ГІГІЕНА ХАРЧУВАННЯ 2005-2006

19 Чоловік і жінка на початку липня збирали у лісі гриби, на їх погляд в основному печериці. Через 12 годин після вживання смажених грибів, уночі, вони відчули різкий біль у животі, що супроводжувався частим проносом, неспинним блюванням, головним болем. На 2-й день звернулися за медичною допомогою. Чоловік помер на третій день. У жінки з’явилася жовтяниця, але вона повільно одужувала. Які гриби спричинили отруєння?

A * Бліда поганка

B Сморжі

C Сироїжка вохриста

D Сироїжка пекучо-їдка

E Гриби – молочники

20. При приготуванні першої страви господарка заправили її консервованим м’ясом домашнього приготування. Вона відмітила дефекти випуклості на обох кінцях банки. Прокип’ятила страву 15 хвилин. Які ймовірно мікроби або їх представники можуть залишитися у готовій страві?

A * Спори ботулізму

B Мікроби стафілококу

C Мікроби ботулізму

D Токсини ботулізму

E Мікроби кишкової палички

21. При клінічному обстеженні визначено порушення обміну кальцію та фосфору в організмі пацієнта. При дефіциті якого вітаміну визначаються подібні явища?

A * Кальциферол

B Ретінол

C Аскорбінова кислота

D Рибофлавін

E Ніацин

56. В раціоні харчування вчителя історії, віком 66 років, зовсім відсутні продукти, які мають антисклеротичну дію. Від-коректуйте раціон харчування вчителя.

A *Ввести в раціон харчування рибу, м’ясо птиці, сир, фрукти, овочі

B Ввести в раціон харчування круп’яні вироби

C Ввести в раціон харчування м’ясо жирних сортів

D Ввести в раціон харчування вироби з борошна

E Ввести в раціон всі перелічені продукти

57.Режим харчування пенсіонера 68 років трьохразовий, з наступним розподілом енергетичної цінності за прийомами: на сніданок - 20\%, на обід - 30\%, на вечерю - 50\%. Режим харчування пенсіонера повинен бути.

A * Чотирьохразовим з рівномірним розподілом енергетичної цінності за

прийомами їжі

B Трьохразовим з перевагою енергетичної цінності на сніданок

C Чотирьохразовим з перевагою енергетичної цінності на обід

D Трьохразовим з перевагою енергетичної цінності на обід

E Чотирьохразовим з перевагою енергетичної цінності на вечерю

85. При диспансерному огляді дітей 4-го класу виявлено знижену працездатність, швидку втомлюваність, апатію, сонливість. У 10 \% обстежених дітей спостерігається кровоточивість ясен, підшкірні точкові крововиливи. Нестача якого вітаміну проявляється в обстежених дітей?

A * С.

B РР.

C А.

D Д.

E Е.

89. Жінка 50 років має зріст 165 см, масу тіла 70 кг, харчування чотирьохразове. Працює на виробництві з виготовлення свинцевих білил. Який лікувально-профілактичний раціон повинна отримувати робітниця для профілактики професійної патології.

A * Лікувально-профілактичний раціон № 3.

B Лікувально-профілактичний раціон № 2.

C Лікувально-профілактичний раціон № 1.

D Дієта № 15.

E Дієта № 9.

91.При обстеженні чоловіків водіїв тролейбусного депо лікар визначив, що більшість з них (80\%) є у віці 30-39 років і мають добову потребу в енергії 11095 кДЖ (1 кДЖ=4,189 ккал). Середня частота пульса 68±4 уд/хв, рівень АТ-120/60 – 130/80 мм.рт.ст., рентгенограма органів грудної клітки, електроенцефалограма – без відхилень від норми. Які особливості врахував лікар при розрахунку добової потреби в енергії?

A *Особливості зрілого віку

B Частоту серцевих скорочень

C Рівень артеріального тиску

D Результати рентгенографії органів грудної клітки

E Результати електроенцефалограми

93. В буфет дитячого садка надійшло м'ясо яловичини. При обстеженні м'яса санітарний-лікар виявив у наявності поодинокі фіни на 40 см 2 м'яса. Дайте санітарно - гігієнічну оцінку м'яса?

