ПОДГОТОВКА К ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ

Показания к интубации: определяет врач (острая дыхательная недостаточность вследствие шока, терминальных состояний, отека легких, утопления, отравления и пр.).

Цель интубации: обеспечение длительной ИВЛ, дренирование дыхательных путей.

Оснащение:

1. Ларингоскоп с набором клинков.

2. Набор эндотрахеальных трубок разного диаметра.

3. Проводник для эндотрахеальных трубок.

4. Шприц 10 гр. для раздувания манжетки.

5. Кляп с фиксирующим бинтом.

6. Воздуховод.

7. Роторасширитель, языкодержатель.

8. Фонендоскоп.

9. Лейкопластырь.

10. Марлевые салфетки, шарики.

11. Зажим Кохера.

12. Корнцанг.

13. Электроотсос с набором стерильных катетеров.

14. Мешок Амбу или аппарат ИВЛ. с набором дыхательных масок.

15. желудочный зонд.

16. Анестетики ингаляционные (фторотан), неингаляционные (тиопентал-натрия, гексенал, калипсол).

17. Мышечные миорелаксанты:

• короткого действия (дитилин, листенон);

• длительного действия (ардуан, павулон).

18. Местные анестетики (дикаин).

Последовательность действий:

I. До интубации трахеи:

1. Соединить клинок ларингоскопа с рукояткой.

2. Проверить надежность фиксации и работу лампочки (ярко горит, не гаснет при встряхивании).

3. Вставить коннекторы в интубационные трубки.

4. Проверить целостность герметизирующей манжеты (она не должна спадаться после пробного раздувания).

5. Смазать трахеальный конец интубационной трубки дикаиновой пастой.

II. После интубации трахеи:

6. Раздуть манжетку шприцем с заранее известным объемом вводимого воздуха;

7. Воздуховод манжетки зажать зажимом, закрыть заглушку на воздуховоде манжетки и снять с него зажим;

8. Смочить бинт (кляп) раствором фурацилина 1:5000, зафиксировать его к эндотрахеальной трубке и к шее больного.

9. Провести аспирацию слизи в ротовой полости.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: