НАЛОЖЕНИЕ УЗЛОВОГО ШВА НА КОЖУ

Перед наложением швов на кожу производится третье смазывание кожи операционного поля раствором антисептика.

Оснащение: пинцет хирургический, иглодержатель, игла, шовный материала, ножницы, перевязочный материал, антисептик для обработки операционного поля.

Последовательность действий:

1. Взять в правую руку готовый к работе иглодержатель с иглой и нитью, в левую руку взять хирургический пинцет.

2. Захватить дальний край раны хирургическим пинцетом. Швы накладываются слева направо относительно того, кто накладывает швы.

3. Сделать вкол иглы на всю глубину кожи на расстоянии 0,5-1 см открая раны.

Направлять иглу следует перпендикулярно коже.

4. Извлечь иглу иглодержателем через рану и слегка подтянуть нить.

5. Захватить хирургическим пинцетом ближний край раны и сделать вкол иглы со стороны раны (изнутри наружу) строго напротив предыдущего вкола и на расстоянии 0,5-1 см от края раны.

6. Извлечь иглу из тканей с помощью иглодержателя и осторожно, придерживая нить, снять ее.

7. Взять ближний конец нити в правую руку, дальний – в левую и дважды обернуть ближний конец вокруг дальнего.

8. Завязать нить, направляя ее перпендикулярно ходу раны, сместить узел к месту выхода нити из кожи.

9. Не ослабляя натяжения нити завязать второй узел с одним перекрутом нити.

10. Отсечь нить на расстоянии 1-1,5 см от узла.

11. Все остальные швы накладывать в таком же порядке. Расстояние между швами должно быть в пределах 1 см.

12. Обработать швы и кожу операционного поля раствором антисептика и наложить стерильную повязку.

СНЯТИЕ КОЖНОГО ШВА

Сроки снятия кожных швов определяет лечащий врач. В среднем при неосложненном течении швы снимают на 7-8 сутки. Швы на лице снимают на 5-6 сутки. У онкологических больных, больных с тяжелой интоксикацией регенерация тканей замедляется, и сроки снятия швов отодвигаются до 10-12 дня.

Оснащение: стерильный пинцет, стерильные ножницы с одним острым концом, стерильный перевязочный материал, антисептики для обработки кожи и перчаток, лейкопластырь, резиновые перчатки.

Последовательность действий:

1. Удобно усадить или уложить пациента. Объяснить ему суть предстоящей манипуляции.

2. Обработать руки, надеть и обработать перчатки.

3. Обработать послеоперационные швы раствором антисептика.

4. Анатомическим пинцетом захватить узел одного шва, потянуть его кверху так, чтобы из-под кожи появился белый (чистый) участок нити. Чтобы легче двигалась лигатура на кожу можно слегка надавить кончиками ножниц.

5. Ножницами пересечь нить на чистом участке.

6. Вытащить лигатуры и положить ее на салфетку.

7. В той же последовательности снимать остальные швы.

8. Обработать послеоперационный рубец раствором антисептика и наложить стерильную повязку.

9. Фиксировать повязку лейкопластырем.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: