Фармакокинетика инсулина.

Всасывание в ЖКТ разрушение –к п/к, ингаляционно,при необходимости в/в, интраперитониальное введение. Связь с белками 2-25%

Выведение из кровеносного русла печенью 60%, и почками 35-40%

Со стороны организма оказывают влияние на:

Путь введение препарата.

Место введение, наибольшая скорость всасывания в подкожной клетчатке живота, меньше туловища, плеча, бедра. Температура тела, массаж место введение, мышечная работа. Активность ферментов тканей, разрушающих инсулин; при в/в введение требуется меньше дозы. Степень выраженности, кожных аллергических реакций на инсулин, образование антител к инсулину, что ув время внутрисосудистой циркуляции препарата. Количество инсулиновых рецепторов (снижение при ацидозе, гипокалиемии, гиперинсулинизме)

Со стороны препаратов инсулина: вид, РН, доза препарата.

Нежелательные эффекты

Возможны аллергические реакции на определенный тип инсулина, крайне редко — на инсулин вообще. Эти реакции обычно проявляются зудом кожи в зоне инъекции или по всему телу, что требует приема противоаллергических препаратов. гипогликемия, кома.

96. Показания к применению препаратов инсулина. Принципы инсулинотерапии. Неотложная помощь при гипо- и гипергликемической комах.

Показания к применению:

- ИЗСД (п/к)

- Кетоацидоз различной степени тяжести

- Комы, (гипергликемическая, кетоацидотическая) лактатацитодическая, гиперосмолярная - в/в, интрапериатаниально (только простой инсулин)

- Сахарный диабет, отягощенной тяжести соматической патологии (острый инфаркт миокарда, инсультом, пневмонией, травмой, операцией)

- Резистентность к пероральным сахаропонижающим препаратам при сахарном диабете 2го типа, а также при наличие противопоказаний к их применению.

- Беременность у больных сахарным диабетом.

- Панкреатэктомия

- Длительно существующий воспалительный процесс в любом органе.

- Истощение и быстрая потеря веса.

- Тяжелые формы заболевания печени (гепатит, цирроз), кожи

- Острое нарушение мозгового кровообращение и инфаркт миокарда.

- Оперативные вмешательства (относительно)

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: