитная

6. Какой показатель в периферической крови наиболее специфичен для В12 - дефицитной анемии?

А) гипохромия

B) гиперхромия+

С) гиперлейкоцитоз

D) тромбоцитопения

E) лейкопения.

7. Какие изменения в гемограмме наиболее характерны для В12 - дефицитной анемии?

А) жировое перерождение костного мозга

B) опустошение костного мозга

С) мегалобласты (78%) в пунктате+

D) трехростковая гиперплазия

E) бластоз более 15%

8. Выберите наиболее оптимальное лечение для В12 - дефицитной анемии?

А) витамин В12 в/м+

B) витамины В1 и В6

C) витамин В12 внутрь

D) феррум - лекк в/в

E) цитостатики.

9. Для какой анемии характерно повышение цветного показателя?

A) в12 – дефицитной+

B) железодефицитной

C) апластической

D) гемолитической

E) талассемии

10. Для какой анемии характерно появление в пунктате костного мозга мегалобластов?

A) в12 – дефицитной+

B) железодефицитной

C) апластической

D) гемолитической

E) талассемии

11. Какая анемия наиболее типична при наличии глистной инвазии (широкий лентец)?

A) в12 – дефицитной+

B) железодефицитной

C) апластической

D) гемолитической

E) талассемии

12. Продолжительность жизни эритроцитов в норме составляет:

А) 15 - 20 дней

В) 30 - 40 дней

С) 120 дней+

D) 3 - 4 дня

E) 1 - 2 дня.

13. Наиболее эффективный метод лечения наследственного микросфероза:

А) глюкокортикостероиды

В) цитостатики

С) спленомегалия+ D) плазмоферез

E) антикоагулянты.

14. Для какой гемолитической анемии наиболее характерен гипохромный тип анемии?

А) аутоиммунной

В) Минковского - Шоффара

С) талассемии+

D) серповидноклеточной

E) ночной пароксизмальной гемоглобинурии

15. Какой гематологический признак наиболее специфичен для апластической анемии?

А) гипохромия

B) пойкилоцитоз

C) макроцитоз

D) панцитопения+

E) гиперхромия

16. При какой анемии отсутствует увеличение селезенки?

А) апластической+

B) талассемии

C) гемолитической

D) в12 – дефицитной

E) Минковского - Шоффара

17. При какой анемии наблюдается гиперхромия?

А) в12 – дефицитной+

B) железодефицитной

C) апластической

D) гемолитической

E) Минковского - Шоффара

18. При какой анемии наблюдается макроцитоз?

А) в12 – дефицитной+

B) железодефицитной

C) апластической

D) гемолитической

E) Минковского – Шоффара

19. При какой анемии наблюдается гипохромия?

А) в12 – дефицитной

B) железодефицитной+

C) апластической

D) аутоиммунной гемолитической

E) Минковского – Шоффара

20. При какой анемии наблюдается микроцитоз?

А) в12 – дефицитной

B) железодефицитной+

C) апластической

D) аутоиммунной гемолитической

E) Минковского – Шоффара

.

21. Для клинической картины гемолиза наиболее характерно:

А) черная моча, желтуха+

В) желтуха, обесцвечивание кала

С) лиффузный цианоз, асцит

D) бледность кожных покровов, их шелушение

E) акроцианоз

22. При гемолизе в биохимических анализах наблюдается следующие изменения:

А) Гипербилирубинемия+

В) Гиперхолестеринемия

С) Гипогликемия

D) Гипергликемия

E) раздражение красного ростка кроветворения.

23. Какие лабораторные показатели подтверждают диагноз апластической анемии?

А) исследование костного мозга+

B) ОАК

C) уровень сывороточного железа

D) количество тромбоцитов

E) уровень билирубина.

24. Какая анемия может развиться при попадании в очаг ядерного взрыва?

А) хроническая постгеморрагическая

B) железодефицитная

C) апластическая+

D) гемолитическая

E) В12 - дефицитная.

25. При В12 - дефицитной анемии в периферической крови наблюдаются изменения:

А) ускорение СОЭ

B) снижение цветного показателя

С) повышение цветного показателя +

D) сниженное количество эритроцитов

E) лейкопения.

26. Какая анемия чаще встречается после резекции желудка?