A *Умовно придатне *

B Фальсіфіковане

C Доброякісне

D М(ясо підлягає технічній утилізації

E Недоброякісне

94.У харчоблок лікарні привезли яловичину. Санітарний лікар при обстеженні яловичини виявив наявність 5 фін на 40 см2 м'яса. Дайте гігієнічну оцінку м'яса.

A *Пдлягає технічній утилізації

B Умовно придатне

C Фальсіфіковане

D Доброякісне

E Недоброякісне

107.В больницу доставлен ребенок 10 лет в бессознательном состоянии, с судоргами цианозом. Со слов матери: ребенок ел абрикосы вместе с косточками, спустя 1,5 часа появилась тошнота, рвота головная боль. Через некоторое время появился цианоз, к приезду скорой помощи появились судорги, ребенок потерял сознание. Ваш диагноз?

A *Отравление амигдалином

B Отравление соланином

C Отравление фазином

D Фузариоз

E Эрготизм

112.До лікаря звернувся чоловік 46 років зі скаргами на сітку перед очима, подвоєння в очах, сухість в роті, неможливість ковтання, охриплість голосу. Напередодні вживав: котлети, молочні продукти, помідори, копчену рибу домашнього приготування, пиво. Визначте найбільш вірогідний діагноз захворювання та вкажіть найбільш вірогідний продукт, що спричинив його.

A *Ботулізм; копчена риба.

B Ботулізм, молочні продукти.

C Дифілоботріоз, копчена риба.

D Стафілококовий токсикоз, молочні продукти..

E Ангіна, молочні продукти.

120. Дівчинка 16 місяців обстежена бригадою педіатрів, що працюють по програмі ВОЗ. Об'єктивно відзначаються набряки нижніх конечностей, сідниць, гениталий, а також навколо очей. Маса тіла 10 кг. Виражена атрофія м'язів при відносній цілості підшкірно-жирової клітковини. Явища емалевидного дерматиту, ділянки депігментації волосся. Дитина апатична, монотонно пхикає. З анамнезу відомо, що до 6 місяців дівчинка знаходилася на грудному вигодовуванні, відібрання від

грудей відбулося в зв'язку з припиненням лактації в матері в результаті повторної вагітності. Після відібрання від грудей дитина харчувалася винятково рослинною їжею. З яким захворюванням зіткнулися спеціалісти?

A *Квашіоркор

B Хвороба Дауна

C Пелагра

D Дерматит Дюринга

E Аліментарний маразм

125. 6 червня занедужала сім'я, що складається з 6 чоловік. Потерпілі скаржилися на сильну м'язову слабість, головну біль, погіршення зору, двоїння в очах, сухість у роту, утруднення ковтання і промови. Об'єктивно: розширення зіниць, птоз вік, розлад акомодації, у чотирьох осіб - закреп, у двох - блювання, болі в животі, понос, що потім заміняється закрепом. Температура в трьох із потерпілих нормальна, в інших - субнормальна. Свідомість в усіх збережено. Про яке захворювання йдеться?

A *Ботулізм

B Отруєння грибами

C Стафілококова інтоксикація

D Сатурнізм

E Харчова токсикоїнфекція

130.Під час обстеження дошкільного закладу була заборонена реалізація готових страв на підставі їхньої потенційної небезпеки як джерел харчових отруєнь. Які з перерахованих нижче страв заборонено використовувати в організованих колективах?

A * Макарони по-флотські

B Компоти із консервованих фруктів

C Варені ковбаси

D Котлети

E Салати із свіжих овочів

131.Які із перелічених речовин необхідно збільшувати у раціоні осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, для підвищення антиоксидантної спрямованості харчування?

A *Токоферол, аскорбінова кислота, бета-каротин

B Вітамін Д, вітаміни групи В

C Прості сахари, крохмаль

D Калій, кальцій, натрій

E Лізин, фенілаланін, аргінін

132.У раціоні дітей шкільного віку відзначається дефіцит бета-каротину. За рахунок яких продуктів в основному необхідно забезпечити потребу у цьому нутрієнтові?

A *Морква, томати.

B Картопля, капуста

C Молоко, молочні продукти

D М’ясо, ковбаси

E Рослинна олія

134.Учні школи-інтернату скаржаться на виділення крові при чищенні зубів, погіршення зору у вечірній період, легку появу синців. Недостатність яких нутрієнтів можливо припустити у цьому випадку?

A *Аскорбінова кислота та ретинол

B Рибофлавін та пірідоксін

C Кальцій і фосфор

D Токоферол і кальціферол

E Селен, мідь, цинк

145.До приймального відділення лікарні поступила хвора з підвищеною температурою тіла (38,5⁰С), нудотою, частим блюванням, болем у животі, проносом, сильною слабкістю, ломотою у тілі. Хвора 6 годин тому обідала у столовій суп овочевий, картопляне пюре з рибною котлетою, салат з квашеної капусти, компот із сухофруктів. В результаті обстеження хворої був поставлений попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Укажіть основний спосіб профілактики харчових токсикоінфекцій на об’єктах громадського харчування

A *Виявлення серед працівників харчових об’єктів патогенних сероварів кишкової

палички та їх санація.

B Ветеринарно-санітарний нагляд за тваринами з метою виявлення хворих на

колібацильоз.

C Додержання санітарного режиму на харчовому об’єкті.

D Старанне миття та дезінфекція інвентаря та обладнання.

E Перевезення продуктів у спеціально призначеному транспорті.

146. Лікар швидкої був викликаний за адресою, де одночасно захворіли всі члени сім’ї (4 особи). Лікар виявив: скарги на задишку, болі в серці та животі, слабкість зору („туман в очах”), подвоєння зображень, косоокість, ністагм, утруднення ковтання та мови, загальна слабкість. Три дні тому сім’я відпочивала на природі, де споживала печену картоплю, консервоване тушене м’ясо, консервовану баклажанну ікру, консервовану рибу в маслі і компот. Лікарем був поставлений попередній діагноз: ботулізм. Укажіть, які консерви мають першорядне значення у виникненні ботулізму.

A Тушене м’ясо.

B Фарширований перець.

C Баклажанна ікра.

D Риба в маслі.

E Фруктові консерви.

174. В процессе проведения планового периодического медицинского осмотра работников общественного питания у одного из поваров школьной столовой выявлен острый парапроктит. Причиной какого заболевания может стать данный повар:

A *Пищевой токсикоинфекции, вызванной E. Coli

B Пищевой токсикоинфекции, вызванной бактериями рода Klebsiella

C Ботулизма

D Стафилококкового токсикоза

E Пищевого микотоксикоза

175. В инфекционное отделение поступила женщина 35 лет с жалобами на субфебрильную температуру, тошноту, многократную рвоту, резкую боль в эпигастральной области. Отмечаются признаки общей интоксикации: головная боль, холодный пот, общая слабость. Заболевание началось через 2 часа после завтрака, который состоял из тушеного картофеля с мясом, хлеба, кофе и пирожного с заварным кремом. Наиболее вероятный диагноз в данном случае:

A *Стафилококковый токсикоз

B Ботулизм

C Сальмонеллез

D Пищевая токсикоинфекция

E Микотоксикоз

176.Случай пищевого отравления произошел в семье, состоящей из 3-х человек. Заболевание началось остро, через 24 часа после употребления консервированных грибов домашнего изготовления. На фоне общей слабости все члены семьи предъявляли жалобы на головную боль, чувство жжения в желудке, тошноту, рвоту, нарушение акта жевания, диплопию, птоз. Заболевание длилось неделю, после чего наступило выздоровление. Укажите наиболее вероятный диагноз в данном случае:

A *Ботулизм

B Пищевая токсикоинфекция, вызванная E. Coli

C Бактериальный токсикоз, вызванный B. aureus

D Cальмонеллез

E Микотоксикоз

177.Среди детей грудного возраста города М., в летнее время зарегистрировано массовое пищевое отравление, которое характеризовалось цианозом слизистых, рвотой, усиленным слюнотечением, поносом, пониженным артериальным давлением, одышкой. В крови выявлено повышенное содержание метгемоглобина. Известно, что все заболевшие дети получали в пищу молочные смеси, изготовленные на колодезной воде. Укажите наиболее вероятный химический загрязнитель, ставший причиной данного отравления:

A *Нитраты

B Свинец

C Цинк

D Кадмий

E Медь

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: