ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Симптомы аневризмы аортыУчебный элемент 5
Классификация аневризм брюшной аорты (Покровский А.В. и Ермолюк Р.С., 1968 г.)
По локализации: а) грудного отдела: синуса Вальсальвы (А), восходящей части (В), дуги (С), нисходящей части (О), грудной и брюшной частей (Е), комбиниро ванные аневризмы; б) брюшного отдела: супраренальные (I тип)— аневризмы верхнего отдела брюшной аорты с вовлечением отходящих от нее ветвей, инфраренальные (II тип)— без вовлечения бифуркации аорты, инфраренальные (III тип)— с поражением бифуркации аорты и подвздошных артерий, тотальные аневризмы (IV тип); По этиологии: а) приобретенные: · невоспалительные (атеросклеротические, травматические); · воспалительные (сифилитические, вследствие неспецифического аортоартериита, микотические и т. д.) · идиопатические; б) врожденные; По форме: а) Мешотчатые – представляют собой локальное выпячивание стенки, занимающее не более половины диаметра аорты. Мешотчатые аневризмы брюшного отдела аорты подразделяются на · боковые, распространяющиеся на подвздошные артерии (мешотчатые аорто-подвздошные аневризмы) · спускающиеся в малый таз (аневризмы типа лягушки); б) Веретенообразные — образуются вследствие равномерного расширения стенки аорты по всей или большей части окружности ее определенного сегмента; в) Диффузные По морфологическому признаку (строению аневризматического мешка): а) Истинные аневризмы имеют строение, идентичное строению стенки аорты; б) Ложные — стенка аневризмы образована рубцовой тканью; в) Расслаивающие - IV. По типу:
*Инфраренальные составляют 89-96% локализованы инфраренально. По размерам: малые – до 5 см, средние – 5-7 см, большие - более 7 см в диаметре. По характеру клинического течения: · бессимптомные · типичные · неосложненные · осложненные (разрывом, расслоением, тромбозом, обызвествлением и т. д.) Аневризма брюшного отдела аорты увеличение диаметра аорты более чем в 2 раза (в норме 18-20 мм). Частота 29-38% от всех локализаций.
Гемодинамические нарушения при аневризме БОА заключаются в замедлении и турбуленции потока крови, что ведет к увеличению бокового давления на ее стенки и росту аневризмы Классификация аневризм по Алленбергу (Allenberg) в модификации Рейтеля (Raithel) выглядит следующим образом:
Симптомы аневризмы аорты У большинства пациентов аневризма аорты может развиваться несколько лет, прежде чем появятся какие-либо признаки заболевания (симптомы). Проявления аневризмы зависят от того, какой отдел аорты поражен. При аневризме брюшной аорты встречаются следующие симптомы: § Ощущение пульсации в животе; § Тупая боль в животе; § Боль в спине. Косвенные признаки: 1. Ишиорадикулярный синдром – обусловлен компрессией корешков спинного мозга в поясничном отделе. 2. Абдоминальный синдром – проявляется в отрыжке, рвоте, неустойчивом стуле, отсутствии аппетита и похудании (компрессия 12-ти п.к., или вовлечением висцеральных ветвей брюшной аорты) 3. Урологический синдром – боли, тяжесть в пояснице, гематурии, дизурии. 4. Синдром хронической ишемии н/к – при вовлечении в процесс подвздошных и бедренных артерий Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|