А) В12 - дефицитная+

B) железодефицитная

C) апластическая

D) гемолитическая

E) постгеморрагическая.

27. Какая анемия чаще встречается при наличии заболеваний тонкого кишечника (энтерита)?

А) в12 - дефицитная+

B) железодефицитная

C) апластическая

D) гемолитическая

E) постгеморрагическая.

28. При наличии глистной инвазии (широкий лентец) чаще встречается анемия:

А) В12 – дефицитная+

B) железодефицитная

C) гемолитическая

D) постгеморрагическая

E) апластическая.

29. Для какого заболевания характерны мишеневидные эритроциты:

А) болезнь Минковского - Шоффара

В) талассемия+

С) апластическая анемия

D) витамин В12-дефицитная анемия

E) аутоиммунная гемолитическая анемия.

30. Для какой гемолитической анемии характерен гипохромный тип анемии?

А) аутоиммунная гемолитическая анемия

В) анемия Минковского - Шоффара

С) талассемия+

D) серповидноклеточная анемия

E) ферментопатия.

31. Какой лабораторный признак характерен для апластической анемии?

А) гипохромия эритроцитов

B) анизо -, пойкилоцитоз

C) макроцитоз эритроцитов

D) панцитопения+

E) повышение уровня железа в сыворотке крови.

32. Какое осложнение может развиться при апластической анемии?

А) сердечная недостаточность

B) легочное сердце

C) пневмония+

D) гломерулонефрит

E) ревматоидный артрит.

33. Женщина, 42 лет. Жалобы на одышку в покое, носовые кровотечения, геморрагические высыпания на коже туловища, кровоточивость десен. Больна в течение двух лет, когда появились выше перечисленные жалобы. Пять лет назад перенесла струмэктомию по поводу зоба Хашимото, после которой развился гипотиреоз, лечилась не регулярно Л-тироксином. Об-но: кожные покровы и видимые слизистые сухие и бледные, некротически-язвенный процесс в полости рта, геморрагические высыпания на коже туловища и внутренней поверхности бедер. Пульс 44 уд в 1 мин. АД 90/60 мм,рт,ст. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Нв 56 г/л, эр. 1,6,10¹²/л, Л, ЦП 1,0, Л 1, 10⁹/л, э. 0%, п. 11%, с.36%, л 50%, м 10%, ретикулоциты 0,2%, тромбоциты 4810⁹/л, СОЭ-56 мм/час, свертываемость на 5 мин. Проба Кумбса отрицательная, миелограмма: опустошение костного мозга. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

А) хроническая постгеморрагическая анемия

В) железодефицитная анемия

C) апластическая анемия+

D) гемолитическая анемия

E) В12 дефицитная анемия

34. Женщина, 55 лет, жалобы на слабость, сердцебиение, Больна в течение года, не обследована, не лечилась. Накануне упала, потеряв сознание, доставлена в стационар. Страдает хроническим геморроем с частыми кровотечениями при дефекации. Объективно: состояние средней тяжести, кожа и слизистые бледной окраски, Границы сердца в норме, тоны громкие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст.. Печень не увеличена.

ОАК: Эр. 2,1,10¹²/л, Нв 44 г/л, ЦП 0,6, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ-26 мм/час, пунктат костного мозга: нормобластический тип кроветворения, сывороточное железо 4.3 ммоль/л. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

А) в12-дефицитная анемия

В) железодефицитная анемия+

С) апластическая анемия

D) аутоиммунная гемолитическая анемия

Е) микросфероцитоз.

35. У женщины 32 лет жалобы на слабость, боли в пояснице, в области сердца, сердцебиение, боль в животе, в суставах, субфебрильная температура. Об - но: кожные покровы бледные, склеры иктеричные, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет тоны сердца приглушены, ритм правильный, систолический шум на верхушке, печень +2 см из-под края реберной дуги, селезенка +1 см из - под края реберной дуги. В общем анализе крови: Нв 90 г/л, ЦП - 0,9, эр.2.9.10¹²/л, ретикул.- 7%, Л. 4.1.10⁹/л, тромб. 150.10⁹/л, в сыворотке крови билирубин общий 25 ммоль/л, примой 0,86 ммоль/л, непрямой 20 ммоль/л. Какие обследования необходимо провести для верификации диагноза?

А) исследование костного мозга+

В) ОАК,

С) уровень сывороточного железа

D) количество тромбоцитов

Е) уровень билирубина.

36. Женщина 22 лет, срок беременности (30 недель). Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. Подобные жалобы появились на 15 неделе беременности, не лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке, не проводящийся в подмышечную область, пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко - красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр 2,5,10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4,10⁹/л, СОЭ 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%. О каком заболевании можно думать?

А) в12 - дефицитная анемия+

В) железодефицитная анемия

С) апластическая анемия

D) гемолитическая анемия

Е) постгеморрагическая анемия.

37. Женщина 22 лет, срок беременности (30 недель). Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. Подобные жалобы появились на 15 неделе беременности, не лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке, не проводящийся в подмышечную область, пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр. 2,5.10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4.10⁹/л, СОЭ-23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%. Какие лабораторные показатели, из приведенных выше, подтверждают правильный диагноз?

А) ускорение СОЭ

В) высокий цветной показатель, мегалобласты (78%) в пунктате+

С) снижение гемоглобина

D) эритропения

Е) лейкопения.

38. Женщина 22 лет, срок беременности 30 недель. Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. Подобные жалобы появились на 15 неделе беремености, не лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке, не проводящийся в подмышечную область, пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр. 2,5, 10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4, 10¹⁹л, СОЭ - 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты - 78%. Какое лечение необходимо проводить?

А) витамин В12 в/м+

В) витамин С

С) гемофер внутрь,

D) феррум - лекк в/в,

E) цитостатики.

39. Женщина 21 года жалуется на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Больна в течение года, когда появились выше перечисленные жалобы, не лечилась. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта.

Объективно: состояние средней тяжести, температура тела до 38С, кожа бледно-лимонной окраски. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, пульс 108 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко - красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр. 3,5, 10¹²/л, Нв 98 г/л, ЦП 1,5, Л. 3,4, 10⁹/л, СОЭ - 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%. О каком заболевании можно думать?

А) в12 - дефицитная анемия+

В) железодефицитная анемия

С) апластическая анемия

D) гемолитическая анемия

Е) постгеморрагическая анемия.

40. Женщина 56 лет. Жалобы на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, геморрагические высыпания на коже туловища, кровоточивость десен. Больна в течение полугода, когда появились выше перечисленные жалобы, лечилась у стоматолога, но без эффекта. Ранее работала лаборантом рентгенологического отделения в городской больнице.

Об - но: кожные покровы и видимые слизистые бледные, кровоточивость десен, некротически-язвенный процесс в полости рта, геморрагические высыпания на коже туловища и внутренней поверхности бедер. Печень и селезенка не увеличены.

ОАК: Нв 56 г/л, эр. 1,6, 10¹²/л, ЦП 1,0, Л 1, 10⁹/л, э.0%, п. 11%, с.36%, л 50%, м 10%, ретикулоциты 0,2%, тромбоциты 48. 10⁹/л, СОЭ - 56 мм/час. Проба Кумбса отрицательная, миелограмма: панмиелофтиз. Какого характера анемия имеет место в данном случае?

А) хроническая постгеморрагическая

В) железодефицитная

С) апластическая+

D) гемолитическая

E) В12 - дефицитная анемия.

41. Подросток 17 лет жалуется на слабость, головокружение, одышку, тошноту, боли в правом подреберье после приема пищи, изжогу, отрыжку. Об - но: деформация костной системы, кожа желтая, спленомегалия. В крови: Нв 90 г/л, ЦП 1,0, эр.2.5.10¹²/л, микросфероцитоз л. 8. 10⁹/л, п -1, с - 47, э - 5. мон.- 3, лимф.-19%, тромб. 170. 10⁹/л. Ваш предварительный диагноз?

А) аутоиммунная гемолитическая анемия

В) анемия Минковского - Шоффара

С) талассемия+

D) серповидноклеточная анемия

E) ферментопатия.

42. Подросток 17 лет жалуется на слабость, головокружение, одышку, тошноту, боли в правом подреберье после приема пищи, изжогу, отрыжку. Об - но: деформация костной системы, кожа желтая, спленомегалия. В крови: Нв 90 г/л, ЦП 1,0, эр.2.5.10¹²/л, микросфероцитоз л. 8.1. 10⁹/л, п -1, с - 47, э - 5. мон.- 3, лимф.-19%, тромб. 170. 10⁹/л. Какие исследования необходимо провести?

А) исследование костного мозга+

В) ОАК

С) уровень сывороточного железа

D) количество тромбоцитов,

Е) уровень билирубина.

43. Женщина 21 года жалуется на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Больна в течение года, когда появились выше перечисленные жалобы, не лечилась. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец). Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 38С, кожа бледно - лимонной окраски. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, пульс 108 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко - красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр 3,5, 10¹²/л, Нв 98 г/л, ЦП 1,5, Л. 3,4.10⁹/л, СОЭ - 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%. Какие лабораторные показатели, указанные выше, подтверждают правильный диагноз?

А) ускорение СОЭ

В) снижение гемоглобина

С) мегалобласты (78%) в пунктате+

D) сниженное количество эритроцитов

E) лейкопения.

44. Женщина 61 года. жалуется на резкую слабость, похудание, извращение вкуса (отвращение к мясу), боль в эпигастральной области. Больной себя считает около полугода, когда появились выше перечисленные жалобы, лечилась амбулаторно витаминами.

Об-но: резко пониженного питания, кожные покровы и видимые слизистые бледные. Грудина при поколачивании умеренно болезненная. В эпигастральной области пальпируется опухоль размером с куриное яйцо, плотная, безболезненная.

Ренгенологически выявлен рак антрального отдела желудка.

ОАК: Нв 85 г/л, эр. 1,7, 10¹²/л, ЦП 1,3, Л 5, 10⁹/л, э. 1%, п. 8%, с. 60%, л. 23%, тромбоциты 180.1. 10⁹/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. О каком заболевании можно думать?

А) хроническая постгеморрагическая

В) железодефицитная

С) апластическая

D) гемолитическая

E) в12 дефицитная+.

45. Женщина 56 лет. Жалобы на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, геморрагические высыпания на коже туловища, кровоточивость десен. Больна в течение полугода, когда появились выше перечисленные жалобы, лечилась у стоматолога, но без эффекта. Ранее работала лаборантом рентгенологического отделения в городской больнице.

Об - но: кожные покровы и видимые слизистые бледные, кровоточивость десен, некротически-язвенный процесс в полости рта, геморрагические высыпания на коже туловища и внутренней поверхности бедер. Печень и селезенка не увеличены.

ОАК: Нв 56 г/л, эр. 1,6, 10¹²/л, ЦП 1,0, Л. 1,1.10⁹/л, э.0%, п. 11%, с.36%, л 50%, м 10%, ретикулоциты 0,2%, тромбоциты 48.10⁹/л, СОЭ - 56 мм/час. Проба Кумбса отрицательная, миелограмма: панмиелофтиз. Какой диагноз можно выставить в данном случае?

А) в-12 дефицитная анемия

В) апластическая анемия+

С) эритремия

D) некротическая ангина

E) геморрагический васкулит

46. Гемобластозы – это опухоль, исходящая:

А) из кроветворной ткани+

В) соединительной ткани

С) мезенхимальной ткани

D) лимфоидной ткани

Е) ретикулярной ткани

47. Этиологический фактор развития лейкоза:

А) внутрисосудистый гемолиз

В) перенесенные инфекции

С) длительные интоксикации

D) ионизирующая радиация+
Е) инсоляция

48. Морфологическим субстратом миелобластного лейкоза являются:

А) гранулоциты+

В) бластные клетки

С) атипические клетки

D) плазматические клетки

Е) ретикулоциты

49. Критерием постановки диагноза острого лейкоза является обнаружение в костном мозге:

А) 30% и более бластных клеток+

В) мегалоцитов, мегалобластов

С) жировой инфильтрации

D) увеличения количества нормобластов

Е) гиперплазии эритропоэтической ткани

50. Обязательным методом исследования при подозрении на острый лейкоз является:

А) биопсия селезенки

В) биопсия печени

С) биопсия лимфатических узлов

D) спинномозговая пункция

Е) стернальная пункция+

51. Для лейкемического провала при миелоидном лейкозе характерно наличие в периферической крови:

А) молодых и зрелых форм гранулоцитов

В) эозинофильно-базофильной ассоциации

С) только молодых форм гранулоцитов+

D) переходных форм гранулоцитов

Е) переходных и зрелых форм гранулоцитов

52. Для лихорадки при лейкозе характерно:

А) имеет волнообразный характер

В) возникает при инфекционных осложнениях

С) исчезает после назначения антибиотиков

D) исчезает после назначения химиотерапии+

Е) связана с нейролейкемией

53. Проявление гиперпластического синдрома при остром миелоидном лейкозе:

А) увеличение селезенки, лимфатических узлов+

В) внутрикожные кровоизлияния

С) длительная лихорадка, ознобы

Д) падение массы тела, атрофия мускулатуры

Е) инфекционно-воспалительные заболевания

54. Трепанобиопсия крыла подвздошной кости проводится:

А) при выраженной анемии

В) алейкемической форме лейкоза

С) неинформативности стернальной пункции+

D) подозрении на нейролейкемию

Е) инфекционных осложнениях

55. Одним из основных критериев излеченности лейкоза будет:

А) уменьшение количества бластных клеток на 50%

В) уменьшение количества бластных клеток на 70-90%

С) доведение количества тромбоцитов до 50-80 тысяч

D) нормализация СОЭ

Е) наличие в миелограмме не более 5% бластных клеток+

56. Показания для трансплантации костного мозга:

А) резистентные к полихимиотерапии формы+

В) алейкемическая форма лейкоза

С) выраженность анемического синдрома

D) возникновение инфекционных осложнений

Е) наличие нейролейкемии

57. Осложнением при трансплантации костного мозга будет:

А) развитие «бластного» лизиса

В) отторжение трансплантанта+

С) появление гиперлейкоцитоза

D) выраженная тромбоцитопения

Е) агранулоцитоз

38. Какое суждение об острых лейкозах верно:

А) в основе патогенеза лежит образование патологического клона+

В) острый лейкоз может перейти в хронический

С) плохое питание может явиться причиной лейкоза

D) при остром лейкозе можно не проводить цитостатическую терапию в начальном периоде

Е) наиболее часто встречается вариант острого лейкоза у взрослых - миелобластный.

39. Какой лабораторный признак является решающим в диагнозе острого лейкоза?

А) анемия

В) лейкопения

С) тромбоцитопения

D) бластоз+

Е) ускорение СОЭ.

40. Мужчина 27 лет обратился по поводу множественных петехиальных кровоизлияний на коже и слизистых оболочках. В анализе крови: Нв 100 г/л, эр 3.1.10¹²/л, ЦП 1.0, л. 41.1.10⁹/л, миелобласты 56%, лимф 15%, тромб. 55.1.10⁹/л, СОЭ - 46 мм/час. Каков Ваш диагноз?

A) гипопластическая анемия

B)хронический миелолейкоз

C)острый лейкоз+

D) лимфосаркома селезенки

E) некротическая ангина

41. Мужчина 27 лет обратился по поводу множественных петехиальных кровоизлияний на коже и слизистых оболочках. В анализе крови: Нв 100 г/л,, эр. 3.1.10¹²/л, ЦП 1.0, л. 41.1.10⁹/л, миелобласты 56%, лимф 15%,, тромб. 55.1.10⁹/л, СОЭ - 46 мм/час. Какие изменения в периферической крови могут подтвердить диагноз?

A) лейкемическое зияние+

B) ускорение СОЭ

C) снижение гемоглобина

D) снижение количества тромбоцитов

E) гиперлейкоцитоз.

42. Мужчина 25 лет, жалуется на боли в горле при глотании, кровоточивость десен, слабость потливость, повышение температуры тела до 37.7С. Болен в течение 2 недель. Об-но: бледен, пальпируются умеренно увеличенные переднее и заднешейные лимфоузлы. Зев гиперемирован, отмечается язвенно-некротические налеты на миндалинах, десны разрыхлены. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В анализе крови: Нв 70 г/л, л. 10.1.10⁹/л, бластные клетки 76%, СОЭ - 27 мм/час. Ваш диагноз?

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: